拔罐的治療原理與臨床應(yīng)用

鐘雨彤

（成都樹德中學(xué) 610031）

拔罐的治療原理與臨床應(yīng)用

鐘雨彤

（成都樹德中學(xué) 610031）

拔罐是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，有著悠久的歷史，俗稱“火罐氣”、“吸筒療法”、“角法”，拔罐最早應(yīng)用于外科疾病的治療中，在醫(yī)學(xué)理念的革新下，拔罐療法開始在內(nèi)科、婦科、兒科中得到了廣泛的應(yīng)用，成為了常用的針灸療法，有著操作簡單、副作用小、成本低廉的優(yōu)勢。本文主要就拔罐的治療原理與臨床應(yīng)用進(jìn)行分析。

拔罐；治療原理；臨床應(yīng)用

拔罐法又叫"火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借助熱力排去其中空氣產(chǎn)生負(fù)壓，使其吸著于皮膚，造成淤血現(xiàn)象的一種療法。古代利用此療法治療瘡瘍膿腫產(chǎn)生的膿血，后來又廣泛應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。現(xiàn)在拔罐法不斷發(fā)展改進(jìn)，進(jìn)一步擴(kuò)大了治療范圍，成為針灸療法中的一種療法。拔罐法雖然操作簡單，副作用小，但大都作為保健或輔助療法，并沒有得到足夠的重視。究其原因，主要是沒有較好地運(yùn)用中醫(yī)的傳統(tǒng)思維來進(jìn)行拔罐治療。

1 拔罐療法治療疾病的原理

拔罐法是通過刺激皮膚，達(dá)到調(diào)整患者的陰陽平衡、解除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)的目的的一種非藥物外治療法。但目前為止，拔罐法無論使用哪種杯罐，其作用途徑都是借助熱力排去其中空氣產(chǎn)生的負(fù)壓，使其吸著于皮膚吸邪外出。從歷代書籍的記載來看，在宋代以前，拔罐法主要應(yīng)用于癰腫瘡毒的治療，早在唐代，就有竹罐治療疾病的記錄。在宋代以后，拔罐法的治療對象從外科擴(kuò)展至內(nèi)科疾病。清代醫(yī)者吳謙在《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中明確記錄了利用拔罐法、針刺法和中藥療法相結(jié)合治療癰疽陰癥的方式。近些年來，拔罐療法得到了廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)普遍應(yīng)用在外科、內(nèi)科、兒科、婦科、五官科等疾病的治療上。除了傳統(tǒng)的獸角、陶罐和竹罐以外，還出現(xiàn)了橡皮罐、穴位吸引器、玻璃罐、塑料罐等等。其治療疾病的原理特點(diǎn)如下：

（1）發(fā)汗解表。各個(gè)關(guān)節(jié)通過吸拔作用，使局部毛細(xì)血管充血擴(kuò)張，達(dá)到祛風(fēng)除濕散寒解表的功效，從而使關(guān)節(jié)通利，發(fā)汗解表，鎮(zhèn)痛祛痹，即中醫(yī)所說的“風(fēng)寒邪氣隨氣出”。

（2）調(diào)節(jié)臟腑，陰陽平衡。中醫(yī)理論認(rèn)為“陰陽失衡，百病叢生”。通過拔罐對人體神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行的安全無毒副作用的良性刺激，使大腦趨于平衡，從而加強(qiáng)大腦皮質(zhì)對身體各部分的調(diào)節(jié)和管制作用，使局部皮膚所對應(yīng)的內(nèi)臟及組織代謝旺盛，從而促進(jìn)病灶部位新陳代謝的增強(qiáng)，促進(jìn)身體恢復(fù)正常，達(dá)到身體的康復(fù)。

（3）吸毒排膿，消腫止痛。拔罐可以使毒邪排出，氣血通暢，瘀阻消散，吸毒排膿，促進(jìn)瘡口愈合。拔罐把有害物質(zhì)排出體外，驅(qū)除體內(nèi)病邪，增強(qiáng)體內(nèi)血液循環(huán)從而達(dá)到消腫止痛的目的。

