聚乙二醇α-2a干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的療效及血清IL-21含量變化

龍云鑄　譚英征　李丹　田玉球　周青　傅京力　趙韻華

412007　湖南省　株洲市中心醫院感染內科

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聚乙二醇α-2a干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的療效及血清IL-21含量變化

龍云鑄譚英征李丹田玉球周青傅京力趙韻華

412007湖南省株洲市中心醫院感染內科

【摘要】目的探究與分析聚乙二醇α-2a干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的療效及血清IL-21含量變化。方法選取我院自2013年5月至2015年5月收治的90例慢性丙型肝炎患者，采取隨機數字表法分為對照組與試驗組，每組各45例，對照組給予普通干擾素α-2b聯合利巴韋林治療，試驗組給予聚乙二醇α-2a干擾素聯合利巴韋林治療，對比兩組患者的臨床療效、不良反應及對血清IL-21含量的影響。結果對照組持續應答率為24.44%，總應答率為57.78%，試驗組持續應答率為44.44%，總應答率為86.67%，試驗組持續應答率及總應答率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(χ2=4.56，P<0.05；χ2=5.92，P<0.05)。對照組總不良反應發生率為11.11%，試驗組總不良反應發生率為13.33%，兩組相比差異無明顯統計學意義(χ2=2.45，P<0.05)。兩組患者治療后血清IL-21含量較治療前相比均明顯升高，差異具有統計學意義(t=2.34，P<0.05；t=3.26，P<0.05)。試驗組治療后血清IL-21含量較對照組治療后相比升高更加顯著，差異具有統計學意義(t=2.89，P<0.05)。結論血清IL-21的含量可作為評價療效的重要指標，采用聚乙二醇α-2a干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的療效顯著，可明顯降低轉氨酶，不良反應較少，安全性較高，值得推廣與應用。

【關鍵詞】聚乙二醇α-2a干擾素；利巴韋林；慢性丙型肝炎；療效；血清IL-21

慢性肝炎作為臨床上一類常見病，發病率呈逐年上升趨勢[1]，其發生和發展主要包括以下兩條途徑，一條是急性肝炎治療效果不佳，導致病程超過半年，另一條是肝炎病毒長期潛伏在人體，確診時已為慢性肝炎[2]。大量臨床研究資料顯示，慢性肝炎主要表現為乏力、食欲不振及黃疸等癥狀，因具有代表性，輕度肝炎雖可獲得一定的療效[3]，但重度肝炎治療起來較為困難，且預后較差，甚至發展為肝硬化，對患者的生命健康造成嚴重威脅[4]。……