適應老齡化時代的中國城鎮化發展之路

趙靜

摘 要：城鎮化水平是衡量我國地區經濟社會發展水平的重要標志。目前，我國城鎮化建設正面臨著快速老齡化及高齡化的挑戰。新型城鎮化以人為本，大力發展老年產業，不僅滿足老年人消費需求，也給我國城鎮化發展帶來機遇。由于城鄉老人收入和生活水平差異巨大，要分別探討城鎮養老和農村養老路徑。

關鍵詞：老齡化；新型城鎮化；養老產業

中圖分類號：F291 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）05-0064-02

近年來，城鎮化與人口老齡化的數據備受關注，老齡化進程加快的事實引來了對未來新型城鎮化建設的普遍擔憂，養老服務業也成為民政部2014年十大工作之首，《2014年民政工作要點》的第一項就是加快發展養老服務事業，拓展社會福利服務。面對老齡化及高齡化的挑戰，一方面，要著眼于人的發展，由過去片面注重追求城市規模擴大、空間擴張，改變為以提升城市人的生活質量、為老年人提供生活保障等為中心；另一方面，要通過市場引導發展老齡產業，根據城鄉之間的實際差異，實施合理方案，有針對性地妥善解決。

一、中國老年人口現狀

中國一直是世界歷史上人口最多的國家，也是老年人最多的國家。1982年第三次人口普查時65歲以上人口數緩慢上升到49.220 8萬人，之后，人口數量呈幾何數增長，到1990年的第四次人口普查中65歲以上人口迅速增加到8 595萬人，到2011年的第六次普查時65歲以上人口數為1.188億人，占總人口的8.87%。中國老齡化進入快速發展階段，65歲以上人口比例由 7% 增長到 14%，發達國家大多用了45年以上的時間，中國只用27年就可以完成這個歷程。根據預測，我國老齡化的增長將會持續很長一段時間，到2020年以后，我國總人口增長速度減慢，但老年人口增長速度更快更猛；到2040年以后，我國總人口已成下降狀態，但老年人口卻仍在遞增。

二、中國新型城鎮化發展情況

（一）中國新型城鎮化質量不高

新型城鎮化應以人為核心，隨著老年人口規模的不斷壯大，老年人對社會的影響也迅速擴大，因此，照顧好、發展好老年人對中國新型城鎮化發展建設至關重要。中國新型城鎮化目前處于加速發展階段，1978年城鎮化率為17.92%，1996年城鎮化率為30.48%，到2013年城鎮化率升至53.73%。但總體看，城鎮化發展水平還較低，不能適應老齡人口的快速增長，不能保證老年人獲得幸福且高質量的生活，部分老年人老無所養，老無所依，生活沒有保障。

（二）產業發展與人口結構不符

我們在研究各個年齡段的相關產業時發現一個有趣的現象，由于計劃生育政策，0—12歲兒童數量大幅下降，但是，在城鎮中各類嬰幼兒用品店、少兒學習班、童裝店及早教機構等越來越多，兒童消費市場、服務市場發展良好。

反觀老年產業的發展，現有老年人用品生產制造以及養老機構等遠遠不能滿足老年人群的需求。一方面，符合老年人用的個性化產品生產不足，使用也不太普及，如放大鏡指甲刀、電煎藥壺、拐杖凳等；另一方面，中國社會養老服務體系仍然處于起步階段，養老機構床位不足、職業資格護工短缺、家政服務業發展不足等問題突出。截至2012年底，全國有各類養老機構4萬多家，養老床位390萬張，僅占60歲以上老年人口的1.32%，距離國際通行標準5%的老年人需要在機構養老，還差幾百萬張床位。

三、中國老年消費市場潛力巨大

人口老齡化對產業結構變動的影響，最直接地反映在老年產業的發展上。老年產業，在國外也稱為“銀色產業”，一般指滿足老年人口衣食住行用等方面需求，涵蓋了滿足老年人口衣、食、住、行、用、樂、醫等各方面需求的多種行業。

（一）老年產業分類

老年產業是一種綜合的非獨立的產業，它包括第一、二、三產業中的多個行業，但以第三產業為主。養老產業涉及面廣泛。一是老年住宅和養老設施領域。應增加老年社會福利院、養老院、敬老院、老年人服務中心等數量，改造老年人現有住宅。二是養老醫療衛生保健業。加強建設醫療衛生設施、保健護理隊伍、保健設施與保健用品等。三是養老文化娛樂產業。老年人在精神慰藉方面的需求也是很大的，多提供健身器材和場所，開展文化娛樂、旅游休閑活動。四是養老用品產業。應在老年人的食品、服裝、家具、行動用品等生活用品符合老年人的特點，提高方便性和舒適度。

（二）老年產業發展的機遇

老年人消費隨著人口老齡化的加劇呈現不斷上升的趨勢，而老年人消費又與其他人群的消費有很大的不同。考慮到老年人收入低，生活節儉等特點，老年產業并不發達，應根據老年人物質生活和精神生活方面自身需求和消費的特點，在產品服務形式上多樣化發展。

從購買力層面分析，城市老人中有42.8%的人擁有存款，一部分老年人或多或少能從子女那里得到一部分贍養費；城市老年人領取養老金的人數比例也較高，2010 年，全國養老金支出將增加到8 383 億元，2020 年將增加到28 145 億元，根據預測數據計算出老年消費總量2020 年為41 591億元。如此巨大的消費量為市場提供了巨大的商機，這些都將為養老產業提供有支付能力的現實需求和未來的潛在需求。

