老年人總是皮膚瘙癢，該怎么辦？

老劉今年快70歲了，對年輕人流行說的好多新詞匯都聽不明白了，聽得人說什么“七年之癢”，也不知道說的是什么，倒是覺得自己在世上活了快71個年頭，最近幾年老是覺得身上到處癢癢，尤其入了秋，更為加重了，這是不是“七十年之癢”吶？

自己胡亂抹些藥膏，時好時壞總斷不了根，恨不得每晚洗澡總用熱水去燙，也只在燙木了的那一瞬間好些，過會兒癢得更厲害了。到底是哪里出了問題？老劉真是納悶極了。

為什么容易出現皮膚瘙癢？

皮膚和我們其他的器官一樣，也會變老。一般來說，65歲以上的老人，皮膚會出現一系列的改變：

表皮：屏障功能下降，水份經皮丟失變快，皮膚干燥。

真皮：血管變少，血管袢變短，皮膚得到的營養變少。

附屬器：皮脂腺分泌大為減退，女性較同齡男性更為明顯。

這些變化會使得老年人的皮膚出現干燥、脫屑，且常常伴隨著一定程度的瘙癢，尤其以秋冬干燥季節為重。

這樣一種老年性瘙癢癥，通常從外觀上是看不到什么皮疹的，僅僅是皮膚干燥而已，最多有些抓痕、輕度燙傷痕跡，這也都是后來自己護理不當所致，不是瘙癢癥本身導致的。這一點與濕疹、蟲咬性皮炎等等常見的瘙癢性皮膚病有所區別。

哪些疾病可能會引起瘙癢？

黃疸

黃疸病常常伴隨皮膚瘙癢，當血里原本就有的膽紅素，因為各種原因（肝炎也好，膽管堵了也好，溶血也好）變得太多了，過多地跑到皮膚里，就會引起瘙癢。這種情況下，通常存在明顯的皮膚黃染，肝功能等檢查能發現異常。

這種瘙癢就該到消化科去，把黃疸的問題解決了，瘙癢才會消失。

糖尿病

部分糖尿病患者會出現沒有皮疹的單純瘙癢，有的人僅在會陰，有的人全身瘙癢，這種病人的瘙癢跟環境是否濕熱沒有關系，也不是糖尿病酮癥酸中毒癥狀之一，更多還是與血糖有沒有控制好有關。

如果發現血糖異常，皮膚科醫生會給患者轉到內分泌科，首先要把血糖控制好，瘙癢才有望緩解。因此，當老人因瘙癢到醫院就診時，醫生通常都要先進行一番檢查，來鑒別到底是全身性疾病引起的瘙癢，還是單純的老年性瘙癢。

如果其他可能性都排除了，那么就沒有什么大問題了，因為老年瘙癢癥不是病態，它只是人衰老過程中的正常生理變化。

老年瘙癢怎么治？

老年瘙癢癥既然不是一種病變，而是正常生理變化帶來的一個癥狀，也就談不上什么“根治”，時光如指間沙，匆匆流走無法挽留，人也再難恢復18歲的皮膚狀態，也就沒有什么神丹妙藥能夠斷絕后患的，但是我們還是有辦法改善這種不舒服的感覺：內部分泌不出足夠的皮脂，我們可以由外部補充，平時多涂些保濕霜；如果單純保濕仍不能控制瘙癢，要及時到皮膚科就診，在醫生的指導下，必要時適當地服用一些口服藥。

由于老年人身體機能減退，用藥劑量有時與青壯年有所不同，不少老年人本身還有一些其他系統的疾病，譬如心血管、內分泌系統的異常，平日里就需要長期服藥，因此，治療瘙癢癥時，不要自行買藥來吃，以免發生不良反應，或是藥物相互作用。

日常該如何護理？

均衡飲食

許多人認為皮膚瘙癢就要忌口，這其實是一種誤解。并非所有的癢都需要忌口。濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病中，相當一部分是由高蛋白食物誘發的，因此常需要忌口，但老年瘙癢癥的罪魁禍首是皮膚干燥，不是過敏，所以魚蝦、蛋、奶都可以照吃不誤。

此外，多吃蔬菜、粗糧、水果來保證充足的維生素攝入，也被認為對于延緩皮膚衰老是有一定幫助的。

重視保濕

不要覺得潤膚霜是年輕人使用的東西，老年人其實更需要它。根據自身情況，但凡感覺到了皮膚干燥了，就要及時使用。尤其是秋冬干燥季節，晚上洗澡后最好全身遍涂。凡士林乳液、尿素乳膏或者維生素E乳膏都是很好的選擇。改掉用熱水敷燙的習慣

熱水洗去了皮膚表面僅存的油脂，容易使皮膚更加干燥，更要脫屑。短暫的麻木感過去以后，瘙癢會很快卷土重來，且愈發嚴重。平日里洗澡水溫適中即可，也不要使用些莫名其妙的草藥熬水外洗，好好保濕才是正道。