唾液C-反應蛋白及超聲彈性成像技術診斷亞急性甲狀腺炎的價值評價

許汶烽

(廣東省揭陽市榕城區人民醫院外科 ，廣東 揭陽 522000)

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·臨床實踐·

唾液C-反應蛋白及超聲彈性成像技術診斷亞急性甲狀腺炎的價值評價

許汶烽*

(廣東省揭陽市榕城區人民醫院外科 ，廣東 揭陽 522000)

目的:根據病理結果驗證應用唾液C-反應蛋白(CRP)及超聲彈性成像技術(UE)對提高亞急性甲狀腺炎(SAT)診斷敏感度、特異度的意義。方法：收集2009年10月至2013年5月揭陽市榕城區人民醫院以甲狀腺腫物查因入院的457例患者，檢測患者甲狀腺功能、唾液CRP及甲狀腺UE評級，以病理結果為金標準，計算唾液CRP及超聲彈性成像在診斷SAT中的敏感度和特異度。結果：唾液CRP診斷SAT的準確率、敏感度、特異度分別為81.18%、81.58%和81.15%；UE評級診斷SAT的準確率、敏感度、特異度分別為91.68%、92.11%和91.65%。結論：唾液CRP及甲狀腺UE評級可以提高亞急性甲狀腺炎的診斷敏感度和特異度。

亞急性甲狀腺炎；唾液CRP；甲狀腺超聲彈性成像；敏感度與特異度

亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis,SAT)，簡稱亞甲炎，是病毒感染后引起自身免疫功能紊亂導致的甲狀腺非細菌感染性疾病[1-3]。由于其臨床表現容易與其他甲狀腺疾病臨床表現相互重疊，難以鑒別，常引起診斷上的紕漏[4-5]。

超聲檢查是臨床甲狀腺診斷結節鑒別診斷的重要工具。超聲彈性成像(ultrasound elastography,UE)近年來被廣泛應用于各個臨床科室[9-11]。有研究表明，將UE用于甲狀腺急性、亞急性和慢性疾病的診斷與鑒別，有利于提高甲狀腺疾病的診斷效率[12]。

C-反應蛋白(c-reactive protein，CRP)作為炎癥指標被廣泛應用于臨床。有研究表明，唾液CRP在SAT中具有特異性[6-7]，且相對于血清CRP具有更高的敏感性，可以做為病情嚴重程度、病情變化、發展及好轉的觀察指標。……