孫立新

【摘要】 目的 分析兒童全血微量元素含量檢查結果。方法 12000例兒童, 予以全血微量元素檢查。結果 嬰兒組及幼兒組血鋅含量顯著低于學齡前組及學齡組(P<0.05), 嬰兒組血鐵含量顯著低于另外三組(P<0.05), 血鈣含量顯著高于另外三組(P<0.05);不同年齡段的兒童均出現不同程度的鈣、鐵、鋅缺乏, 而銅、鎂缺乏較為少見, 均出現少數鉛中毒;微量元素缺乏組的牙齒發育不良率、身高達標率及貧血率均顯著差于微量元素正常組(P<0.05)。結論 兒童生長發育期容易出現微量元素缺乏, 影響兒童發育, 故須注意合理飲食, 均衡營養, 同時定期檢查微量元素含量。
【關鍵詞】 兒童;微量元素;含量檢查
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.093
微量元素含量雖然不及體質量的萬分之一, 但是仍為人體內不可缺少的元素[1]。本文為了分析兒童全血微量元素含量檢查結果, 對撫順市2010年3月~2015年3月的12000例兒童進行研究, 以供臨床研究參考, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本次研究選取撫順市2010年3月~ 2015年3月的12000例兒童作為研究對象, 男6280例、女5720例, 年齡最小3個月, 最大13歲。3200例兒童年齡≤1歲為嬰兒組, 3100例兒童年齡1~2歲為幼兒組, 2800例兒童年齡3~6歲為學齡前組, 2900例兒童年齡7~13歲為學齡組。
1. 2 方法 全血微量元素含量檢查方法:于清晨采集兒童的空腹靜脈血, 并置于含有肝素抗凝劑的試管, 用BH5100型專用稀釋液對40 μl血樣標本進行稀釋, 然后置于BH5100型原子吸收光譜儀中進行檢測, 包括鈣、鎂、鋅、鐵、銅等微量元素的含量。另取40 μl血樣標本用BH2101型專用稀釋液進行稀釋, 置于BH2101型原子吸收光譜儀中檢測鉛含量。
1. 3 兒童微量元素正常值參考范圍 鈣:1.55~2.10 mmol/L。
鎂:1.12~2.06 mmol/L。鋅:48.00~63.00 μmol/L(0~2歲), 76.50~
170.00 μmol/L(≥3歲)。鐵:7.52~11.80 mmol/L。銅:11.80~ 39.30 mmol/L。鉛:0~100 μg/L。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
嬰兒組及幼兒組血鋅含量顯著低于學齡前組及學齡組(P<0.05), 嬰兒組血鐵含量顯著低于另外三組(P<0.05), 血鈣含量顯著高于另外三組(P<0.05);不同年齡段的兒童均出現不同程度的鈣、鐵、鋅缺乏和鉛中毒;微量元素缺乏組兒童生長發育差于微量元素正常組(P<0.05)。見表1, 表2, 表3。
3 討論
兒童正處于生長發育的關鍵階段, 其體內的微量元素缺乏或過量不僅影響生長發育, 還會影響智力水平及免疫功能[2]。
鈣在人體中的需求量相較于其他微量元素要高[3], 其是人體骨骼組成中的元素之一。缺鈣容易引起骨骼畸形、生長緩慢、牙齒發育不良等問題, 學齡前及學齡兒童由于身體骨骼發育快, 故鈣需求量高, 該時期要加強補鈣, 同時補充維生素D, 增強鈣的吸收。
鎂在人體內的生理功能主要是參與機體新陳代謝和維持體內環境平衡。本研究中不同年齡段的兒童均較少出現缺鎂的現象, 全血檢測值均靠近于正常值參考范圍下限。相關研究表明, 造成缺鎂的原因主要與地域差異密切相關。
鋅為人體內第二大微量元素, 只能從外界不斷攝入[4]。缺鋅對兒童的影響最大, 不僅影響生長發育、智力水平、免疫功能, 還會引發兒童出現食欲不振、挑食、頭發稀疏、皮炎等現象。出生7~12月齡的嬰兒為微量元素缺乏的高危人群, 一方面是因為嬰兒出生4~6個月后補給不足, 如膳食僅以植物性食物為主, 營養不均衡;另一方面是因為嬰兒受疾病影響而造成吸收不良, 如反復腹瀉、感冒等。應在母乳喂養嬰幼兒的同時添加富含鐵和鋅的輔食。
血紅蛋白、肌紅蛋白及細胞色素的重要成分為鐵, 故缺鐵易引起貧血, 如缺鐵性貧血。此外, 鐵還能參與機體呼吸系統的相關生理反應。兒童缺鐵還會出現表情冷漠、目光呆滯、機體抵御能力下降等現象。
銅在人體內的生理功能主要是參與鐵的代謝, 它為機體能夠正常造血提供保障, 同時還能與蛋白發生交聯, 促進結締組織的形成[5]。
鉛在人體內不僅無任何生理作用, 而且鉛含量過多只會對機體造成毒害。鉛含量超標對機體的神經系統、消化系統、血液系統均產生一系列毒副作用, 嚴重時還會造成兒童昏迷、驚厥等現象。
本研究中, 微量元素缺乏組的牙齒發育不良率、身高達標率及貧血率均顯著差于微量元素正常組(P<0.05)。由此說明, 微量元素缺乏對兒童生長發育具有制約作用。
綜上所述, 微量元素對兒童的健康生長的影響很大, 定期檢測兒童微量元素含量對其生長發育具有重要意義。
參考文獻
[1] 熊琴, 晏偉釗, 陳宏君, 等.珠海市區659例兒童血微量元素現狀分析.中外醫療, 2012, 31(36):96-97.
[2] 廖新梅. 700例兒童微量元素檢測臨床結果分析.中國醫療前沿, 2013, 21(21):117-118.
[3] 龍欣, 黃粱鑌. 755例礦區兒童靜脈血5種微量元素檢測結果分析.國際檢驗醫學雜志, 2011, 32(10):1124-1125.
[4] 魏紅光. 1056例學齡前兒童微量元素檢測結果分析.中國婦幼保健, 2013, 28(8):1374-1375.
[5] 曹銳.淺析微量元素對于兒童成長的影響及其檢測的意義.中國保健營養(中旬刊), 2014, 24(4):2073.
[收稿日期:2015-10-27]