長治市中學生抑郁情緒與學校教育相關因素分析

張莉，李飛，孟軟何.長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院兒科，山西長治　0460；山西省長治市第九中學校，山西長治　0460

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長治市中學生抑郁情緒與學校教育相關因素分析

張莉1，李飛2，孟軟何1
1.長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院兒科，山西長治046011；2山西省長治市第九中學校，山西長治046011

［摘要］目的了解長治市中學生抑郁情緒的現狀，及其與學校教育某些因素的相關性，以發(fā)現目前長治市中學生教育特別是心理健康教育中可能存在的問題。方法采用橫斷面抽樣調查，選取長治市區(qū)七～十二年級的中學生共2363人，采用兒童抑郁障礙自評量表、一般情況調查表等進行問卷調查。結果長治市23.1%的中學生存在抑郁情緒，高中生的檢出率高于初中生，非獨生子女高于獨生子女，差異有具有統計學意義（P<0.05）。對目前教育滿意、認為心理健康重要、自身可能存在心理問題、需要心理方面的幫助，以及認為自身能夠獲得足夠的心理知識是存在抑郁情緒的保護因素，以上各因素水平下降則發(fā)生抑郁情緒的危險性增加。結論長治市中學生的抑郁情緒檢出率較高，與當地中學生的教育模式有關，應該受到社會各界的廣泛關注。

［關鍵詞］中學生；抑郁；學校教育；心理健康教育

我國的教育改革正在不斷深化的過程中，中學生教育的目標已經從“成績第一”的應試教育逐漸轉向了全方位能力培養(yǎng)的素質教育。心理素質不僅是素質教育中的重要組成部分，而且對其他素質的發(fā)展起著很大的制約作用。心理健康教育不僅是時代發(fā)展對素質教育的要求，而且是實施素質教育的目標之一。當前，中學生心理健康教育越來越受到教育部門的高度重視，但在我國的中小城市，由于觀念落后等復雜的原因，心理健康教育的開展受到制約，效果不甚理想。抑郁是一種心境異常低落、不愉快的負性情緒狀態(tài)，是由社會心理因素與生理因素共同作用的結果，給人們日常工作和學習帶來消極影響。中學生的抑郁情緒從某種程度上反映出其心理健康水平，從而進一步反映中學生心理健康教育的效果。本研究通過對中學生抑郁情緒的調查，以了解目前本市中學生心理健康教育的現狀，使家長、學校及社會對存在的問題有一定的認識。

1　對象與方法

1.1調查對象

長治市區(qū)七-十二年級在校中學生。

1.2研究方法

1.2.1抽取方法采用分層整群抽樣的方法，在長治市區(qū)根據地理位置的不同選取3所中學，各學校七-十二年級中，每個年級隨機選取3個班，整群抽樣該班學生。在了解調查目的后，被調查者簽署知情同意書。

1.2.2調查工具①一般情況表：包括被調查者的性別、年齡、年級、是否獨生子女，對目前學校教育的滿意程度、素質教育是否有利、心理健康教育的重要性等。②兒童抑郁障礙自評量表（Depression Self-rating Scale for Children，DSRSC）［1］：由Birleson（1981）根據Feighner成人抑郁癥診斷標準而制定，用于兒童抑郁癥的評估，其信度和效度較好，可為臨床兒童抑郁障礙的診斷提供幫助［1］。由兒童自評，共18個條目，0～2三級評分（其中有10項為反向記分，在計算時需要轉換，再將各項目分相加即為總分）。由蘇林雁等于2003年制定了中國城市常模［2］，把DSRSC量表總分≥15（中國城市常模劃界分）者稱為篩查陽性組，其余的稱為篩查陰性組。

1.3統計方法

用SPSS 15.0 for windows軟件包建立數據庫。統計分析方法包括：描述性統計分析、χ2檢驗、非條件Logistic回歸分析。P﹤0.05視為有統計學意義，所有值均表示雙側概率。

2　結果

2.1一般情況

共發(fā)放問卷2438份，回收問卷2388份，回收率98.0%，去除不合格問卷25份，有效問卷為2363份。其中男生1113人，所占比例為47.1%，女生1250人，所占比例為52.9%，初中生共1415人，高中生共948人，年齡12～18歲，平均年齡（15.54±1.756）歲。

2.2抑郁情緒調查情況

在被調查的2363名中學生中，抑郁情緒篩查陽性者為545人，檢出率為23.1%。對長治市中學生不同性別、初高中、是否獨生子女等因素抑郁情緒檢出率進行比較（見表1），結果顯示男生的抑郁篩查陽性率為22.5%，低于女生的23.6%，兩者比較差異無統計學意義（P>0.05）；高中生抑郁篩查陽性率高于初中生；非獨生子女者高于獨生子女者，兩者比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

表1　長治市不同特征中學生抑郁情緒檢出情況比較

2.3心理健康教育等相關情況

調查結果顯示，14.2%的中學生對目前所接受的學校教育非常滿意，55.1%比較滿意，91.9%的中學生認為我國現行的教育模式需要改革，87.3%認為素質教育可能比現行的教育模式更有利于自身今后的發(fā)展，91.5%的中學生認為心理健康對一個人的全面健康非常重要，40.7%認為自身可能存在心理問題，37.9%認為需要心理健康方面的教育與幫助，21.2%認為從目前的學校教育中能夠獲得足夠的心理健康知識。

