全民醫保下醫院財務管理面臨的問題與改進辦法

王學義

摘 要：應社會發展需求，各行業都在進行深化改革，醫療體系近年來也在不斷的做出整改。而在政府的主導因素下，全民醫保已經普遍得到實行，醫院在全新的醫保形勢下，面臨著一系列的轉變，而財務管理無疑是最重要的內容，現代醫院財務管理，需要適應現代社會發展需求，以全民醫保背景為基礎，做出有效的調整。本文中針對醫院現存的財務管理制度，分析出其中存在的不足之處，并對其提出優化建議。

關鍵詞：全民醫保；醫院；財務管理

國家的發展需要重視社會基礎建設，而人民健康問題是最主要的基礎建設，全民醫保是為緩解人民就醫負擔所制定的惠民政策，為人民健康提供了基礎保障。而全民醫保的實施，也影響到了醫院的財務管理工作，針對這一全新形式，傳統的財務管理顯然已經不能夠完全適用，所以醫院現代面臨的是全新環境下引發的一系列轉變，需要院方財務管理部門制定適應時代發展的管理方案。而醫院在這一大環境的轉變下是否能夠明確財務管理的定位，轉變管理觀念，是財務管理改革的重要影響因素。

一、全民醫保下醫院財管管理面臨的問題

（一）財務管理觀念滯后。盡管現代醫療機構已經進行了全面的改革，但是部分醫院在管理觀念上仍沒有的到實質性的轉變，尤其是財務管理方面，由于種種原因，仍沿用傳統的管理制度與管理措施。電算化的實施改善了醫院財務管理形式，但也只限于部分層次，將傳統的人工記錄形式轉為計算機的記錄形式，仍沒有辦法為管理部門及時的輸送有效的會計信息[1]。部分醫院規劃為事業單位，所以會計制度從事于事業單位的會計處理與管理方式。

（二）成本核算制度未得到實施。由于醫療設備的不斷發展，院方在發展過程中不斷的引進先進的醫療設備，同時隨著全新疾病的出現，院方也會引進全新的治療措施，還有更多的方面加深了醫院的支出，醫院成本不斷上漲，如果不能有效的進行管理，則會導致經營成本失控。成本控制現代在各行各業中的到發展，能夠有效的控制企業運行成本，提升企業效益。而醫院在一定意義上講也同屬于企業性質，成本控制雖然被提出，但是并沒有在醫院進行有效的實施，使其成本不能夠完全在控制范圍內[2]。

（三）缺乏醫院內部控制制度。現代部分醫院的財務都是集中管理的形式，財務部門掌管著整個醫院的財務控制。但是在長期的發展下，財務部門單獨的進行財務數據的處理，容易出現方向的偏離，或者是在出現財務問題時沒有其他監管部門進行方向的修整。而現代全民醫保的大環境下，對醫院財務形成全新的沖擊，需要在多個方向進行調整，而如果缺乏內部的監管制度，則可能造成嚴重的財務損失。

二、醫院財務管理問題的優化措施

（一）加強財務管理關注度。在全民醫保的環境下，醫院需要及時的轉變傳統的管理觀念，轉變經營機制，探索全新的發展空間，在市場經濟的運行規則下，尋求發展生機。可以充分的利用現代信息技術，對醫療資金的使用方向與相關醫保政策宣傳到位，實行明朗的醫保工作過程。建立科學的醫保財務監督，進行財務信息披露制度，同時組建醫保信息資源共享平臺，為醫保財務的監督提供信息資源保障。院方需要加強對財務管理工作的關注，完善醫保相關的制度標準，規范醫保財務操作程序。

（二）引進先進財務管理措施。現代先進的財務管理主要是對資金的科學分配，經由財務核算進行財務信息的客觀反映，現實醫院經營中所出現的問題，同時提出對應的管理措施建議。按照院方經營的視角分析資金變化，進而推動醫院改善傳統中的“重收入輕支出、重數量輕質量、重投入輕產出”，的資金粗略管路模式，提升資金的使用效率，推動資金管理更能夠適應市場的變化。醫院的醫保核算體系中財務工作人員需要了解醫院內部成本與支出的矛盾關系，保證醫院資金走向的正確性[3]。

（三）全面提升醫保財務管理者素質。醫院醫保財務管理者是醫院醫保財務管理的直接執行者，其素質將直接影響全民醫保環境下醫院的財務工作質量，所以需要在工作人員的素質上進行提升。現階段醫保財務人員存在的問題多是財會專業掌握不足、對醫保政策掌握不足、醫院服務范圍內的常見病治療方式與設備材料收費標準掌握不足等，所以從事財務管理工作會存在一定的難度。醫院可以制定財務管理人員培訓計劃，定期的對醫院財務人員尤其是醫保財務管理人員進行專業培訓，其培訓的內容主要包括：常見病治療費用了解、財會基本常識內容、醫保政策內容等，提升財務管理人員的綜合素質，使其足以應對現代全民醫保下，醫院財務工作的各類問題，提升醫院財務管理效率。

三、結論

全民醫保是政府所提出的惠民政策，在幾年的推行中得以全面的實施，是人民在健康保障方面受益。全民醫保對醫院方面會形成一系列的財務關系出現，而院方在面對全民醫保的大環境下，需要及時的調整財務管理觀念，與財務控制措施，配合全民醫保的全面實施。通過上文的分析可以得知，醫院在面對財務轉變問題中，首先需要轉變傳統的管理觀念，其次是引進現代社會中的先進財務管理措施，結合醫院醫保財務的實際情況，進行財務管理措施的整改，同時也需要建立醫院內部的監管制度。

參考文獻：

[1]史美榮.醫院財務管理面臨的問題及對策分析[J].會計師，2015，05（17）：39-40.

[2]杜昕諾.醫院財務管理在新制度下的職能拓新研究[J].中國鄉鎮企業會計，2014，06（02）：93-94.

[3]馮曉蘇.對全民醫保大趨勢下高校財務管理的思考及措施[J].經濟研究導刊，2014，07（19）：154-155.