彝藥威嚕胚治療復發性口腔潰瘍38例療效觀察

張　清

云南省南華縣中醫院， 云南　南華　675200

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彝藥威嚕胚治療復發性口腔潰瘍38例療效觀察

張清

云南省南華縣中醫院， 云南南華675200

【摘要】目的: 觀察彝藥威嚕胚治療復發性口腔潰瘍的臨床療效。方法: 選取復發性口腔潰瘍患者76例，隨機分為治療組和對照組各38例，治療組給予威嚕胚治療，對照組給予維生素C和維生素B2治療，療程7d, 觀察兩組患者臨床治療總有效率。結果: 治療組和對照組的總有效率分別為97.4% 、86.8%，治療組優于對照組，差異具有統計學意義 (P<0.05) 。結論: 彝藥威嚕胚治療復發性口腔潰瘍中具有較好的臨床療效，有推廣價值。

【關鍵詞】復發性口腔潰瘍；彝藥；威嚕胚

復發性口腔潰瘍是一種常見的反復發作的口腔黏膜潰瘍性損害，多發于唇、頰，前庭溝、舌尖、舌側緣等處粘膜，伴有銳痛，任何年齡、一年四季均可發病，女性較多。口腔潰瘍屬傳統醫學“口瘡”、“口糜”等范疇，民間一般稱之為“白口瘡”、“口腔上火”。筆者用彝藥威嚕胚治療復發性口腔潰瘍，取得了滿意療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院名醫館2013年1月至2015年6月的復發性口腔潰瘍患者76例，隨機分為治療組和對照組各38例，均排除全身性疾病。治療組患者中: 男15例，女23例，年齡3～75 歲，平均年齡(57±4.3)歲，病程 1月至21年，平均病程(8.2±2.7)年；對照組患者中:男 12例，女 26 例，年齡6～72 歲，平均年齡(56±5.7)歲，病程1月至20年，平均病(7.9±2.5)年。兩組患者性別、年齡、病程一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2診斷標準參照《口腔黏膜病學》診斷標準[1]，具有復發性、周期性、自限性特點，且就診時表現為口腔黏膜紅、黃、凹、痛，但身體其他部位未見潰瘍及糜爛。

1.3治療方法兩組均常規囑患者用淡鹽水漱口，每日3次。治療組: 給予彝藥威嚕胚30g，每日1劑水煎，分早、中、晚 3 次溫服。對照組: 口服維生素 C 片，每次 0.2 g，每日 3 次；維生素 B2片，每次10mg，每日3次。兩組病例中14歲以下的根據年齡適當減量。兩組療程均為7d。

1.4觀察指標觀察兩組患者臨床治療總有效率。

1.5療效評定標準[2]①痊愈：用藥3d內潰瘍愈合，水腫、疼痛、充血的臨床癥狀消失，治療后1年內無口腔潰瘍復發；②顯效：用藥3d內潰瘍基本愈合，臨床癥狀基本消失或顯著好轉，總潰瘍數目顯著減少，治療后 1 年內偶見復發；③有效：用藥7d內潰瘍基本愈合，臨床癥狀好轉，總潰瘍數目有所減少；④無效：用藥7d內臨床癥狀、潰瘍數目皆無好轉甚至加重。總有效率=[(痊愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數]×100.00%。

2結果

治療組患者的臨床治療總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組療效比較例　(例)

注: 與對照組比較，△P< 0.05。

3討論

彝藥威嚕胚即“花葉子”，其生于哀牢山脈海拔1500m以上的山地針葉林、針闊葉混交林或闊葉林下。其葉基生、長卵圓形或圓形，葉脈清晰而明朗，上表面有沿脈具白色斑紋，葉柄紅色，3至4葉輪狀生長，初看形如一朵綠花、細看為葉子，故而叫威嚕胚。在南華縣紅土坡鎮一帶民間自古就有用花葉子治療“白口瘡” “口腔上火”和“肺炎”的療法。威嚕胚為鹿蹄草科鹿蹄草的全草。其性味：甘苦，溫。入肺經、胃經、肝經、腎經。功能：補虛、益腎壯陽、活血祛瘀、祛風除濕、收斂止血、止咳、解毒。在復發性口腔潰瘍的治療中以其補虛、益腎壯陽之功而扶正固本，以其活血祛瘀、祛風、解毒、收斂之功而祛邪治標，從而起到標本兼治，促進潰瘍愈合的效果。

對于口腔潰瘍的發病機制尚未有一致的結論，多數學者認為和細菌感染、病毒感染及免疫功能下降等有密切關系，還與發生微量元素缺乏、白血病、粒細胞減少癥、內分泌紊亂、潰瘍性結腸炎和胃潰瘍等消化系統疾病，代謝性紊亂、維生素缺乏等有一定關系[3]。威嚕胚現代藥理學研究其有抗菌作用和免疫促進作用。而威嚕胚的這兩個藥理作用恰恰可針對口腔潰瘍發病機制而發揮作用、進行干預，從而達到促進潰瘍愈合的作用，因此，彝藥威嚕胚在治療復發性口腔潰瘍中具有較好的療效，有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1]陳謙明，周曾同．口腔粘膜病學[M]．北京：人民衛生出版社，2011:62-63.

[2]中華口腔醫學會口腔黏膜病專業委員會.復發性阿弗他潰瘍療效評價的試行標準[J].中華口腔醫學雜志，2002，37(3)：234.

[3]田寶成，閻敏.西瓜霜噴劑與西地碘含片治療口腔潰瘍療效比較[J].中醫藥導報，2009，15(3)：50-51.

(收稿日期：2016.01.22)

【中圖分類號】R29

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)07-0003-01

作者簡介：張清(1972-)，男，彝族，云南楚雄人，大專，副主任醫師。