2011年～2013年某區健康兒童血鉛水平變化的調查分析

林 娜

（大連市甘井子區婦幼保健院，遼寧 大連 116033）

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2011年～2013年某區健康兒童血鉛水平變化的調查分析

林 娜

（大連市甘井子區婦幼保健院，遼寧 大連 116033）

【摘要】目的 了解2011年～2013年甘井子區健康兒童血鉛水平的變化情況，并作出比較分析。方法 選取2011年、2012年、2013年甘井子區內幼兒園及兒童保健科門診體檢的0～6歲健康兒童每年600例，對血鉛水平進行檢測，比較不同年份、不同年齡兒童的高血鉛率和血鉛水平。結果 2011年～2013年甘井子區0～6歲兒童血鉛水平在（10～460）μg/L，平均值為（38.60±22.80）μg/L，高血鉛兒童34例，高血鉛檢出率為1.89%。其中，2012年兒童血鉛水平最高，隨著年齡的增長兒童血鉛水平呈升高趨勢。結論 甘井子區兒童血鉛水平與國內其他城市水平相仿，但高血鉛檢出率不低，應加強環境干預及健康教育，預防兒童高血鉛、鉛中毒，并對兒童血鉛水平進行定期監測。

【關鍵詞】健康兒童；血鉛水平；高鉛血癥

隨著人類對自然環境的過度開發與破壞，環境污染也日趨加重，鉛污染對兒童身體健康造成很大的威脅，即使是攝入濃度較低的鉛，也可能引起兒童認知功能或神經行為的健全發展［1］。本文對2011年～2013年甘井子區0～6歲兒童血鉛水平進行了連續三年的監測，分析每年兒童血鉛水平變化趨勢和高血鉛率，現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2011年、2012年、2013年甘井子區內幼兒園及兒童保健科門診體檢的0～6歲健康兒童每年600例，對血鉛水平進行檢測，三年共計1800例。其中包括男童971例，女童829例。年齡在3歲以內的每個年齡組選取有效樣本50份，3～6歲每個年齡組選取有效樣本150份，三年共計1800份。

1.2檢測方法：對受檢兒童手指進行嚴格消毒后，取40 mL無名指末梢血，立即加入無鉛化處理的稀釋液，使用BH2100型鎢舟原子吸收光譜儀對樣本進行檢測，所有操作過程均嚴格遵循操作規程，保證檢測結果的準確性與有效性。

1.3判定標準：根據中我國衛生部2006出版的《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級和處理原則（試行）》規定［2］，將血鉛水100～199 μg/L定義為高鉛血癥，血鉛水平低于100 μg/L為正常。

1.4統計學方法：本文采用SPSS18.0進行相關數據分析，計量資料（±s）表示，行t檢驗，樣本率的比較行χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1三年整體血鉛水平：2011年～2013年甘井子區0～6歲兒童血鉛水平在10～460 μg/L，平均值為（38.60±22.80）μg/L，高血鉛兒童34例，高血鉛檢出率為1.89%。

2.22011年～2013年兒童血鉛水平：在2011年～2013年，2012年兒童平均血鉛水平為（40.43±20.53）μg/L三年最高值，高血鉛檢出率為3.50%，與2011年、2013年分別比較差異均有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　3年內兒童高血鉛檢出率及平均血鉛水平對比

2.3不同年齡血鉛水平：隨著年齡的增長兒童血鉛水平呈升高趨勢，1歲內最低為（24.54±20.14）μg/L，5～6歲最高為（40.34±21.44）μg/L，1歲內兒童血鉛水平與其他年齡段比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　不同年齡段兒童血鉛水平及高血鉛檢出率對比

3 討 論

鉛作為一種多親和性毒物，毒性持久，不易排出，對兒童的中樞與周圍神經系統產生不利影響，阻礙了孩子智力發育和生長發育［3］。排查和擺脫鉛污染來源是處理兒童高鉛血癥和鉛中毒的首要措施［4］。對高鉛血癥或鉛中毒的兒童進行驅鉛治療及營養干預，可以有效阻止鉛對機體產生毒性，補充體內蛋白質和維生素，平衡微量元素。同時我們還需要定期開展兒童鉛中毒防治知識的講座或宣傳，提高人們對鉛的認識，盡量避免兒童接觸鉛污染源，養成良好的生活衛生習慣，糾正其不良行為［5］。綜上，兒童鉛污染已成為一個不容忽視的問題，應加強環境干預及健康教育，有效預防兒童高血鉛，同時對兒童血鉛水平進行定期監測。

參考文獻

［1］ 李紅星，洪美花，李紅子.延吉市區兒童血鉛及微量元素的相關分析［J］.中國婦幼保健，2013，28（5）:889.

［2］ 林慧，歐陽廣杰，梁彩霞.順德大良地區學齡前兒童血鉛水平調查［J］.中國兒童保健雜志，2015，23（6）:652-654.

［3］ 羅小娟，曹科，徐霞.深圳市兒童血鉛水平及相關因素分析［J］.現代預防醫學，2012，39（20）:5274-5276.

［4］ 肖麗霞，黃寶興，羅小娟，等.深圳地區兒童血鉛情況分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（23）:3879-3880.

［5］ 汪小燕，傅蘇林，殷剛柱，等.2008-2012年合肥市城區兒童血鉛水平監測結果及分析［J］.中國兒童保健雜志，2015，23（2）:191-220.

中圖分類號：R179

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0067-01