短程動力學團體促進大學生心理健康水平研究

汲新波+王永紅

摘 要：目的：探討動力學團體對提高大學生心理健康水平，促進個性發展的影響。方法：建立輔導組與對照組，并進行癥狀自評量表測試，通過比較輔導組與對照組差異及輔導組前后測差異來驗證動力學團體的作用。結果：輔導組輔導前后十項因子、總均分無顯著差異；在陽性項目均分前后有顯著差異。輔導前輔導組與對照組在強迫、人際敏感、抑郁、偏執因子上有顯著差異，在焦慮、精神病性、總均分、陽性均分上有極顯著差異。輔導后輔導組與對照組在抑郁、其他、人際敏感、陽性項目均分有顯著差異。

關鍵詞：大學生；心理健康；動力學團體；自評量表

中圖分類號：G444；G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2016）17-0018-02

探討動力學團體對提高大學生心理健康水平的意義，能促進學生個性發展，有利于學生成長和成才。

一、研究對象與方法

（1）研究對象、研究工具。動力學團體成員通過招募而來，入組前進行1次～2次咨詢，了解其個人信息、家庭信息、入組動機、成員對團體期待，主要問題等等。按著有入組意愿、存在人際交往困擾、情緒問題的標準選出7名學生參與輔導。對照組成員則是從大二學年中隨機選取的20名學生。測評量表采用癥狀自評量表。

（2）研究方法。本研究采用輔導組、對照組前后測設計。輔導組接受動力學團體輔導，每周1次，進行12次。對照組不做任何干預。

（3）動力學團體實施過程。動力學團體治療目標：在團體安全與接納的氛圍中，使成員適應不良或低效的情感、行為及人際關系模式得以呈現并改變。12次的團體活動定義為短程動力學團體。那么多長時間的治療才算短程呢？有人定義短程治療為低于20次～25次的治療。具體實施過程為：在團體情境中自然呈現出團體成員的不良人際交往模式及主要的防御機制，通過小組的互動促使成員對自己不良交往模式及防御方式進行思考，并與過去的成長經歷連接以產生領悟。進而重新建立有效的溝通模式，并感受新的交往模式和防御機制帶來的新體驗，當這種新的模式通過實踐不斷應用之后就可以慢慢延伸現實生活當中。

二、結果

（1）輔導組前后測差異性檢驗。用Kolmogorov-Smirnov檢驗法，通過SAS軟件對數據進行正態性檢驗發現，因子都為正態分布。對正態分布的因子采用成對數據的t檢驗，來比較輔導組前測和后測數據是否存在顯著差異。

由表1可以看出，輔導組各因子后測均值低于前測均值，輔導組前后測比較只有陽性均分檢驗p<0.05，有顯著差異，十個因子及總均分無明顯差異，說明陽性項目有改善，但在各因子上差異并不顯著。

（2）輔導組與對照組組間前測差異性檢驗。用Kolmogorov-Smirnov檢驗法及F檢驗法可知，軀體化、強迫、焦慮、敵對、恐怖、精神病性、總均分和陽性均分的分布是正態，并且滿足方差齊性，因此，用Pooled檢驗法進行精確的兩總體的t檢驗。而人際敏感、抑郁、偏執、其他雖然分布是正態，但不滿足方差齊性，所以采用Satterthwaite檢驗法進行近似的兩總體的t檢驗。

由表2可以看出，根據Pooled檢驗法前測組間強迫因子p<0.05，有顯著差異、前測組間在焦慮、精神病性、總均分、陽性均分p<0.01，說明有極顯著差異。又由Satterthwaite檢驗法可知人際敏感、抑郁、偏執因子的檢驗p<0.05，有顯著差異。

（3）輔導組與對照組組間后測差異性檢驗。用Kolmogorov-Smirnov檢驗法及F檢驗法可知，軀體化、抑郁、敵對、恐怖、其他的分布是正態，并且滿足方差齊性。因此，用Pooled檢驗法進行精確的兩總體的t檢驗。強迫、人際敏感、焦慮、偏執、精神病性、總均分、陽性均分雖然分布是正態，但不滿足方差齊性，所以采用Satterthwaite檢驗法進行近似的兩總體的t檢驗。

由表3可以看出，根據Pooled檢驗法后測組間抑郁因子、其他因子p<0.05，有顯著差異，軀體化、敵對、恐怖>0.05，無顯著差異。又由Satterthwaite檢驗法可知人際敏感、陽性均分的檢驗p<0.05，有顯著差異，強迫、人際敏感、焦慮、偏執精神病性、總均分>0.05，無顯著差異。

三、討論

（1）輔導組各因子后測均值低于前測均值，輔導組前后測比較只有陽性均分檢驗p<0.05，有顯著差異，十個因子及總均分無明顯差異，說明陽性項目有改善，但在各因子上差異并不顯著。

（2）前測組間在強迫因子、人際敏感、抑郁、偏執因子有顯著差異、焦慮、精神病性、總均分、陽性均分有極顯著差異。后測組間抑郁因子、其他因子、人際敏感、陽性均分有顯著差異。從組間比較來看，前測組間有6個因子、總均分、陽性均分有顯著或極顯著差異，后測組間只有三個因子及陽性均分有顯著差異。從中可以得出結論，輔導組與對照組之間的差異在減小。

（3）與同期進行的團體沙盤比較，發現沙盤團體輔導前輔導組與對照組在癥狀自評量表測試中，在7個因子上有顯著差異，經過輔導，10項因子均無顯著差異。證明輔導前輔導組學生心理健康狀況明顯低于對照組，而輔導后無顯著差異。輔導組前后測的結果顯示，沙盤游戲團體對治療強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、精神病性6個因子達到了非常良好的效果。對偏執、其他2個因子達到了比較好的治療效果。從短程動力與沙盤團體比較來看，沙盤團體在具體的因子方面改善明顯，而短程動力性團體在陽性項目均分上有改善，對于某一個具體因子改善并不明顯。

參考文獻：

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[2]（美）亞隆，等.團體心理治療理論與實踐[M].北京：中國輕工業出版社，2010.

[3]汲新波，王永紅.團體沙盤游戲治療改進大學生心理健康水平的研究[J].中國初級衛生保健，2015（05）.