護理專業病原生物與免疫學PBL實驗教學效果探討

王碧玉 唐正宇 姚玲

摘 要：PBL教學是指以視頻為主要載體記錄教師在課堂教育教學過程中圍繞某個知識點或教學環節而開展的精彩教與學活動全過程。PBL的核心組成內容是課堂教學視頻，同時還包含與該教學主題相關的教學設計、素材課件、教學反思、練習測試及學生反饋、教師點評等輔助性教學資源，它們以一定的組織關系和呈現方式共同“營造”了一個半結構化、主題式的資源單元應用“小環境”。因此，PBL既有別于傳統單一資源類型的教學課例、教學課件、教學設計、教學反思等教學資源，又是在其基礎上繼承和發展起來的一種新型教學資源。

關鍵詞：PBL教學；免疫學；教學應用

基于問題的學習和教學模式是以問題為基礎、以學生為中心、以小組為單位的自我導向式學習。它重視對學生自主學習和終身學習習慣和能力的培養、自身學習潛力的挖掘，鼓勵學習者通過不斷的自我激勵來應對知識爆炸和知識更新速率加快的局面，注重創新精神和實踐應用能力的培養，以適應當代社會對醫學人才的更高素質要求。目前，國內各高等醫學院校在PBL教學改革實踐中同樣受到這種困擾，在具體實施環節上，由于思想禁錮、條件限制、遇到阻力、執行偏差等使其實際效果難以達到預期目標。

一、對象與方法

1.調查對象：長沙衛生職業學院2014年護理專業接受病原生物與免疫學課程教學的所有學生。

2.分組方法：采用整群抽樣的方法，針對2014年在本教研室學習的所有護理專業學生按照班級分組為實驗與對照兩組，實驗組接受PBL實驗教學，對照組接受常規教學。

3.處理方法：實驗組即空白對照，接受往年常規的病原生物與免疫學實驗教學，而實驗組進行PBL實驗教學。

4.效應指標：2014年病原生物與免疫學考核除開理論考試外，加入實驗考試環節，并以實驗考試得分來評價其“平時表現”。實驗考試內容由教研室老師集體出題，側重擴散學習內容，實驗考卷滿分100分。同時結合大學生學習動機量表評價學生的學習興趣狀況，量表標準化總分100分。

5.統計分析：使用SPSS19.0進行數據的統計分析，兩組計量資料之間的比較使用t檢驗，檢驗水準α取0.05，檢驗概率為雙側概率。

二、結果

（一）調查對象基本情況

實驗組有3個班級，共198人，各班級病原生物與免疫學的教學采用PBL教學方法。

對照組也有3個班級，共204人，各班級病原生物與免疫學教學采用常規方法。

（二）實驗組和對照組學生期末考試成績的比較

實驗組接受PBL教學方法，期末考試實驗成績得分（90.21±5.64），而對照組接受傳統教學方法，其實驗考試成績（81.89±9.01），實驗組和對照組得分差異顯著（t=10.11，P=0.00）。

（三）實驗組和對照組大學生學習動機量表得分的比較

實驗組的學生學習動機量表得分為（80.65±3.10），而對照組學習動機量表得分為（65.12±2.01），兩組學生的學習動機差異顯著（t=25.68，P=0.00）。

三、結論

國外醫學院校改革比較徹底，國內醫學院校則把PBL定位為傳統教學的有益補充。開展PBL教學改革，要建立與PBL教學模式相適應的評價方式，不能盲目為了證實PBL的有效性而干擾學生的學習方法，偏離PBL的自主學習理念。PBL關注的是學生能力的培養，通過整合性課程聯合PBL教學方式，可以有效地培養學生的綜合能力和臨床思維能力。

推行PBL教學需要學校相關部門加大對教學資源的投入力度。首先是人力資源的投入，與傳統的課堂教學相比，小組討論與導師制是PBL的特色。定期對教師進行普通培訓或高級培訓是促進教師的職業發展和保障教學效果的重要措施。本研究結果顯示，PBL教學能顯著增強學生的學習動機，并體現在學生成績的提高上。所以，全校廣泛開展PBL教學是教學改革的一項重要措施。

參考文獻：

[1]蔡景一，王曉莉.對香港大學醫學院教學模式改革的理解與思考[J].中國高等醫學教育，2006（3）：80.

[2]陳靖.對應用PBL教學法的學生學習自我評價的調查與分析[J].現代護理，2004，10（6）：559.

[3]劉景業.以問題為基礎的學習在英國醫學教育中的應用[J].國外醫學：醫學教育分冊，1999（1）：7.

[4]汪青，錢睿哲，魯映青.學科整合型PBL課程的構建與實施[J].中國高等醫學教育，2008（5）：2.

[5]卿平.在八年制醫學教育中獨立開設PBL課程的探索與實踐[J].中國循證醫學雜志，2007，7（5）：397-402.

作者簡介：王碧玉，長沙衛生職業學院醫學基礎部微免教研室。通訊作者：唐正宇。

編輯 李建軍