異甘草酸鎂與多烯磷脂酰膽堿在脂肪肝治療中的應(yīng)用分析

王　雙

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異甘草酸鎂與多烯磷脂酰膽堿在脂肪肝治療中的應(yīng)用分析

王雙

【摘要】目的 探討異甘草酸鎂與多烯磷脂酰膽堿治療脂肪肝患者的應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)將68例脂肪肝患者分成A、B兩組，B組應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿，A組在B組基礎(chǔ)上聯(lián)合異甘草酸鎂。結(jié)果 A組AST、ALT、TBIL、TG以及TC等均優(yōu)于B組（P＜0．05）。結(jié)論 異甘草酸鎂聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療脂肪肝患者，療效顯著。

【關(guān)鍵詞】脂肪肝；異甘草酸鎂；多烯磷脂酰膽堿

作者單位：吉林省肝膽病醫(yī)院肝病內(nèi)科，吉林 長(zhǎng)春 130062

脂肪肝為一種受到多種病因影響，使脂肪過(guò)多堆積到肝細(xì)胞的疾病。近年來(lái)，我國(guó)脂肪肝發(fā)病率不斷提高，僅次于病毒性肝炎［1］。臨床治療方法較多，中西藥療效均較顯著［2］。本文對(duì)我院脂肪肝患者行異甘草酸鎂聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療，匯報(bào)如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

將2013年6月～2014年8月我院收治的68例脂肪肝患者作為研究對(duì)象，患者均滿(mǎn)足中國(guó)肝臟病學(xué)會(huì)與酒精性肝病學(xué)組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。隨機(jī)將患者分成A組與B組，每組各34例患者，A組中19例男，15例女，年齡29～56歲，平均年齡（35.2±5.2）歲。B組中20例男，14例女，年齡28～55歲，平均年齡（36.1±4.9）歲。兩組基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

B組應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿（深圳賽諾菲巴斯德生物制品有限公司；20120416；5 ml）治療，為患者靜脈滴注，將10 ml多烯磷脂酰膽堿加入到5％的250 ml生理鹽水中，qd。

A組在B組基礎(chǔ)上聯(lián)合異甘草酸鎂（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司；20130624；10 ml：50 mg）治療，為患者靜脈滴注，將100 mg異甘草酸鎂加入到5％的250 ml葡萄糖溶液中靜脈滴注，qd。

兩組患者療程均為20 d。

1.3觀察指標(biāo)［4-5］

對(duì)比治療前、后兩組患者的肝功能［包括谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、丙谷轉(zhuǎn)氨酶（ALT）］與血脂［（三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理，計(jì)量資料應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）方式表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療前兩組比較AST、ALT、TBIL、TG以及TC比較無(wú)較大差異（P＞0.05），治療后A組AST、ALT、TBIL、TG以及TC均優(yōu)于B組（P＜0.05），具體見(jiàn)表1。

3　討論

近年來(lái)，人們飲食結(jié)構(gòu)不斷變化，高熱量飲食、飲酒等不良生活習(xí)慣使脂肪肝發(fā)生率不斷提高。肝臟為人體新陳代謝、生物合成的重要器官，發(fā)生脂肪肝后還會(huì)對(duì)肝臟功能產(chǎn)生不同程度影響。如不能及時(shí)、有效控制，脂肪肝會(huì)發(fā)展為肝硬變、纖維化，對(duì)患者生命健康造成威脅［6］。因此，需要采取積極療法阻斷疾病進(jìn)展。

目前，臨床中肝臟類(lèi)藥物種類(lèi)繁多，常見(jiàn)的有去脂類(lèi)藥物、抗氧化型藥物以及保肝護(hù)肝類(lèi)藥物等。研究［7］顯示，異甘草酸鎂與多烯磷脂酰膽堿均能夠?qū)Ω闻K進(jìn)行保護(hù)。其中，異甘草酸鎂屬于一種強(qiáng)力肝細(xì)胞保護(hù)劑，主要具備以下作用機(jī)制［8］：（1）可較好抑制磷脂酶A2活性產(chǎn)生抑制，并抑制補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活，發(fā)揮出較強(qiáng)的抗炎作用；（2）成分含有甘氨酸，可和半胱氨酸產(chǎn)生協(xié)同作用，避免甘草酸引起的偽醛固酮癥不良反應(yīng)；（3）具備類(lèi)固醇樣和免疫調(diào)節(jié)作用，不僅能夠有效降低氨基酸轉(zhuǎn)移酶，而且能夠改善肝組織損傷。多烯磷脂酰膽堿會(huì)對(duì)細(xì)胞色素P450 2E1含量與活性產(chǎn)生抑制，減少自由基，發(fā)揮出較好的抗氧化作用，有效保護(hù)肝細(xì)胞。本文研究對(duì)單用多烯磷脂酰膽堿與聯(lián)合異甘草酸鎂用藥的療效進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，A組肝功能與血脂等指標(biāo)變化均優(yōu)于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明聯(lián)合用藥可發(fā)揮出更顯著的護(hù)肝作用。

表1　治療前后兩組肝功能指標(biāo)比較

綜上所述，治療脂肪肝患者應(yīng)用異甘草酸鎂聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿，療效顯著。

參考文獻(xiàn)

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［8］蔡玲偉． 硫普羅寧聯(lián)合匹格列酮在治療非酒精性脂肪性肝病中的療效評(píng)價(jià)［J］． 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（17）：141-142．

Analysis of the Application of Magnesium Isoglyrrhizinate and Polyene Phosphatidyl Choline in the Treatment of Fatty Liver

WANG Shuang， Liver Internal Medicine， Liver and Gallbladder Disease Hospital of Jilin， Changchun Jilin， 130062， China

［Abstract］Objective To explore the value of application magnesium isoglyrrhizinate and polyene phosphatidyl choline for the treatment of patients with fatty liver. Methods 68 cases of fatty liver patients were randomly divided into group A and group B， group B was treated with polyene phosphatidyl choline， group A， on the basis of group B， were treated with magnesium isoglyrrhizinate. Results AST， ALT， TBIL， TG and TC of group A were better than those of group B， the difference was statistically significant （P＞0.05）. Conclusion Magnesium isoglyrrhizinate combined with polyene phosphatidyl choline in the treatment of fatty liver has remarkable effects.

［Key words］Fatty liver， Magnesium isoglyrrhizinate， Polyene phosphatidyl choline

【中圖分類(lèi)號(hào)】R575

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）11-0187-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．126