跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用

宣守鳳 李寶珠

【摘要】目的：探討跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用效果。方法：選取2014年7月至2016年1月我院心內科收治的170例患者，隨機分成觀察組（85例）和對照組（85例），對照組患者實施常規跌倒風險護理，觀察組實施跌倒風險分級護理干預措施。結果：觀察組跌倒發生率為2.35%，對照組跌倒發生率為11.76%，兩組對比差異明顯（P<0.05），有統計學意義；觀察組患者護理的各指標在自我保評分都明顯優于對照組（P<0.05），有統計學意義。結論：對于心內科住院患者采用跌倒風險分級護理干預措施可以有效的降低患者跌倒發生率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】跌倒風險分級護理；心內科；防跌倒管理

為了探究跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用效果，本文選取2014年7月至2016年1月我院心內科收治的170例患者作為研究對象進行分析，結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2014年7月至2016年1月我院心內科收治的170例患者，平均分成觀察組和對照組。在對照組中，男性45例，女性4014例，年齡52-77歲，平均（59.5±8.4）歲；在觀察組中，男性和女性分別是43例和42例，年齡512-80歲，平均（61.2±7.3）歲。兩組患者在一般資料上無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法 對照組患者實施常規跌倒風險護理，觀察組實施跌倒風險分級護理干預措施，具體措施如下：首先需要對患者的病情進行全面的掌握，評估每一位患者的跌倒風險，將跌倒風險分為三個等級，即I級，主要是指患者可能發生跌倒事件，但是概率較低，II級主要是指患者比較容易發生跌倒事件，概率較高，III級主要是指患者特別容易發生跌倒事件[1-2]。其次，在對患者進行常規護理的基礎上根據不同等級的患者實施針對性的護理干預，對于I級患者來說，護理人員需要加強對患者及其家屬的健康教育，告知患者容易發生跌倒的危險因素以及跌倒對患者造成的危害，提高患者的自我保護意識。同時，護理人員還需要對危險的地方設置黃色的警示標志，方患者避開危險因素；對于II級患者來說，護理人員需要在患者的活動范圍之內設置防跌倒的標志物，將可能導致患者跌倒的因素消除，降低跌倒發生的概率。同時，患者在獨立活動時，護理人員需要和家屬進行監護和陪同，也可以根據患者的情況使用輔助工具，以免患者跌倒；對于III級患者，護理人員需要加強對患者的安全教育，在患者的活動范圍之內設置紅色標志物，告知患者家屬患者的一切活動都需要看護和陪同，讓患者處于嚴密監護的狀態下，防止發生跌倒事件。

1.3觀察項目 主要觀察兩組患者跌倒發生情況，對比跌倒發生率。另外，還觀察兩組患者自我保護評分、防跌倒知識評分以及護理滿意度評分，各指標的評分以10分為滿分，分數越高表示護理效果越好。

1.4統計學方法 采用SPSS14.0軟件進行統計學分析；計數資料采用%表示，采用χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者跌倒情況對比分析 在不同的護理干預模式之下，觀察組患者當中有2例患者發生了跌倒事件，發生率為2.35%，而對照組當中有10例患者發生了跌倒事件，發生率為11.76%，兩組對比差異明顯（P<0.05），有統計學意義。

2.2兩組患者護理的各指標評分結果對比分析

3討論

對于心內科的患者，由于病情比較嚴重，并且年齡普遍較大，發生跌倒事件的概率相應比較高，一旦患者發生跌倒事件，特別容易出現骨折、軟組織損傷等情況，會進一步加重患者的病情，對患者造成嚴重不利的影響，甚至會導致患者死亡，因此一定要加強對心內科患者防跌倒管理[3]。有研究證明，對心內科患者采用跌倒風險分級護理干預措施可以有效的降低跌倒事件的發生率。跌倒風險分級護理就是指在對患者的實際情況進行綜合評估的基礎上，按照跌倒風險的程度分為不同的等級，然后根據各個等級患者的不同實施針對性的護理和干預，以提高護理干預的有效性[4]。

通過本文的研究發現，在不同的護理干預模式之下，觀察組患者當中有2例患者跌倒事件發生率為2.35%，而對照組跌倒事件發生率為11.76%，兩組對比差異明顯（P<0.05），有統計學意義；觀察組患者在自我保護評分、防跌倒知識評分以及護理滿意度評分方面都明顯優于對照組（P<0.05），有統計學意義。

綜上所述，對于心內科住院患者采用跌倒風險分級護理干預措施可以有效的降低患者發生跌倒事件的概率，提高患者的防跌倒知識、自我保護意識以及對護理工作的滿意度，值得在臨床上推廣和應用。

【參考文獻】

[1]鮑婧.跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，27（21）：1958-1959.

[2]盛文姣，羅仕蘭.跌到風險分級護理在老年科患者防跌倒管理中的應用[J].臨床心身疾病雜志，2015，21（z1）：350-351.

[3]樊玥蕾.跌倒風險分級護理在老年內科住院患者防跌倒管理中的應用[J].中外醫學研究，2016，14（5）：91-92.

[4]王平，李明珠.跌倒風險分級管理在風濕科防跌倒護理中的應用[J].世界臨床醫學，2015，9（11）：223.