新醫改下醫院檔案管理的改進方法

楊淑紅南陽醫專一附院

新醫改下醫院檔案管理的改進方法

楊淑紅
南陽醫專一附院

醫院檔案管理是醫院管理中一個重要的環節。目前新的醫療改革措施的推行對醫院管理水平提出了更高的要求。醫院檔案管理工作也迫切需要進行改進并完善，檔案管理也受到越來越多的人的關注，因此醫院檔案管理要緊緊跟上時代的發展步伐，和醫療改革的措施相配套。本文闡述了新醫改下醫院檔案管理的現狀，并說明了醫院檔案管理的重要性，提出了醫院檔案管理的改進方法，促進醫院服務水平的提高。

新醫改；醫院檔案管理；改進方法

醫院檔案記錄了醫院的發展歷程、病人的病情狀況等，通過文字、圖片、視頻資料等對其進行記載，通過這些資料可以對醫院的過去發展狀況、目前發展的重點難點、未來發展的方向有大致的了解，它不僅僅是醫院的寶貴材料，也是大眾參考的資料，因此要加強對醫院檔案管理方法的改進。

一、醫院檔案管理的現狀

過去醫院檔案管理工作一直沒有引起社會各界的重視，醫院檔案管理工作存在著較大的缺陷和漏洞，比如很多病人的病情敘述簡單甚至沒有病史的情況。在新的醫療改革推行后，這種情況有所改善，但是醫院檔案的管理工作仍然沒有取得較大的進展，其發展的不足之處如下：

（一）醫院檔案管理制度不健全

醫院檔案管理大多是都是本醫院按照自主意愿和偏好進行管理，醫院可能會選擇一些簡單、易操作的方法進行管理，而省略掉一些繁瑣的或者一些小的病例等，這樣就會遺漏掉很多的信息，導致醫院檔案管理缺乏系統性。同時大多數醫院在日常管理中沒有明確規定檔案管理的權責歸屬，也沒有將檔案的管理納入考核中，因此檔案不完善、不健全的現象時常發生，醫院內部缺乏統一的、科學的管理制度，缺乏一套標準的管理體系，在一定程度上削弱了醫院的管理職能。

（二）檔案管理人員的素質不高

歷來在醫院的管理工作中，更注重提高醫師和護士的技術水平和素質，而相對忽視管理人員的管理水平和綜合素質［1］。對管理人員的素質的要求也并不高，這就導致醫院管理部門人員的素質參差不齊，有些管理人員沒有經過專門的培訓和學習，他們可能是從別的部門轉調而來，因此缺乏管理的基本經驗和素質。

（三）檔案不全，安全性能差

由于醫院檔案管理一直處于松懈狀態，長期以來對檔案管理的力度不夠，因此醫院檔案的資料往往遺漏很多重大事項。而且目前醫院檔案管理主要分為幾個部門:文書檔案部門、音像檔案部門、會計檔案部門等［2］。各個部門之間相對獨立，沒有形成密切的互動，沒有形成統一的系統，所以就導致了多個部門管理檔案的局面，由于各個部門的管理人員只了解本部門的檔案狀況，就容易造成醫院檔案整體管理的脫節，不利于醫院管理部門的運行。再加上檔案管理的設備老化、技術落后等問題，影響了醫院檔案管理工作的進展。

二、醫院檔案管理的必要性

醫院檔案用于記錄醫院的發展進程、日常事務的情況，可以為醫院眾多的參考資料。目前我國醫院檔案管理面臨較大的難題，不利于醫院長遠的發展，比如檔案管理制度不完善，檔案管理人員素質不高的問題，這表明在新的醫療改革的環境下，對醫院檔案管理改進十分緊迫。

醫院檔案管理的改進可以促進醫院管理水平的提高，完善醫院檔案管理系統，保證管理工作的有序運行，促進醫院各方面工作的協調發展。

三、新醫改下醫院檔案管理工作的改進

（一）完善醫院檔案管理制度，健全管理體系

醫院檔案管理制度和檔案管理的效率密切相關，它影響著醫院整體的管理水平。因此醫院應該根據新醫改下的新目標和要求，對目前醫院檔案管理的現狀進行分析，改進醫院檔案管理制度。可以實行人員負責制，將醫院檔案管理的責任落實到每個管理人員，并建立健全醫院檔案管理體系；將所有檔案管理部門納入管理體系中，加強各個部門之間的交流和合作，使醫院的檔案更加完整，減少其不連貫性，保證檔案管理的連續性；同時還要不斷對醫院發展的經驗進行總結，在檔案管理工作中增加更多的板塊，更好地為人民大眾服務，促進醫院服務質量的不斷提高。

（二）培養專業管理人才，加強人員管理

醫院檔案管理工作有賴于專門管理人員的專業管理，檔案管理人員的綜合素質直接影響到檔案管理的層次和水平。因此要不斷壯大檔案管理人員的隊伍，對他們進行綜合培訓，嚴格按照管理人員的標準要求他們，并且需要進行一定的知識培訓，減少專業性錯誤的發生。還要加強對各個部門的檔案管理人員的管理，使他們能夠了解更多領域內的知識，可以對管理工作有著更加系統的了解，以防以偏概全現象的出現。實行人員激勵制度，鼓勵管理性的專業人才對檔案進行管理，制定規范的管理標準，將管理效果納入考核范圍內，激勵他們不斷提高自身的管理水平，使檔案管理工作得到進一步地發展。

（三）推動檔案的現代化管理

在新的醫療改革條件下，應該注重對檔案的現代化管理。對檔案的信息資源進行多層次、多角度地挖掘，增加檔案利用的價值，將檔案資料進行數字化管理，建立數字化檔案庫，充分發揮檔案的價值，為醫院帶來更多的經濟效益［3］。

（四）加強檔案管理的合作

醫療檔案資料的提供者包括醫護人員、管理人員、患者等，其中醫療人員是處在第一線的人員，他們對檔案的管理工作起著至關重要的作用。醫護人員應該積極對病人的情況進行診斷、治療并做好記錄工作，為檔案管理人員提供方便.同時檔案管理人員應該深入醫療第一線，挖掘更多有價值的信息，并對一些案例進行調研，還要加強各個醫院之間的交流和合作，促使各個醫院的相互協作，共同進步。

結語

醫院檔案對醫院過去、現在、未來發展的意義重大，它可以為醫院提供很多有價值的信息，促進醫院臨床經驗的積累，推動醫院管理工作的發展。在醫療改革的背景下，醫院檔案的管理工作仍然存在一些亟待解決的問題，因此要推進醫院檔案管理的改進，保證醫院各個系統的有序運行。

［1］張秀良.新醫改下醫院檔案管理的改進方法［J］.科技資訊，2012，06:219+221.

［2］楊慧莉.新醫改下醫院檔案管理的改進方法探究［J］.當代醫學，2013，10:26-27.

［3］生國棟.探究新醫改下醫院檔案管理的改進措施［J］.中國衛生標準管理，2015，06:1-2.