飲食指導在糖尿病護理方面的應用價值分析

吳君麗 胡夢娜

[摘要] 目的 研究澹臺飲食指導在糖尿病護理中的應用效果。方法 將該院2014年2月—2015年2月收治的糖尿病患者96例糖尿病患者按照統計學原理分為例數均為48例的對照組和觀察組。對照組患者治療期間實行常規護理措施，觀察組患者在對照組患者護理的基礎上實行飲食指導，比較兩組患者臨床護理應用效果。 結果 護理結果顯示，所有患者空腹血糖控制效果良好，觀察組患者控制效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）；與此同時觀察組患者2 h空腹血糖、糖化血紅蛋白等臨床指標改善效果好于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病患者治療的過程中，予以患者常規化護理促使的同時，給予飲食指導，面對控制患者血糖具有良好的效果，同時還可以改善患者的病情，在臨床中具有較高的應用價值。

[關鍵詞] 飲食指導；糖尿病；應用價值

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（a）-0179-02

在經濟水平持續上升的過程中，人們生活水平也跟著提高。而糖尿病的發病率也逐年升高。糖尿病會對患者產生一定影響，同時該種疾病會產生多種并發癥，繼而危害人們健康。臨床研究表明，糖尿病的發生主要是胰島素分泌絕對火相對的引起脂肪、蛋白質以及糖類代謝紊亂，致使患者體內血糖持續升高和排泄尿糖慢性代謝性疾病[1]。有研究人員曾經指出，糖尿病有遺傳傾向。關于糖尿病的治療，至今并無根治方法。多采用飲食治療來控制患者血糖，預防并發癥的發生。糖尿病最基礎的治療方法就是飲食療法。患者在飲食療法的基礎上展開運動治療、藥物治療等。患者飲食控制能否得當，與病情的嚴重性具有直接性的關系。臨床實踐表明，護理人員在對糖尿病患者展開護理措施的過程中，實行飲食指導可以有效控制患者病情。該文將該院2014年2月—2015年2月收治的糖尿病患者96例為研究對象。研究澹臺飲食指導在糖尿病護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院2014年2月—2015年2月收治的糖尿病患者96例為研究對象。其中男52例，女44例，患者年齡為30～89歲，平均年齡為（59.3±2.8）歲。經診斷所有患者均符合糖尿病的臨床診斷標準。按照統計學原理分為例數均為48例的對照組和觀察組，兩組患者年齡、病情等基本資料差異無統計學意義，可以作為對比實驗進行比較。

1.2 方法

根據患者分組情況，對照組患者實行常規護理措施，觀察組患者在對照組患者護理的基礎上實行飲食指導。飲食指導實施步驟如下。

（1）蛋白質指導控制。糖尿病患者在攝取蛋白質的時候，應當與正常人的水平相近或略高于正常人攝入量。為保證患者體內氮的平衡性，患者攝取的蛋白質應當主要以魚、蛋、奶、蔬菜以及肉類蛋白的形式，同時還應保證優質蛋白不低于1/3[2]。成人每天蛋白質的攝入量保持在1.0～1.2 g/kg。但是如果患者合并腎臟類疾病，就應當控制蛋白質的攝入量，每天保持在0.5～0.8 g/kg。如果患者蛋白質的攝入量比較低，可以通過其他的方式維持營養平衡。

（2）脂肪指導控制。心腦血管疾病、高脂血癥是糖尿病患者較為常見的并發癥。因此，糖尿病患者脂肪應當控制在20%～30%，同時預防多不飽和脂肪酸的過量攝入。如果該類物質過度攝入，將會降低患者機體抗氧化能力。與此同時，護理人員還應當注意告知患者在日常飲食中，預防動物油脂與動物內臟的攝入。日常飲食應以植物油為主，多食用蔬菜。

（3）碳水化合物的指導控制。通常情況下，成人患者每天碳水化合物的攝入量在200～350 g。在此過程中，如果患者飲食控制得當，可以適當提高碳水化合物的攝入量，這樣可提高胰島素的敏感性，促進葡萄糖的分解利用，從而有效減輕肝臟的負擔。當然護理人員還應注意碳水化合物指導控制的措施，可指引患者多食用五谷雜糧與復合碳水化合物。與此同時，根據身體的耐受程度，可以適當進行體育鍛煉。適當的體育鍛煉，可以促進糖類物質的消耗，從而有效降低血糖、血脂。