2.4中學生抑郁情緒多因素回歸分析

以存在抑郁情緒為應變量，以對目前學校教育的滿意程度、素質教育是否更有利于發(fā)展等7項相關因素作為自變量（賦值方式見表2）進行非條件多因素Logistic回歸分析，選用ENTER法，協變量引入和剔除的概率分別設定為0.05，0.10，得到以下結果（見表3）。

表2　自變量的賦值

結果顯示對目前教育滿意、認為心理健康重要、自身可能存在心理問題、需要心理方面的幫助，以及認為自身能夠獲得足夠的心理知識是存在抑郁情緒的保護因素，分析啞變量顯示，以上因素水平降低則發(fā)生抑郁的危險性增加。

3　討論

國內外關于情緒問題的研究結果有較大的差距，這與文化背景、調查對象及調查工具等多方面因素有關。本研究結果顯示被調查中學生抑郁情緒檢出率為23.1%，高于李亞飛等對貴州省中學生的研究結果（14.29%）［3］和陳桂存等對昆明市中學生的研究結果（20%）［4］，而低于唐建軍等對蚌埠市中學生（39.9%）［5］和李雷雷等對重慶市中學生（58.4%）［6］的研究結果。

表3　非條件多因素Logistic回歸分析

國內外許多研究結論［7-9］均顯示，女生的心理問題發(fā)生率高于男生，這與女生的性格特點有關，感情豐富、細膩、脆弱、內斂、敏感，在遇到問題時，容易引起內心的不安和苦悶。本研究顯示女生的抑郁情緒檢出率高于男生，但兩者無顯著性差異，這可能與區(qū)域差異、樣本量等因素有關。

本研究顯示高中生的抑郁情緒高于初中生。隨著年齡的增長，中學生抑郁等情緒問題發(fā)生率有所提高，這與國內外的一些研究結論一致［7，10-11］，學習壓力逐漸增加、睡眠不規(guī)律、生活事件多、體育活動少、考試緊張，且面臨著決定命運的“高考”，面對家長的期待，如果不能得到適當的心理健康教育，沒有良好的溝通及壓力釋放的機會，勢必會增加心理問題的發(fā)生率。

本研究顯示非獨生子女的抑郁檢出率高于獨生子女。可能由于獨生子女的家庭經濟條件、居住狀況、父母的文化程度以及對子女的關心程度相對高于非獨生子女，且課余、文化生活更為豐富。研究顯示家庭經濟狀況自我評價低者更傾向于有抑郁情緒［12-14］。

葉海英［15］曾于2006年對長治市中學心理健康教育情況進行調查，結果顯示本市中學生心理健康教育存在普及率低、程度不平衡多方面問題，認為心理健康教育水平落后的重要原因在于專業(yè)化水平不足，深層次的原因則在于觀念上的落后及教育體制的制約。本研究調查顯示長治市中學生大多數認為目前的教育狀況需要進一步改革，尤其是在素質教育中占重要地位的心理健康教育在本市仍然處于初級階段，一部分中學生已經認識到心理健康教育的重要性，認為自身可能存在一些心理方面的問題，并需要幫助，但目前的學校教育不能提供足夠的心理健康知識，并給與他們心理方面的輔導與咨詢。

4　結語

長治市中學生存在明顯的抑郁情緒，對目前教育狀況尤其是心理健康教育的認識程度與抑郁情緒存在明顯的關系。對目前教育模式的不滿、心理健康教育水平落后對抑郁情緒有促進作用，各級教育部門應該抓緊轉變教育理念，加快中學生心理健康教育的專業(yè)化進程，以促進中學生的心身健康成長。

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A Correlated Factor Analysis of Emotional Fepression and School Education of Changzhi’s Middle School Students

ZHANG Li1，LI Fei2，MENG Ruan-he1
1.Departmeng of Pediatrics and Affiliated Hospital of changzhi Medical college，Changzhi，shanxi province 046011 China；2. Ninth Middle school，Changzhi city，shanxi province，Chang zhi，shanxi provice，046011 China

［Abstract］Objective To understand the status quo of emotional depression of Changzhi’s middle school students，and its correlation with certain factors of school education，so that to discover some potential problems of Changzhi’s middle school education，especially on psychological heath.Methods Using cross-sectional sampling approach，2363 students from grade 7 to 12 in Changzhi were selected. Questionnaire survey was conducted through Depression Self-rating Scale for Children forms and general situation investigation forms. Results 23.1% of Changzhi’s middle school students were found with emotional depression. In terms of the revealed rate of prevalence，high school students’is higher than junior high school students’，and non-single-child students’higher than single-child students’，and the results are statistically significant（P< 0.05）. The decrease of the following factors are associated with increase of the danger of emotional depression：level of satisfaction with the present education，perceived importance of psychological health，perceived potential existing psychological problems，personal need for psychological help，and one’s perceived access to psychological knowledge as a protection against the occurrence of emotional depression. Conclusion The revealed rate of prevalence of emotional depression is relatively high for Changzhi’s middle school students，and it is partly caused by the local education model. This deserves to be acknowledged widely.

［Key words］Middle school students；Emotional depression；School education；Mental health education

收稿日期：（2015-10-21）

［作者簡介］張莉（1976.7-），女，山西長治人，碩士，講師，研究方向：兒童心理衛(wèi)生。

［基金項目］山西省高等學校哲學社會科學研究項目（2010234）。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.02.081

［中圖分類號］R395.1

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（b）-0081-03