探討優質護理在緩解口腔科恐懼患者不良情緒的臨床效果

胡珺海

【摘要】 目的 探討優質護理對緩解口腔科恐懼患者不良情緒的臨床效果。方法 86例口腔科恐懼患者， 隨機分為調查組和對照組， 各43例。對照組采用常規臨床護理干預， 調查組采用優質護理干預。對兩組患者的臨床效果、滿意度、護理前后的焦慮和抑郁評分進行比較。結果 調查組總有效率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）；調查組總滿意度顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）；護理后兩組焦慮、抑郁評分較護理前均有顯著改善， 且調查組改善情況優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對口腔科恐懼患者進行優質護理， 可以有效緩解患者的不良情緒， 提高患者的護理滿意度， 值得推廣使用。

【關鍵詞】 優質護理；口腔科；不良情況

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.188

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年7月～2015年10月本院收治的86例口腔科恐懼患者為研究對象， 隨機分為調查組和對照組， 各43例。調查組男23例， 女20例， 平均年齡（40.76±7.87）歲。對照組男24例， 女19例， 平均年齡（40.83±7.66）歲。其中根管治療35例， 牙周治療43例， 其他治療8例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規臨床護理干預， 調查組采用優質護理干預， 具體內容如下。

1. 2. 1 原因調查 護理前， 對患者的臨床資料、家庭背景以及心理恐懼等原因進行詳細了解， 使用溫和的語氣進行詢問[1， 2]。

1. 2. 2 心理護理 患者由于病情、家庭等相關因素影響， 可能會出現焦慮、恐懼等消極心理情緒， 這樣不僅會影響患者病情的恢復， 甚至使病情變得更加嚴重， 因此護理人員應當及時對患者進行心理指導， 采取正確的方法緩解患者情緒， 使其保持愉悅的心情[3]。

1. 2. 3 環境護理 護理人員應當多與患者進行交流溝通， 向患者詳細介紹醫院的環境， 并營造良好的病房氣氛， 以此消除患者對醫院的排斥感， 從而配合治療。

1. 2. 4 健康宣教 護理人員應向患者詳細介紹該疾病的相關知識， 使患者對自身疾病有一定的認識， 并向患者說明相關的治療方法、有可能出現的并發癥以及針對并發癥采取的護理方法， 使患者對治療產生信心， 積極配合醫護人員的工作。

1. 2. 5 家屬支持 護理人員應積極與患者家屬進行溝通， 指導患者家屬關心、安慰患者， 使其感受到家屬的關愛， 減少心理負擔。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患者的臨床效果、護理滿意度、護理前后的焦慮和抑郁評分 。臨床效果：顯效：患者的所有癥狀消失， 恢復正常；有效：患者的癥狀有明顯改善， 基本恢復；無效：癥狀無任何變化， 有的患者甚至病情加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。采用本院自制滿意度調查表調查患者滿意度， 分為非常滿意、一般滿意、不滿意。總滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床效果比較 對照組顯效21例， 有效16例， 無效6例， 總有效率為86.05%， 調查組顯效35例， 有效7例， 無效1例， 總有效率為97.67%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組滿意度比較 調查組非常滿意25例， 一般滿意17例， 不滿意1例， 總滿意度為97.67%， 對照組非常滿意15例， 一般滿意22例， 不滿意6例， 總滿意度為86.05%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組護理前后焦慮和抑郁評分比較 護理前， 對照組焦慮評分為（75.87±8.76）分， 抑郁評分為（80.87±7.23）分， 調查組分別為（73.21±8.43）、（79.27±7.66）分；護理后， 對照組焦慮評分為（60.33±5.16）分， 抑郁評分為（65.21±5.76）分， 調查組分別為（33.25±4.33）、（36.54±2.56）分；護理后兩組焦慮、抑郁評分較護理前均有顯著改善， 且調查組改善情況優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

口腔科恐懼在臨床中是一種普遍現象， 據調查顯示， 大約有60%～85%的患者有口腔科恐懼癥。口腔科恐懼主要是指口腔科患者在就診時對治療表現出來的恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒， 也是一種患者不能自我進行有效控制和調節的行為。同時還會反射性引起患者的血壓與心率以及呼吸等的加快。再者， 由于患者的過度緊張， 從而無法配合治療， 導致治療不能順利進行， 對于此類患者在治療期間進行不良情緒的緩解就顯得非常重要。

研究表明， 患者出現的各種不良情緒會對臨床治療帶來一定影響， 甚至會降低患者的預后。根據陳鮮棠[3]研究表明， 導致出現口腔科恐懼的原因有：①患者過于擔心手術治療的效果；②疼痛帶來的恐懼；③擔心術后出現并發癥；④擔心費用過高；⑤擔心醫生操作出現失誤。采用優質護理干預， 可以有效降低患者的恐懼， 在臨床中取得顯著的效果。

本研究表明， 調查組總有效率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）；調查組總滿意度顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）；護理后兩組焦慮、抑郁評分較護理前均有顯著改善， 且調查組改善情況優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對口腔科恐懼患者進行優質護理， 可以有效緩解患者不良情緒， 提高患者的護理滿意度， 值得推廣使用。

參考文獻

[1]陳婉群， 董敏杰， 郭欣. 優質護理在緩解口腔科恐懼患者不良情緒中的效果觀察. 臨床醫學工程， 2013（1）：102-103.

[2]公慶榮， 譚陰香. 優質護理在緩解口腔科恐懼患者不良情緒中的效果觀察. 大家健康（學術版）， 2013（20）：267.

[3]陳鮮棠. 支氣管擴張合并咯血患者進行優質護理的臨床效果分析. 基層醫學論壇， 2014（32）：4409-4410.

[收稿日期：2016-02-03]