穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常療效分析

馮寶連

摘要：目的 觀察穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的臨床療效。方法 選取我院2009年10月～2015年10月治療的冠心病心律失常患者90例，隨機分為兩組，治療組45例，在常規治療基礎上口服穩心顆粒和胺碘酮；對照組45例，在常規治療基礎上服用胺碘酮，療程6w。觀察用藥前、后患者心電圖及臨床癥狀的改善程度。結果 治療組療效優于對照組（P<0.05）。結論 穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常具有良好的療效。

關鍵詞：穩心顆粒；胺碘酮；冠心病；心律失常

Clinical Analysis of the Treatment of Arrhythmia in Patients with Coronary Heart Disease Combined with the Stability of the Core Particles and Amiodarone

FENG Bao-lian

（Baodi District Lintingkou Hospital，Tianjin 301804，China）

Abstract：Objective To observe the metacentre grain joint amiodarone treatment of arrhythmia in coronary heart disease clinical curative effect. Methods From October 2009 to October 2009 treatment of 90 cases of patients with arrhythmia in coronary heart disease， were randomly divided into two groups， treatment group 45 cases， on the basis of conventional treatment of oral metacentric particles and amiodarone； Control group 45 cases， on the basis of conventional treatment taking amiodarone， course of six weeks. Look before and after using patients electrocardiogram （ecg） and the improvement of clinical symptoms. Results The curative effect of treatment group is better than that of control group （P < 0.05）. Conclusion metacentric particles joint amiodarone has good curative effect of treatment of coronary heart disease （CHD）.

Key words：Metacentric particles； Amiodarone； Coronary heart disease （CHD）；Arrhythmia

心律失常是各種原因導致心臟電沖動的形成或傳導發生障礙，使整個或部分心臟心電的活動過快或過慢、節律不規則，嚴重影響人們的生活質量，甚至導致猝死[1]。隨著生活壓力的加大，其發病率逐年上升。我們采用口服穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常患者90例，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2009年10月～2015年10月治療的冠心病心律失常患者90例，所有病例符合《心血管病診斷治療學》[2]中的診斷標準制定。隨機分為兩組，治療組45例，年齡43～60歲，平均（53±5）歲，病程0.2～5年；對照組45例，年齡42～58歲，平均（52±3）歲，病程0.2～6年。兩組患者年齡及病程經統計學處理無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法 治療組45例，在常規治療基礎上口服穩心顆粒1袋，3次/d，胺碘酮0.4～0.6g/d，分2～3次服，1～2w后根據需要改為0.2～0.4g/d維持治療；對照組45例，在常規治療基礎上服用胺碘酮，療程6w。觀察用藥前、后患者心電圖及臨床癥狀的改善程度。治療前后對患者進行心電圖及24h動態心電圖檢測，觀察患者病情變化。記錄患者胸悶、頭痛、失眠以及頭暈和胃腸道反應等不良反應情況，出現不良反應時，采取積極的治療措施。

1.3療效判定[3] 顯效：臨床癥狀消失，發作次數減少≥90%；有效：臨床癥狀減輕，心律失常發作次數減少≥50%；無效：癥狀加重，心律失常發作次數增加，需更換藥物或住院治療。6w結束以后，對于顯效的病例停藥，在1w內再次出現心律失常的為復發。

1.4統計分析 采用SPSS10.0統計軟件，兩組間治療前后比較資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療組的心電檢測結果和臨床療效均優于對照組（P<0.05），見表1、表2。

兩組患者治療期間均未出現胸悶、頭痛、失眠以及頭暈和胃腸道反應等不良反應情況。

3 討論

冠心病心律失常的治療關鍵是改善心肌缺血，應積極采取抗心肌缺血藥物治療[4]。穩心顆粒的主要成分為黨參、黃精、三七、琥珀、甘松。活血化瘀。主治氣陰兩虛兼心脈瘀阻所致的心悸不寧、氣短乏力、頭暈心悸、胸悶胸痛，適用于心律失常，室性早搏，房性早搏等屬上述癥候者。胺碘酮在組織內轉運緩慢，親和力高。適用于多種類型心律失常的治療。其次有抗心絞痛作用。療效顯著，但因副作用較多，目前被列為二線的抗心律失常藥。

本文結果顯示，穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常安全性能高，治療效果好，且無明顯的不良反應，值得臨床進一步觀察應用。

參考文獻：

[1]陳淑麗.穩心顆粒治療冠心病合并的心律失常療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2011，20（4）：392.

[2]陳國偉，顧菊康，陳灝珠.心血管病診斷治療學[M].合肥：安徽科學技術出版社，2003：420-421.

[3]陳淑麗.穩心顆粒治療冠心病合并的心律失常療效觀察[J].心血管康復醫學雜志，2011，20（4）：392.

[4]胡冬峰，程秀翠.穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的效果分析[J].中國醫藥指南，2014，17：311-312.編輯/哈濤