妊娠期高血壓病人的護理

班娜

【摘要】目的 探討妊娠期高血壓疾病臨床護理有效措施。方法 通過對256個妊高癥病人的緊密觀察，總結容易引發妊高癥的高危因素，對每個高危因素進行干預，觀察妊高癥患者反應以及預后問題。結果 在各方面對妊高癥病人進行干預后，發生子癇的機率明顯下降，患者預后良好。結論 在妊娠前期進行健康教育宣傳，加強孕早期健康教育，定期檢查，及時指導與治療是預防和控制妊高癥的重要方法。

【關鍵詞】妊高癥護理 早期干預 健康指導

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有疾病，是威脅母嬰健康最常見的一種疾病，發病率可高達10%左右[1]，多數病例在妊娠期出現一過性高血壓、蛋白尿等癥狀，分娩后消失，多見于初產婦、多胎妊娠、貧血以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓孕婦，目前它是導致我國孕產婦死亡的第二位死因[2]。

一、資料與方法

1.一般資料

本組共256個孕產婦，孕產婦年齡在18-45歲，平均年齡27.6歲，孕期為26-41周，其中妊娠期高血壓（血壓大于等于140mmHg/90mmHg）172例，子癇前期（血壓140-160mmHg/90-110mmHg）70例，子癇（血壓160-200mmHg/120-140mmHg）14例，我們將這些人分為實驗組以及對照組，我院對實驗組進行定期培訓、產前檢查、指導孕婦合理飲食等全面護理，對對照組以一般護理常規護理（其中孕婦年齡以及孕期無統計學意義（p>0.5）具有可比性。

二、具體方法

2.1一般護理，加強早期健康教育，指導孕婦合理飲食，增加蛋白質、維生素、鈣的攝入，尤其是鈣的攝入，可從妊娠20周開始，每日補充鈣劑2克，嚴格控制鈉鹽的攝入量，孕婦盡量采取左側臥休息以增加血供，保持心情舒暢，病人如有頭暈眼花發生時立即休息，保持地面干燥，減少行走路程防止摔跤。

2.2保證休息，適當減輕工作，保持安靜清潔環境，保證充分睡眠（10小時每天），調整飲食。

2.3加強產前保健，適當增加產前檢查次數，督促孕婦每天數胎動，檢測體重，從而提高孕婦自我保健意識。

2.4每天測血壓兩次，每周測尿蛋白一次，對于子癇前期患者，可給予每次30-60分鐘每天兩次流量2-4L的吸氧。

2.5產后隨訪，對實驗組患者進行隨機產后隨訪3-6個月，血壓穩定。 二、結果

對實驗組178個病例護理干預結果采用SPSS13.0運用x2檢驗進行數據處理，檢驗水準為p=0.05，當p<0.05時即可認為兩組治療效果存在顯著差異。結果，對照組子癇前期，子癇以及難產人數明顯多于實驗組。

三、討論

對妊娠期高血壓患者進行健康教育指導可使患者正確認識妊高癥這種疾病，對其進行心理疏導及各方面指導可使患者對自己樹立信心，積極配合治療。一旦出現緊急情況及時進行干預與治療對控制本病的發展，降低本病的并發癥起到重要作用。所以做好產前健康教育與產前檢查，減少并發癥是提高母嬰生存質量的關鍵所在[3]；早發現、早治療是治療和控制本病的關鍵環節；加強產前護理干預，及時了解孕婦心理狀態，及時進行疏導可使孕婦積極配合治療，從而明顯降低妊娠期高血壓疾病的發生率和死亡率。

總之，除了對妊娠期高血壓疾病孕婦進行有效治療的同時，對其進行心理，休息，飲食，以及加強保健方面的宣教等各個方面的護理，可明顯控制 妊高癥病情，從而達到提高產科護理質量的目的。

【參考文獻】

[1]段莉.護理干預對妊娠高血壓綜合征患者的影響[J].基層醫學論壇，2010，14（2）：199.

[2]孫惠玲.妊娠期高血壓綜合征患者的臨床護理[J].中國當代醫藥，2009，16（22）：127.

[3]李文楠，韓麗華，王林秋.妊娠高血壓綜合征患者的護理干預[J].醫學理論與實踐，2009，22（3）：350.