社區傳染病防治管理工作中存在的問題及對策

任麗萍

【摘要】社區衛生服務機構在傳染病的防控工作中發揮著重要作用，通過分析近幾年社區傳染病防控工作中的相關資料，本文探討并分析社區傳染病防治管理工作中存在的問題，并提出相應的解決對策，為進一步采取有效控制措施提供參考。

【關鍵詞】社區傳染病；防治管理工作；存在問題；對策研究

近年來，社區衛生服務機構作為傳染病防控的前哨，在疾病群體防控、傳染源控制及易感人群重點保護等方面發揮著積極的作用，并為傳染病的有效防治奠定了良好的基礎[1-2]。本文通過總結和分析目前基層社區在傳染病防治管理工作中存在的問題，探究出現的原因，并提出相應對策，從而進一步完善與發展基層社區的傳染病防治管理工作。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月到2015年1月間本社區傳染病防控工作檔案及工作記錄，并結合國內外社區傳染病防控工作的相關資料，對存在的問題進行總結分析。

1.2 方法

在社區各科室人員中隨機組成調研小組，對社區傳染病防治管理工作內容進行分類，對日常傳染病控制工作中存在的問題進行分析總結，最后提出相應方面的對策。

2 社區傳染病防治管理工作中存在的問題

2.1 社區人員缺乏對傳染病防控工作的認知和重視

經調查分析，部分社區工作人員尚未對傳染病日常防控工作的性質及地位形成清晰的認識，這主要源于單位日常工作思想培訓開展不到位，工作制度及工作規范尚未針對實際工作性質及影響作出具體的調整，模糊的認知導致部分工作人員日常服務中傳染病預防意識不強，不能充分迎合當代社區傳染病管控工作的基本思想。

2.2 社區經濟與防治管理工作的矛盾

服務和管理水平與經濟效益之間的矛盾是國內社區傳染病控制單位主要的矛盾之一，低收益極大地影響了社區傳染病控制工作的順利開展，難以維持和擴大社區傳染病的防控力度，長期局限于一些能夠實現經濟收益的防控管理服務之上，醫療設備支持不足會在一定程度上阻礙了服務人員教育培訓工作的深入開展，同時也直接影響了日常疾病管控工作質量。

2.3 社區服務管理人員配置不合理

社區服務管理人員的配置問題主要是基層衛生服務人員數量少和質量低[3]。現有的部分衛生服務者多為中短期聘用的臨床工作人員，大多數人員并未接受過系統的公共衛生教育及傳染病防治培訓。人員配備不合理會直接導致日常傳染病的防控工作不能有序、規范開展，服務工作者綜合素質不高，則綜合服務質量難以提升。

2.4 防控服務不規范

良好的傳染病預防服務需要扎實的理論作為基礎，還需要貼合社區實踐的服務工作付諸實踐，而社區傳染病控制服務在我國尚屬一項新的衛生服務項目，較短的實踐期間未能為國內社區疾病控制服務工作積累下足夠的實踐經驗，導致日常工作服務不規范。

2.5 服務體系不健全

經研究發現，社區傳染病的防控服務主要偏重疾病治療，進而弱化并忽視了疾病的預防工作。盡管防治管理工作依照衛生服務“六位一體”的模式開展，但社區衛生服務中心與醫院的緊密聯系會使日常疾病的防控工作偏重于疾病治療方面。

3 社區傳染病防治管理對策

3.1 重視宣傳教育工作

加大宣傳力度，強化社區服務人員宣傳教育工作[4]，系統調查內部疾病防控工作人員總體工作認知情況及服務能力，制定相應的宣傳方案，并針對性制定一對一的服務教育方案，由專人定期為所有工作人員實施教育與培訓； 另外，還應強化社區整體傳染病的防控服務宣傳教育工作，幫助社區群眾建立“預防為主，防治結合”的傳染病防控理念，鼓勵社區群眾積極參與到日常傳染病的防控工作中來[5]。

3.2 完善管理體系建設

制定切實際、具體化、科學性強的管理制度，完善管理機構、專科設置、人員培訓以及采購供應等切實可行的長效管理機制，加強績效管理，制定合理的獎懲措施，充分調動工作人員的積極性。

3.3提高管理水平和專業素養

設置專業的管理小組，針對傳染病管理設置相應的傳染病管理領導小組、疫情監督小組、應急治療小組等，提高管理效率，并對其定期做專業培訓，明確每位成員工作任務及負責項目，做好相關工作，避免工作中出現錯誤。同時加強“傳染病疫情報告管理系統”應用，提高信息化水平，提高疫情報告效率的同時避免了傳統報送中卡片的遺失。

3.4強化醫院感染控制管理工作

加強感染管理工作，并與其他部門高度配合，發揮防治感染的作用，加強醫院感染控制硬件設施的建設，規范社區醫院、鄉村衛生所（室）和個體診所醫療廢物的管理[6]，合理處理醫療廢品，減少安全隱患。

3.5 加強衛生監督與法制建設

加強法制教育，定期組織社區醫務人員學習《傳染病防治法》相關知識，增強依法監督意識，提高衛生執法能力，在加大監督力度的同時， 按照監、幫、促的工作原則， 對社區的傳染病預防工作進行技術督導， 真正發揮衛生監督在傳染病防治工作中的監督作用。

【參考文獻】

[1]吳家禹.基層社區傳染病質量管理存在的問題與對策分析[J].現代醫藥衛生，2014，30（19）：3026-3027.

[2]趙紅洋.社區傳染病控制工作存在問題與對策研究[J].中國保健營養旬刊， 2013， 23（6）：1612-1613.

[3]宋萍，羅羽.我國傳染病護理與管理中存在的問題與對策[J].護理管理雜志，2010，10（5）：345-346.

[4]楊國庫.試論社區衛生服務機構在傳染病防治中的相關問題[J].世界最新醫學信息文摘， 2015，15（104）：305-306.

[5]賈正凱.淺談社區傳染病控制措施[J].醫學信息旬刊，2011，24（6）：2809-2810.

[6]程俠云，文東升.淺議傳染病防治工作存在的問題及對策[J].中國衛生監督雜志， 2003， 10（6）：374-376.