普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘的臨床療效評價(jià)

陳波

【摘要】目的：探索普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘的臨床療效。方法：選取我院100例哮喘患兒，收治時(shí)間均集中在2012年3月至2015年10月期間，并對此次研究所有患兒進(jìn)行動態(tài)隨機(jī)化分為觀察組（50例）和對照組（50例），對照組采用普米克令舒治療，觀察組采用普米克令舒聯(lián)合萬托林治療。結(jié)果：觀察組和對照組兩組患兒，治療后的臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)、復(fù)發(fā)率均存在對比性（P<0.05）。結(jié)論：普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘效果顯著。

【關(guān)鍵詞】普米克令舒；萬托林；哮喘；療效

哮喘在臨床上較為常見，其具有進(jìn)展快、發(fā)病率高、病情反復(fù)等特點(diǎn)，其好發(fā)人群為兒童，其嚴(yán)重影響患兒健康成長 [1]。本文旨在探索普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇100例哮喘患兒為此次研究對象，所有患兒均在2012年3月至2015年10月期間收治，對100例患兒進(jìn)行動態(tài)隨機(jī)化分組方式，分為觀察組（普米克令舒聯(lián)合萬托林組）和對照組（普米克令舒組），兩組患兒均為50例。

觀察組：男性患兒和女性患兒之間比例為：23：27，年齡1～9.5歲之間，平均年齡為（5.24±1.65）歲，其中16例為輕度哮喘，18例為中度哮喘，16例為重度哮喘。

對照組：男性患兒和女性患兒之間比例為：24：26，年齡1.5～10歲之間，平均年齡為（4.63±2.31）歲，其中17例為輕度哮喘，17例為中度哮喘，16例為重度哮喘。

觀察組哮喘患兒和對照組哮喘患兒各項(xiàng)資料差異不明顯（P>0.05），其可進(jìn)行相互對比。

1.2 方法

對照組治療方式：采用普米克令舒（國藥準(zhǔn)字：H20090902；澳大利亞進(jìn)口藥）霧化吸入治療，每日兩次，早晚各一次，每次0.5mg，且在用藥后囑咐患兒家屬，幫助患兒漱口。

觀察組治療方式：采用普米克令舒聯(lián)合萬托林霧化吸入治療，普米克令舒治療方式和對照組相同，萬托林（國藥準(zhǔn)字：H10940001；葛蘭素史克制藥有限公司）霧化吸入治療方式為：對于三歲以下患兒，萬托林的藥物劑量為0.25ml，三歲以上患兒，萬托林的藥物劑量為5ml，其中對于重度哮喘患兒應(yīng)每日3次，中度哮喘患兒應(yīng)每日2次，輕度哮喘患兒應(yīng)每日1次。在治療期間密切觀察患兒病情變化，且根據(jù)患兒病情調(diào)整藥物劑量。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)、復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，臨床癥狀消失時(shí)間、住院總耗時(shí)采用T檢驗(yàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05代表觀察組患兒和對照組患兒之間對比臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)、復(fù)發(fā)率存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)

兩組患兒經(jīng)不同治療后表明，觀察組的臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患兒的復(fù)發(fā)率

兩組患兒經(jīng)不同治療后表明，觀察組的復(fù)發(fā)率顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

3 討論

哮喘屬于臨床上常見疾病，其主要的臨床癥狀為氣喘、咳嗽、肺部哮鳴音等，其早期的臨床癥狀與感冒相似，因此大部分患兒以感冒的治療方式治療，從而耽誤患兒病情，延長患兒住院時(shí)間，因此對于哮喘患兒應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)有效治療，從而促進(jìn)患兒恢復(fù)，防止其病情加重 [2～3]。

普米克令舒是臨床上常用藥，其可改善患兒臨床癥狀，但其單方面使用效果不顯著，因此我院在此基礎(chǔ)上，實(shí)施萬托林治療，萬托林屬于β興奮劑，內(nèi)含有沙丁胺醇成分，對患兒支氣管平滑肌具有舒張功效，同時(shí)還可有效清除患兒氣道中分泌物，保持呼吸道通暢，且可抑制過敏介質(zhì)的釋放，從而保持患兒呼吸道粘膜 [4～5]。除此之外，將普米克令舒聯(lián)合萬托林霧化吸入，可將藥效直接作用于患兒氣道內(nèi)，在短時(shí)間內(nèi)便可達(dá)到藥效高峰期，且給藥方式較為科學(xué)，安全性較高，促進(jìn)患兒恢復(fù) [6]。

經(jīng)研究表明，觀察組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、住院總耗時(shí)、復(fù)發(fā)率顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

總而言之，采用普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療哮喘患兒效果確切，其可有效改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)，且用藥安全性高，所以其治療方式值得在臨床被廣泛使用。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]王紅波.順爾寧、普米克令舒和萬托林聯(lián)合治療兒童哮喘急性發(fā)作療效觀察[J].中國臨床醫(yī)生，2011，39（2）：49-51。

[3]蔣文麗.普米克令舒聯(lián)合萬托林霧化治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作療效研究[J].中外醫(yī)療，2013，32（1）：122-123。

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[6]黃金科.普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（13）：33，35。