（4）扶正固本，增強(qiáng)身體的免疫功能。拔罐可以吸拔出體內(nèi)的風(fēng)、寒、火、毒等邪氣，邪去則正安。從而提高身體的免疫功能和抗病能力。

2 幾種拔罐法的中醫(yī)思維與臨床應(yīng)用

2.1 閃罐法

閃罐法多用于火罐，是罐子拔上后，立即起下，反復(fù)吸拔多次，至皮膚潮紅為止。該法對皮膚的吸拔力量較弱且時(shí)間短，所以不容易把體內(nèi)深處的病邪排出。但此法可以對體表有不間斷的溫?zé)岽碳?，可以邊開腠理，邊吸拔邪氣。故多用于治療體表病癥。再者，閃罐法可以反復(fù)的吸拔，對皮膚表面造成具有一定頻率的物理刺激，所以常用于治療皮膚經(jīng)氣不足造成的皮膚感覺障礙，以及各種經(jīng)絡(luò)之病。但采用閃罐法需要注意的是，天氣寒冷有風(fēng)或者室內(nèi)有冷氣的情況下不能選用。因?yàn)榉磸?fù)刺激皮膚使腠理一直處于開泄?fàn)顟B(tài)，這是風(fēng)寒之氣容易進(jìn)入體內(nèi)，反而加重了體內(nèi)的風(fēng)寒之邪，使之適得其反。在臨床應(yīng)用上，很多醫(yī)者不管患者是何種疾病都采用這種療法，需要醫(yī)者進(jìn)行反思和修正。

2.2 拔罐發(fā)泡法

拔罐發(fā)泡法在當(dāng)前人們不完全了解中醫(yī)作用機(jī)理的狀態(tài)下，采用的比較少。但是如果此法使用得當(dāng)，可以治療很多疑難雜癥，其治病機(jī)理是：拔罐發(fā)泡法作用時(shí)間長，一般在15～60min，多用于陳疾之痼。發(fā)泡就是拔出水泡，有時(shí)拔出的水泡還帶有血水，按照中醫(yī)的傳統(tǒng)思維來理解這個(gè)水泡就是體內(nèi)的“痰濁”、“水濕”或者“水瘀互結(jié)”之邪氣。再者，拔出氣泡后，不管放水與否，對皮膚穴位都有一段長時(shí)間持續(xù)穩(wěn)定的刺激，從而使陳疾之病得到好轉(zhuǎn)或治愈。綜上所述，拔罐起泡法最適合治療慢性痰濕或久病痰瘀之疾。采用此種方法治療疾病時(shí)需要注意的是，如果患者雖有水濕之疾但身體虛弱，或痰濕較重但皮膚薄弱，不宜采用此種療法。因?yàn)榇朔ㄔ诎纬禎竦耐瑫r(shí)，身體正氣也隨之而泄。

2.3 留罐法與刺絡(luò)拔罐法

這兩種拔罐法被目前大多數(shù)醫(yī)生所采用。中醫(yī)傳統(tǒng)思維認(rèn)為，留罐拔罐后，一般留置5～15min。罐斑顏色的深淺，表示病邪的嚴(yán)重程度，顏色越深，病越重。很多患者也有這樣的體會(huì)，第一次拔罐的罐斑顏色黑紫，隨著病情的好轉(zhuǎn)，罐斑的顏色也越來越淺，即使增加拔罐的時(shí)間，罐斑的顏色也不再加深，趨于皮膚的正常顏色。病情好轉(zhuǎn)。但也有這種情況，患者的皮膚顏色接近正常，但病情不見好轉(zhuǎn)，主要原因是：病人體內(nèi)的病邪之毒不能單靠拔罐吸拔就能排除，需要其他手段輔助治療；再就是病人體內(nèi)邪氣排出正氣不足。單靠留罐不能完全治愈，需要加刺絡(luò)拔罐等來達(dá)到病情的痊愈。

3 結(jié)束語

通過對拔罐的傳統(tǒng)中醫(yī)思維于臨床應(yīng)用的分析，看似簡單的拔罐，不同的地拔罐方法具有不同的應(yīng)用價(jià)值；而對于不同的病癥，我們在中醫(yī)傳統(tǒng)思維的地指引下，應(yīng)該選最為恰當(dāng)?shù)陌喂薤煼?，以達(dá)到罐盡所用，以盡其責(zé)的作用。

[1]萬學(xué)文，薛均來，劉明暉，趙赫，趙麗紅，曲慶陽.針刀結(jié)合拔罐治療頸椎?。L(fēng)寒阻絡(luò)證）30例[J].中國老年學(xué)雜志，2012（18）.

[2]譚周純，洪文.龍氏治脊療法結(jié)合針刺治療椎動(dòng)脈型頸椎病60例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2016（13）.

[3]張文培.刺絡(luò)拔罐、針刺結(jié)合金黃膏外敷治療下肢丹毒36例[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2015（05）.

[4]高嫚凌，孫艷，徐艷紅.刺絡(luò)拔罐治療急性期下肢丹毒臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2015（01）.

[5]趙博華.梅花針刺絡(luò)拔罐法治療帶狀皰疹急性期臨床觀察[J].北京中醫(yī)藥，2013（05）.

R244.4

A

1004-7344（2016）29-0332-01

2016-9-29