淺析醫(yī)院績效工資管理問題

劉丹青

摘 要：隨著我國醫(yī)療改革進(jìn)程的加速，醫(yī)院也面臨著激烈的市場競爭。如何在這場競爭中勝出呢？與一般的企業(yè)一樣，在于醫(yī)院的工作效率。激發(fā)工作效率就需要績效工資的存在。秉承著多勞多得的理念，績效工資對于提升醫(yī)院的工作效率起到了非常巨大的作用，但是目前我國的醫(yī)院績效工資管理制度存在著一些問題，制約了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。那么如何解決這個問題呢？本文將對這個問題進(jìn)行認(rèn)真的分析和探討，試圖找出問題的解決之道。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院運營；績效工資；問題分析

醫(yī)院績效工資是醫(yī)院日常運行的一個重點。和任何一個企業(yè)一樣，好的績效工資管理制度會使一個醫(yī)院的運營效率大大提高，讓醫(yī)院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院管理制度將決定一個醫(yī)院的經(jīng)營狀況，對于績效工資的重要性不能輕視。

一、醫(yī)院績效管理概述

（一）績效管理的概念

績效管理是每一個公司和企業(yè)都需要用到的概念，進(jìn)行醫(yī)療制度改革的醫(yī)院也不例外。在績效管理制度下，每個崗位的員工都要在自己的崗位上實現(xiàn)最大的價值，實現(xiàn)的價值越大，得到的酬勞越多。這打破了許多人的鐵飯碗，激發(fā)了醫(yī)院運營的活力。績效是一個員工在一定時間內(nèi)取得的工作成績。績效管理就是管理者對員工的工作進(jìn)程的一種監(jiān)督和把控，好的績效管理將使一個企業(yè)良好發(fā)展下去。

（二）績效工資的概念

所謂的績效工資指的就是根據(jù)績效管理的結(jié)果來分配那部分勞動報酬。績效工資的設(shè)立是為了改善員工的工作動力和工作熱情。讓員工在工作中有一個明確的目標(biāo)。醫(yī)院一般會將每個科室的績效進(jìn)行記錄，各科室也會對各自人員的績效進(jìn)行記錄。績效工資是薪酬的一種特殊形式，也有自己的特點和內(nèi)涵[1]。

二、改善績效工資管理的重要性

（一）人事分配制度改革的需要

為什么要進(jìn)行績效工資管理的改革呢？原因是多方面的。首先，最重要的一點就是人事分配制度改革的需要。我們要激發(fā)醫(yī)院的活力，首先就要進(jìn)行人事分配制度改革。要進(jìn)行人事分配制度改革，就必須要有有效的績效工資管理制度相配套。分配制度從來都是人事改革的出發(fā)點，也是人事改革的終點。

（二）市場環(huán)境變化的需要

我們的醫(yī)療市場在進(jìn)行制度改革之后已經(jīng)充滿了競爭和挑戰(zhàn)。要應(yīng)對這些挑戰(zhàn)首先就要提高醫(yī)院的效率，要求員工們都以飽滿的心態(tài)投入到工作中去。除此之外，我們還必須保證優(yōu)秀人才不流失。一個優(yōu)秀人才的工作質(zhì)量必然高于普通人，要讓他們多勞多得才能留得住賢能[2]。

（三）醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實現(xiàn)的需要

員工之所以在醫(yī)院工作，就是要求薪酬和好的福利待遇。為了實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，必須要進(jìn)行薪酬制度改革，把績效工資管理改革提上日程。每一個醫(yī)院的薪酬制度都必須與這個醫(yī)院的長遠(yuǎn)戰(zhàn)略目標(biāo)相匹配，讓醫(yī)院的資源進(jìn)行各種方向上的整合，為戰(zhàn)略目標(biāo)的達(dá)成做出自己的貢獻(xiàn)[3]。

三、醫(yī)院績效工資管理在國內(nèi)外的研究狀況

（一）國外研究狀況

國外很早就對績效工資的管理提出過相關(guān)理論了。如果要追溯出一個最早的源頭，可以追溯到亞當(dāng)·斯密的《國富論》。國外學(xué)者從管理學(xué)的角度出發(fā)，研究了績效工資對于員工的激勵有著什么樣的反饋。得出了對于績效工資管理制度研究的寶貴意見。還有的學(xué)者從企業(yè)的角度出發(fā)，提出了工人的報酬對于企業(yè)競爭力的影響。

（二）國內(nèi)研究狀況

相比于國外早早開始的研究，我國在績效工資管理制度的研究上開始得比較晚，還有待研究者進(jìn)一步研究。但是我國學(xué)者也在績效工資管理研究上取得了初步的成果，從人力資源的角度對績效工資和利用率的關(guān)系進(jìn)行了梳理和研究。

四、當(dāng)前我國醫(yī)院績效工資的分配制度

目前我國的績效工資管理制度還比較簡單。大多數(shù)的醫(yī)院都選擇以科室為單位，按照收支結(jié)余來為員工發(fā)放獎金，這是實際上的績效工資。還有的醫(yī)院按照整個醫(yī)院的總體收入來均攤獎金，醫(yī)院的運營狀況越好，每個人分到的獎金就越多。目前有些醫(yī)院已經(jīng)在探索績效工資新的分配制度[4]。

五、我國績效工資分配存在的問題

（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不夠重視

績效工資對于醫(yī)院的作用無論怎么強(qiáng)調(diào)都不算過分，可是部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)卻對此沒有足夠的重視。如果領(lǐng)導(dǎo)沒有充分的重視，那么醫(yī)院怎么可能開展行之有效的績效工資分配制度呢？在有的醫(yī)院，績效工資只是一個形式，以為績效工資不過就是獎金的另外一個名字，績效工資沒有在醫(yī)院管理中發(fā)揮應(yīng)該有的作用。

（二）績效工資難以量化

績效工資有一個非常嚴(yán)重的問題，就是對于績效如何定義、如何考核？與一般服務(wù)業(yè)不同，在醫(yī)院似乎沒有一個通用的標(biāo)準(zhǔn)來界定一個員工的工作質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量如何？對于治療做出了多少貢獻(xiàn)？病人是否滿意？部門效益能否達(dá)到最大？這些都難以量化。要保證績效工資制度順利實行，這是首先要解決的問題。

六、改進(jìn)醫(yī)院績效工資分配問題的對策

（一）領(lǐng)導(dǎo)層要提高對績效工資的重視

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對績效工資的管理制度的重視，是解決績效工資管理制度存在問題的重要保障。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部在工作過程中要考慮全面，起到領(lǐng)導(dǎo)帶頭作用，在績效工資分配上，為全體職工做出表率。

（二）量化績效考核

繼續(xù)思考對于工作量進(jìn)行量化考核的辦法，這是未來解決績效工資管理制度必須的一個步驟。

七、結(jié)論

醫(yī)院的績效工資管理制度目前存在著諸多問題，本文針對這些問題提出了自己的看法，給出了自己的建議，為推進(jìn)醫(yī)療改革作出了微薄的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]祁愛愛.廣東省中醫(yī)院績效工資改革研究[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2014.

[2]閆學(xué)藝.新醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院績效管理問題研究[D].吉林大學(xué)，2012.

[3]李泓.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院績效管理存在的問題及對策分析[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2012，08：861-863.

[4]秦永方.公立醫(yī)院要處理好績效工資分配的十大關(guān)系[J].中國醫(yī)院，2014，03：12-13.