中西藥物保留灌腸聯合針灸治療50例潰瘍性結腸炎的護理效果評價分析

趙淑蘭

【摘要】 目的 研究中西藥物保留灌腸聯合針灸治療潰瘍性結腸炎的護理效果。方法 50例潰瘍性結腸炎患者， 隨機分為臨床組和對照組， 各25例。臨床組給予中西藥物保留灌腸聯合針灸治療及轉向護理， 對照組給予傳統治療及常規護理方法。比較兩組臨床療效。結果 臨床組總有效率為92%， 高于對照組的68%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西藥物保留灌腸聯合針灸治療及轉向護理對潰瘍性結腸炎疾病患者進行護理的效果比運用常規護理方式效果好， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 灌腸；針灸；潰瘍性結腸炎；護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.194

中西結合治療潰瘍性結腸炎是近些年興起的治療方式， 相比單一治療方式， 中西結合療法更具優勢。為了觀察潰瘍性結腸炎患者在實施中西藥物保留灌腸聯合針灸治療及轉向護理后對病情的效果， 本文選取赤峰學院附屬醫院50例患者進行比較分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年12月～2015年7月本院收治的50例潰瘍性結腸炎患者作為研究對象， 其中男25例， 女25例， 年齡18～68歲， 病程3個月～12年。隨機將患者分為臨床組和對照組， 各25例。臨床組臨床癥狀輕度5例， 中度16例， 重度4例；腸黏膜病變輕度6例， 中度13例， 重度6例。對照組臨床癥狀輕度5例， 中度16例， 重度4例；腸黏膜病變輕度6例， 中度13例， 重度6例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用強的松龍、慶大霉素及生理鹽水每晚睡前保留灌腸等傳統治療， 并采用常規的護理方法。臨床組給予中西藥物保留灌腸聯合針灸治療及轉向護理， 由中藥腸炎方煎劑加入黃連素、肯特令及滅滴靈， 混勻后每天在睡前保留灌腸[1]。針灸時取神闕穴， 隔姜灸， 姜片直徑3.0 cm， 厚度0.5 cm， 1次/d， 3壯/次。取穴分兩組， 第1組取中脘、氣海、足三里、三陰交穴；第2組取合谷、大腸俞、天樞、上巨虛穴[2]。每次取穴1組， 毫針刺入2寸， 治療30 min， 1次/d， 兩組交替取穴；同時給予用藥護理、生活護理、心理疏導等。

1. 3 治療判定標準[3] 顯效：患者的癥狀消失， 腸鏡復查原黏膜充血、水腫、糜爛以及潰瘍等完全消失， 沒有其他身體不適的現象；有效：患者的癥狀基本消失， 腸鏡復查原黏膜充血、水腫、糜爛以及潰瘍等基本消失， 或潰瘍明顯減少；無效患者的癥狀沒有消失， 腸鏡復查原黏膜充血、水腫、糜爛以及潰瘍等沒有消失。總有效率=（顯效+有效）/總例數× 100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

臨床組顯效20例， 有效3例， 無效2例， 總有效率為92%；對照組顯效7例， 有效10例 ， 無效8例， 總有效率為68%；臨床組總有效率高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來， 隨著經濟和科學技術的發展， 醫療事業也隨之發展， 現代醫學的中西藥物保留灌腸聯合針灸治療方式在對潰瘍性結腸炎患者的護理中被應用和推廣， 并且護理服務的模式也在不斷改革和發展。由于潰瘍性結腸炎患者所患的疾病有著非常特殊的性質， 對這種疾病的患者進行日常護理工作， 對護理人員的護理水平要求非常高， 為了更好的恢復患者的病情和對患者進行護理， 作者采取了對照試驗來進行研究， 試驗中的治療方法為：臨床組將保留灌腸和針灸兩種方法一起使用， 保留灌腸方法是由中藥腸炎方煎劑加入黃連素、肯特令以及滅滴靈， 混勻后每天在睡前保留灌腸。針灸時針灸要取穴位來完成治療。對照組采用傳統的治療方法， 用強的松龍、慶大霉素及生理鹽水每晚睡之前保留灌腸。結果顯示， 臨床組總有效率高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

