門診心理護理對頸椎病患者焦慮情緒的影響

孫曉穎 鄒麗

【摘要】目的 探究門診心理護理對頸椎病患者焦慮情緒的影響。方法 選取于我院門診就診的頸椎病患者97例，按照數字隨機法，分為觀察組48例和對照組49例，對照組患者實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施心理，比較兩組治療前后焦慮、抑郁評分及護理滿意度。結果 護理前，兩組的SDS評分和SAS評分，無統計學意義，P>0.05。護理后，兩組患者SDS評分和SAS評分均有所下降，但觀察組的下降幅度高于對照組；觀察組護理滿意度為97.92%，顯著高于對照組的83.67%，差異均具有統計學意義，P<0.05。結論 對頸椎病患者實施常規護理與心理護理，可改善患者存在的焦慮和抑郁情緒，提高護理滿意度。

【關鍵詞】頸椎病；焦慮情緒；心理護理

骨科門診中常見的一種疾病是頸椎病，臨床主要表現為上肢、頭枕部放射痛，頸肩痛，嚴重時患者出現行走困難、雙下肢痙攣，甚至出現四肢癱瘓等癥狀，使其產生焦慮、抑郁等不良情緒[1]。現選取于我院就診的頸椎病患者97例，在常規護理的基礎上實施心理護理，取得顯著效果，現具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年12月～2015年12月于我院門診就診的97例頸椎病患者，行影響學及臨床檢查，所有患者均被確診。隨機分為觀察組48例和對照組49例，其中觀察組男22例，女26例，年齡38～55歲，平均年齡（46.52±3.42）歲；對照組男21例，女28例，年齡39～56歲，平均年齡（47.31±4.01）歲。兩組患者在一般資料方面，差異不具有統計學意義，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理，包括維持病房干凈整潔、定時開窗通風，定期更換和清洗床單，并基于患者輔助性護理等。

觀察組在對照組的基礎上實施心理護理。多與患者進行溝通，了解患者內心心理變化，對其產生心理變化的原因進行分析，結合原因給予針對性護理。同時，向患者講解頸椎病的基本知識，轉變患者錯誤認知，對患者進行鼓勵，緩解患者存在的緊張情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。護理人員要以飽滿的熱情與患者溝通，讓患者切身感受到護理人員的關懷。營造融洽的生活環境。護理人員要鼓勵患者參與到各種活動中，分散注意力，促進患者生活情趣的提升，有助于穩定情緒，提高免疫力。護理人員還要與患者家屬進行溝通，使其掌握頸椎病的康復知識，以為患者恢復提供心理支持。

1.3評價標準

采用焦慮評分量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）[2，3]對患者焦慮、抑郁進行評分。。采用本院自制的患者滿意度調查問卷進行調查。內容包括就醫程序、醫護人員專業素質及服務態度和病房環境等。滿分為100分。非常滿意：80～100分；滿意60～79分；不滿意：0～59分。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學分析

對本組研究的數據采用SPSS11.0統計學軟件進行分析，正態計量資料采用“±s”表示，組間比較用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較用χ2檢驗；以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者護理前后SDS、SAS評分對比分析

護理前，兩組患者SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義，P>0.05；護理后，兩組患者SDS、SAS評分均有所下降，但觀察組的下降幅度高于對照組，差異有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比分析

觀察組患者非常滿意、滿意和不滿意，分別為32例、15例和1例，護理滿意度為97.92%（47/48），對照組患者非常滿意、滿意和不滿意，分別為22例、19例和8例，護理滿意度為83.67%（41/49），兩組比較，觀察組高于對照組（χ2=5.843，P=0.015），差異有統計學意義。

3討論

脊柱外科中，常見的多發病之一是頸椎病，多種因素均可引發頸椎病，如頭頸部外傷、咽喉部和頸部炎性反應、頸椎退行性變、發育性椎管狹窄、慢性勞損等[4]。臨床中，大多數頸椎病是因頸椎退行性變引發的。臨床主要表現為頭暈、嘔吐、惡心、下肢乏力、上肢無力、頸背疼痛，嚴重者出現心動過速、事物模糊和吞咽困難等。臨床診斷包括X線檢查、CT檢查和頸椎病試驗檢查。頸椎病治療方式包括很多種，如運動療法、藥物治療、牽引治療、手術治療等。

無論采取任何一種治療方式，都會因疼痛使患者產生不良心理情緒，給治療效果產生一定影響。心理護理，指的是護理人員與患者溝通，了解患者心理變化，對患者進行鼓勵，講解與頸椎病有關的知識，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，以消除焦慮、抑郁等不良心理[5]。本研究中，對頸椎病患者實施心理護理，結果發現，護理后，觀察組患者焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，P<0.05，表明心理護理干預有助于緩解焦慮、抑郁不良情緒。而且，觀察組的護理滿意度高于對照組，表明心理護理干預易被患者接受。

總之，對頸椎病患者在常規護理的基礎上實施心理護理，有助于改善患者存在的焦慮、抑郁不良情緒，提高患者生活質量及護理滿意度。

【參考文獻】：

[1]蘇紅梅.心理護理對頸椎病伴焦慮患者的療效分析[J].國際醫藥衛生導報，2015，21（6）：875-877.

[2]李萍.門診心理護理對頸椎病患者焦慮情緒的影響分析[J].吉林醫學，2014，35（1）：179-180.

[3]王小梅，劉剛，張素診.門診手術患者術前焦慮的護理干預效果分析[J].西部醫學，2014，26（7）：935-937.

[4]武成莉.心理護理干預對冠心病患者焦慮抑郁情緒影響的分析[J].中國社區醫師，2014，30（19）：137-138.

[5]王宏波.積極心理護理對冠心病患者的情緒及依從性影響研究[J].中國現代藥物應用，2015，9（20）：244-245.