慢性肝病患者血清瘦素水平的變化及臨床意義

楊志花 申鳳俊 黃會芳

慢性肝病患者血清瘦素水平的變化及臨床意義

楊志花 申鳳俊 黃會芳

目的 研究慢性肝病患者血清瘦素(leptin)水平的變化，探討其在肝纖維化發病過程中的意義。方法 20例慢性乙型肝炎和60例肝硬化患者（根據Child-Pugh分級分為3組，各20例)，采用ELISA法測定血清中瘦素的水平；全自動生化分析儀測定肝功能。20名健康人為對照組。結果 慢性乙型肝炎組血清瘦素水平（3.80±0.85）μg/L明顯高于正常對照組(3.09±0.76)μg/L（P＜0.05）；肝硬化組血清leptin水平（6.39±1.23）μg/L明顯高于慢性乙肝組(3.80±0.85)μg/L（P＜0.01)；肝硬化患者Child-Pugh A級至C級組血清leptin水平逐漸升高，A級與C級組相比較，血清leptin水平差異有統計學意義(P＜0.01)。結論 隨著慢性肝病患者的病情程度加重，血清瘦素水平逐漸增加，其水平對慢性肝病患者的病情評估具有指導意義。

慢性肝??；瘦素；肝纖維化

瘦素（leptin）是由脂肪細胞分泌的一種多肽類激素，由肥胖基因編碼，于1994年由Zhang等發現[1]。它主要作用于下丘腦攝食和飽感中樞的瘦素受體，直接引起食欲減低，增加能量消耗，產熱增加。研究表明，瘦素不僅能夠調節體內能量代謝和脂肪沉積，瘦素還作用于神經、心、肺、腎、肝、胃和胰島細胞，具有廣泛的生物學作用，而且可能與慢性肝病的發生發展密切相關[2]。近年來關于脂肪細胞因子，如瘦素在肝纖維化、肝硬化的發生發展中的作用及意義成為研究的熱點。本實驗旨在觀察慢性肝病患者瘦素與慢性肝病發展進程的關系，及其與肝功能Child-Pugh評分的相關性，有望對臨床肝纖維化的診治提供實驗依據，現報道如下?！?br>