潰瘍性結腸炎又稱慢性非特異性結腸炎， 是一種病因不明的直腸和結腸慢性疾病。潰瘍性結腸炎患者的疾病病情復雜多變， 患者患病的原因與個人平時的生活、工作、學習以及社會環境等各種因素的影響都有密切的關系， 這就要求護理人員在日常護理中要注意觀察患者的日常的生活習慣， 定期對患者所住的房間內的情況進行檢查， 要給患者營造舒適的生活環境， 使得患者盡快康復， 正常生活[4-8]。為了選擇更加有利于患者病情恢復的護理方式， 對運用中西藥物保留灌腸聯合針灸治療潰瘍性結腸炎的護理效果比運用常規護理方式在患者病情恢復的情況， 和患者家屬對護理人員護理工作的滿意程度以及患者治療效果明顯的情況進行了臨床試驗， 結果表明運用中西藥物保留灌腸聯合針灸治療潰瘍性結腸炎的護理效果比運用傳統的護理方式在患者病情恢復的情況和患者家屬對護理人員護理工作的滿意程度以及患者治療效果明顯的情況方面效果更好[9-11]。因此， 應該大力推廣中西藥物保留灌腸聯合針灸治療的方式來對潰瘍性結腸炎患者進行治療。

綜上所述， 中西藥物保留灌腸聯合針灸治療及轉向護理對潰瘍性結腸炎疾病患者進行護理的效果比運用常規護理方式效果好， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉忠.中西醫結合治療潰瘍性結腸炎32例臨床觀察.江蘇中醫藥， 2007， 41（26）：85.

[2] 李曉蘭， 李興謙， 陳凱， 等.中西藥物保留灌腸合并針灸治療潰瘍性結腸炎的臨床研究.結直腸肛門外科， 2008， 14（3）：161-163.

[3] 鄔柏林， 羅忠金， 劉晶美.慶大霉素、思密達及地塞米松灌腸治療潰瘍性結腸炎的價值.實用臨床醫學， 2005， 6（11）：64.

[4] 周鮮英， 韓寶榮. 中西藥保留灌腸治療潰瘍性結腸炎16例護理體會. 蚌埠醫學院學報， 2008， 33（4）：482-483.

[5] 王冬梅， 張新廣， 陳凱，等. 針灸配合中西藥保留灌腸治療潰瘍性結腸炎. 實用藥物與臨床， 2009， 12（3）：224-225.

[6] 薛容花， 李興謙， 李曉蘭，等. 中西藥物保留灌腸聯合針灸治療潰瘍性結腸炎的護理. 護理研究， 2009， 23（29）：2660-2661.

[7] 肖慧珍， 彭玉芳. 結腸透析聯合中藥保留灌腸治療潰瘍性結腸炎效果觀察. 護理學雜志（綜合版）， 2007， 22（4）：48-49.

[8] 韓如英， 毛學勤. 中西藥聯合保留灌腸治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察. 現代護理， 2005， 11（6）：485-486.

[9] 李艷芳， 張化聯， 韓淑云，等. 保留灌腸治療潰瘍性結腸炎50例的護理. 中國誤診學雜志， 2009， 9（17）：4160-4161.

[10] 謝玉萍， 仇珂珂， 吳桂云. 錫類散聯合三黃湯保留灌腸治療潰瘍性結腸炎的護理. 中國誤診學雜志， 2008， 8（2）：409.

[11] 陳凱， 李曉蘭， 楊清，等. 保留灌腸聯合針灸治療潰瘍性結腸炎療效觀察. 中國煤炭工業醫學雜志， 2008， 11（6）：819-820.

[收稿日期：2015-12-30]