（4）維生素指導控制。臨床普遍認為，糖尿病的患者主食與水果的攝入量會受到一定限制，同時運動的缺乏，會導致患者產生便秘。但是維生素的合理使用可有效預防和治療便利，同時還可降低血清膽固醇。基于此，在患者治療的時候，護理人員應當保證維生素的供給，同時鼓勵患者多飲水。以此可有效增強胃腸道的蠕動性，預防出現便秘的情況。在日常飲食中，護理人員還應當限制患者鈉的攝入量，每天鈉的攝入應當控制在6 g，但是不可少于5 g。與此同時，還應及時補充鈣、鉻以及鋅等礦物質。

（5）纖維物質指導控制。護理人員在護理期間，應當明白糖尿病患者膳食纖維的攝入量，每天控制在20～35 g。保持這樣的攝入量，可有效促進胃腸道的蠕動，同時有助于食物的吸收。與此同時，纖維物質對降脂降糖具有一定的影響。

1.3 統計方法

采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗分析，計數資料用n（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理結果顯示，所有患者空腹血糖控制效果良好，觀察組患者控制效果明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）；與此同時觀察組患者2 h空腹血糖、糖化血紅蛋白等臨床指標改善效果好于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病的產生，主要是患者體內內分泌系統失調引起糖類代謝失衡引起的一種疾病。關于這種疾病的治療，至今尚未有根治方法[3]。飲食指導是控制糖尿病的主要方法。同時給予相應的藥物治療，就能夠有效控制患者的血糖量。

糖尿病的臨床表現主要是高血糖、多飲、多尿、多食以及消瘦。控制糖尿病患者血糖具有非常重要的意義。如果患者血糖控制不理想，就會引發多種不同程度的并發癥，病情嚴重的時候，還會導致患者腎功能衰竭以及足、眼等部位發生病變，對患者健康構成威脅[4]。糖尿病患者實行飲食控制指導，就是要在合理控制患者熱能攝入量的同時，保證患者食物搭配科學性，以此滿足患者營養需求。患者在補充熱量的時候，需要充分結合年齡、血糖、尿糖、體質量、病情等多方面的因素。臨床表明，脂肪占20%～30%，蛋白質占15%～20%，碳水化合物占55%～65%，患者所補充的總熱能，為預防多余的熱量轉為血糖，補充的熱量不應超過體質量。糖尿病是一種終身性的慢性疾病。該類患者需要長時間的保持飲食控制。護理人員在為患者提供護理的過程中，不僅要保證飲食可以攝取相應的營養，還應充分考慮患者飲食習慣，盡可能滿足患者的飲食需要。作為一種終身性疾病，患者需要長時間的藥物治療，而這些藥物會對患者內臟產生損害，容易引發多種并發癥。針對這樣一種情況，飲食控制方法就是要保證在不具有不良反應條件下，降低并發癥的發生率。因此，護理人員在對該類患者進行飲食指導控制的時候，首先就應了解飲食控制就是為改善藥物治療引起的血脂異常，促使血脂、血糖以及血壓都能夠保持在正常水平，同時還要滿足患者機體的營養需要。患者盡可能做到少食多餐，適當展開體育鍛煉，以此增強免疫力[5]。針對飲食控制指導的特殊性，護理人員應及時糾正患者飲食中的誤區，加強糖尿病的知識宣傳教育，促使患者認識到飲食治療對控制血糖的重要性，這樣患者才能夠自覺實施各項飲食指導措施。與此同時，護理人員在護理期間還可以對患者展開必要的心理疏導，促使患者能夠保持良好的心態，積極配合臨床各項治療與護理[6]。

綜上所述，在糖尿病患者治療的過程中，予以患者常規化護理促使的同時，給予飲食指導，面對控制患者血糖具有良好的效果，同時還可以改善患者的病情，在臨床中具有較高的應用價值。

[參考文獻]

[1] 侯銳.飲食指導在糖尿病護理方面的應用體會[J].臨床合理用藥雜志，2013，13（28）：162-163.

[2] 田敬.針對飲食治療在糖尿病護理中的應用效果分析[J].糖尿病新世界，2014，22（23）：129-130.

[3] 楊愛秋.飲食指導在糖尿病護理方面的應用探討[J].糖尿病新世界，2015，15（1）：180-181.

[4] 龔玉蘭.飲食指導在糖尿病護理方面的應用探討[J].醫學美學美容旬刊，2015，24（6）：81-82.

[5] 曾玫.糖尿病護理中飲食治療的臨床應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（19）：52-53.

[6] 王殿紅.飲食指導卡在糖尿病患者飲食護理中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2015，15（5）：132-133.

（收稿日期：2016-01-05）