高職醫學生焦慮抑郁狀況分析

孟祥寧?劉章峰

【摘 要】 本文對商洛職業技術學院醫學系學生進行了心理素質調查，隨機抽取商洛職業技術學院醫學生526人作為研究對象。結果：高職醫學生焦慮情緒檢出率為23.76%，男生檢出率略高于女生。高職醫學生抑郁情緒檢出率29.85%，女生檢出率高于男生。有7.60%的高職醫學生同時伴有焦慮和抑郁情緒。結論：高職醫學生心理狀況多數處于亞健康狀態，焦慮抑郁狀態尤為突出，為促進高職醫學生身心的健康發展，應積極采取一定措施給予干預。

【關鍵詞】 健康；焦慮；抑郁；醫學生

隨著社會、經濟的快速發展，人們的生活節奏越發加快，工作壓力、學習壓力、生活壓力也不斷增大。與此同時，醫學模式也發生著明顯的變化，由以往的生物學醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式。這一醫學模式更加注重心理、社會、環境因素和生活方式對疾病的影響，對健康的影響。因此，健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括在軀體、精神和社會適應方面的完好狀態。然而，現實生活中經常會有一些焦慮，抑郁情緒影響著人們的生活，甚至對健康造成很大的威脅。高職醫學生是社會群體的一部分，性質比較特殊，需要面對更加繁重的學習壓力、以后的就業壓力、以及工作后可能遇及的醫患糾紛等諸多壓力，這就使得高職醫學生的健康狀況受到明顯影響，尤其焦慮，抑郁情緒表現突出，對心理健康的影響更加明顯。本研究調查商洛職業技術學院醫學生焦慮抑郁狀況，為采取干預措施提供依據。

一、研究對象與方法

1、研究對象

以商洛職業技術學院醫學系學生為研究對象，采用隨機抽樣的方法，以班級為單位，隨機抽取本院高職醫學生526人作為研究對象。年齡大約18-23歲。其中男生302人，女生224人。共發放調查卷550份，回收有效卷526份。

2、研究方法

本文采用問卷調查法，數字統計法等研究方法，了解高職醫學生的焦慮，抑郁狀況。分別采用HAMILTON焦慮量表-14項評分標準和HAMILTON抑郁量表-21項評分標準對隨機抽取的醫學生進行調查評價。HAMILTON焦慮量表由14項評分標準，每一項按出現的癥狀：0-無癥狀，1-輕，2-中度，3-重，4-極重等進行評分。評分標準：得分>29分嚴重焦慮，>21分明顯焦慮，>14分肯定有焦慮，>7分可能有焦慮，7分以下沒有焦慮癥狀。HAMILTON抑郁量表有21項表現進行評分，分別0-4分不等。評分標準：得分>30分嚴重抑郁，>20分中度抑郁，>17分輕度抑郁，17分以下無抑郁。

二、結果

1、高職醫學生焦慮狀況

調查結果顯示：高職醫學生男生嚴重焦慮8人，占男生總人數2.65%，明顯焦慮18人，占男生總人數5.96%，肯定有焦慮47人，占男生總人數15.56%。女生嚴重焦慮7人，占女生總人數3.12%，明顯焦慮15人，占女生總人數6.70%，肯定有焦慮30人，占女生總人數13.39%。高職醫學生焦慮情緒檢出率為23.76%，其中男生檢出率24.17%，女生檢出率23.21%，其差異無統計學意義。見表1。

2、高職醫學生抑郁狀況

調查結果顯示：高職醫學生男生嚴重抑郁3人，占男生總人數0.99%，中度抑郁20人，占男生總人數6.62%，輕度抑郁58人，占男生總人數19.21%。女生嚴重抑郁3人，占女生總人數1.34%，中度抑郁18人，占女生總人數8.04%，輕度抑郁55人，占女生總人數24.55%。高職醫學生抑郁情緒檢出率29.85%，其中男生檢出率26.82%，女生檢出率33.93%，其差異無統計學意義。見表2。

3、高職醫學生焦慮且抑郁狀況

以班為單位，隨機抽取的526名醫學生中，40名學生同時伴有焦慮和抑郁情緒，其人數占抽取總人數的7.60%，其中男生檢出率6.95%，女生檢出率8.48%，差異無統計學意義。見表3。

三、討論

有發展，就會有競爭，壓力也會隨之產生，每一個群體都會有不同的壓力，這些壓力一方面會成為動力，促使人們前進，另一方面也會對人們的心理健康造成一定的影響，尤其這些壓力在生活，學習或工作中表現出焦慮、抑郁又或者恐懼等不良情緒，這些情緒與心理健康密切相關，會對人的性格甚至人生產生一定的影響。那么，什么是焦慮呢？焦慮是一種緊張不安的復雜情緒。甚至會出現恐懼狀態，嚴重者會出現死亡的感受，是由于人們的某種目的或愿望不能達到，面對的困難或者障礙不能客服，心理受到一定的威脅，使得自信心和自尊心受挫，內疚感增加，通過軀體的異常表現出來。如，易怒、恐慌、擔心、出汗、肌肉緊張、眩暈，可伴有心悸、失眠、多夢，甚至出現沮喪，嚴重者會出現酗酒、暴力等不健康的生活狀態。抑郁是人群中較為常見的消極情緒狀態，以心境低落為其特征性表現。目前，全世界抑郁患者持續上升，抑郁已經成為影響人類健康的主要危險因素之一。其主要表現為情緒低落、郁郁寡歡、孤獨無助、悲觀消極、反應遲鈍、注意力不集中、冷漠少語等。焦慮或抑郁是導致亞健康狀態的重要原因，長期處于焦慮或抑郁狀態也是多種慢性疾病的獨立危險因素，更嚴重的是抑郁障礙患者自殺、自傷，甚至殺害親人的危險性明顯增高。因此，焦慮抑郁情緒已經成為對人類健康造成嚴重影響的重要因素之一。

高職醫學生作為人群中的一個特殊群體，與患者的生命息息相關，他們的身心健康也影響著患者的身心健康。他們課程多、負擔重、畢業后就業壓力大、工作后還要肩負起救死扶傷的職責，還要隨時準備處理可能出現的復雜醫患糾紛。他們的身心健康無論是在現在還是以后都是至關重要的。本次調查結果顯示：高職醫學生焦慮情緒檢出率為23.76%，其中男生檢出率24.17%，女生檢出率23.21%，男生略高于女生，可能與男生自身性格、畢業后升本、就業以及更多的思考人生、理想未來等諸多問題有關。高職醫學生抑郁情緒檢出率29.85%，其中男生檢出率26.82%，女生檢出率33.93%，女生抑郁情緒檢出率高于男生，可能與女生比較感性、情緒化，多數性格比較內向、敏感，心理脆弱，以及畢業后越來越難就業的趨勢有關。調查結果發現，同時伴有焦慮和抑郁情緒的人數占抽取總人數的7.60%，女生略多于男生。焦慮和抑郁都是一種心理情緒，都是負性情感，他們具有高度的相關性，嚴重者會出現心境障礙。在美國，95%以上的抑郁癥病人至少存在一種焦慮癥狀，20-65%的焦慮癥病人也存在著抑郁，它們兩者也有很多重疊癥狀。若這些負面情緒不給予干預，高職醫學生的身心健康將受到嚴重影響。因此，為防止高職醫學生出現心境障礙或者心理疾病，應積極對焦慮、抑郁這些負面情緒給予干預。

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【作者簡介 】

孟祥寧，任職于商洛職業技術學院.