四、適應老齡社會的新型城鎮化發展方向

我們必須看到，目前老年人口的市場需求畢竟是潛在的，若將潛在的市場需求轉化為現實的市場消費，需要認真和深入地研究城鄉老年人口的消費行為和消費習慣，由于城鄉收入和生活水平差距過大，我們要分別對城鄉養老進行討論。

（一）城鎮養老研究

我們需要根據城鎮老年人的需求特點和他們的實際購買能力，研究適合城鎮養老之路。在建立健全養老服務體系的同時，應當優先發展養老家政服務業和日常生活用品業，待時機成熟時再逐漸發展其他服務領域，以此帶動老年產業的整體發展。

1.建立多元化養老服務體系

城鎮地區以居家養老為主，社區養老和機構養老為輔，在鼓勵居家養老的同時大力發展社區養老事業，扶持民營養老機構。社區養老，可以讓老人在自己原居地享受養老服務，操作靈活，結合了居家養老和機構養老的優點。可以按照老人的自理能力把養老人群進行細分，對不同自理能力的老人實行分級護理，分級收費，比如為行動不便、需要照顧的老人提供餐飲、娛樂、保健、護理、醫療、上門接送、家庭衛生等形式。

另外，還要鼓勵建設大量的養老機構。民營養老院經營成本居高不下，回報率低，民辦養老院只能通過降低服務人員工資、減少服務、犧牲質量來維持生存。針對這一現象，各級政府要提出優惠的支持政策，老年產業是一個微利行業，須制定一系列的老年福利事業和老年產業優惠政策，如專項資金的撥款、補貼、減免稅費等。

2.吸納和培訓養老服務專業人才

老年群體對生活照料和護理的巨大需求，催生了一個巨大的老年服務消費市場，也使養老服務專業人才的缺口不斷增大。目前，全國取得養老護理職業資格的僅有30多萬人，按照國際上5∶1的護工需求量，缺口將近1 000萬個，為推進養老服務業健康發展，迫切需要加快專業化的養老服務人才隊伍建設。

目前，我國應在高職高專院校開設養老相關專業，設立培訓機構培訓大批的養老保健員、老年護理員、老年心理輔導師、養老家庭醫生等。從城鎮化進程的趨勢看，由農業轉移出來的剩余勞動力越來越多，大多數女性文化層次較低，比較適合社區、家庭和個人服務業的要求，通過崗前專業化的培訓，使她們具備養老行業的基本技能和知識。

3.豐富老年食品與生活用品行業

目前，中國所有老年用品生產企業所提供的產品尚不足1 000億元，而當前中國老年人用品市場有3 000億元的市場份額，與滿足需求相差甚遠，市場存在嚴重缺失。老年用品包括服裝、保健品、交通產品、康復保健器、生活輔助用品、家電電子用品等。市場應根據老年人的特點，加強老年生活輔助用品的開發、研制和生產。近年來，老年人消費需求呈多領域發展趨勢。當出生于20世紀50 年代以后的一代人步入老齡時，他們除了生活的基本需求外，對生活質量等有了更高層次的需求，如老年保健休閑、老年體育鍛煉和老年科學養生。

（二）農村養老研究

隨著新型城鎮化的建設，土地流轉速度加快，農村人口不斷向城鎮流動，我國傳統的以土地為保障的養老形式在發生變化。我國目前的農村養老生活問題很多，要建立健全養老保險體系，根據農村老年人得需求，解決他們的后顧之憂。

1.建立健全養老保險體系

目前，城鄉人均收入和生活水平差異巨大，2013年全國城鎮居民人均可支配收入26 955元，農村居民人均純收入8 896元，農村居民收入僅占城鎮居民1/3，農村老人的貧困發生率也是城鎮的3倍以上。2013年，農村老年人口總數為1.05億人，是城市的1.69倍，中國農村的老齡化程度亦高于城鎮，農村老年人一般通過子女供養、個人繳費投保等多種途徑來籌集養老資金，單純依靠農業自身完成農民養老在當今的中國已經失去了經濟基礎，所以，必須通過城市工業反哺農村，以國家財政統一管理農村養老。雖然國家正在努力改善農村老年人的社會保障狀況，但是國家的財力有限，暫時還不能把農村老年人的社會保障水平提高到和城市相同的高度。養老保險保障水平亦過低。應該加快建立健全與經濟發展水平相適應的多種形式的農村社會保障制度，以利于逐步改變城鄉二元結構的體制，最終實現養老保險城鄉一元體系。

2.減輕農村老人生活壓力

當農村當青壯年在外務工的時候，老人盡職盡責地幫他們帶著小孩，讓小孩的父母可以在外面打工賺錢，有一大批老人承擔著照看留守兒童的重擔。2013年，中國農村留守兒童數量超過6 000萬人。針對這一現象，我們可以開辦寄宿學校，不僅使學生得到教育和照顧，托管教育還增加了教師、行政、后勤等崗位，這使老人得到解脫，可以安享晚年，還可以給低齡老人提供一些就業機會，切實解決農村老年人的生活負擔。

在老年產業發展的過程中，老年人是施體和受體皆可。它既可以是為老年人服務的產業，也適合退休老年人再就業。低齡老人再就業有助于老年人增加收入、充實晚年生活，農村養老院可以實行“以老養老”。低齡老人更了解老年人的需求并且更有耐心提供貼心的服務，使高齡老人得到更妥善的照顧，緩解農村養老壓力。

[責任編輯 安 琪]