優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗塞患者護(hù)理中的作用分析

萬仁娟

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年性腦梗塞患者護(hù)理中的具體效果。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將其按照入院順序分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)性的護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、生活能力評(píng)分（MBI）明顯高于對(duì)照組，P<0.05；另外，觀察組患者的護(hù)理滿意度為91.67%，明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度66.67%，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)老年性腦梗塞患者給予全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能改善患者的運(yùn)動(dòng)功能及生活能力，提升患者的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年性腦梗塞；作用

本次研究選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)60例患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察其護(hù)理作用，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將其分為觀察組（60例）和對(duì)照組（60例）。其中觀察組男性患者45例，女性患者15例，年齡58～87歲，平均年齡（65.5±3.5）歲；對(duì)照組男性患者38例，女性患者22例，年齡59～88歲，平均年齡（67.5±4.5）歲。對(duì)兩組患者進(jìn)行CT檢查，確診為腦梗塞。沒有意識(shí)障礙和一般的精神病史。兩組患者在性別、年齡等一般資料的對(duì)比上沒有顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法 兩組患者給予不同的護(hù)理方法，對(duì)照組患者采用常規(guī)性的護(hù)理方法，一般包括對(duì)患者進(jìn)行治療的支持，密切關(guān)注患者的病情，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理以及有效的健康指導(dǎo)[1]。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的措施有以下幾點(diǎn)。

1.2.1為患者創(chuàng)設(shè)良好的病房環(huán)境 保證病房光線充足，通風(fēng)順暢。調(diào)整病房的溫度與濕度，控制在合理的范圍內(nèi)。清除病房地面障礙，保證地面平整，合理擺放病房內(nèi)的各種物品。適量播放患者喜歡的音樂，營造舒適愉悅的病房環(huán)境，使患者心情舒暢，更好的配合治療。

1.2.2進(jìn)行全面的心理干預(yù) 腦梗塞發(fā)病突然，患者的身體器官會(huì)不斷衰退，導(dǎo)致患者言語困難，吞咽不便，肢體的活動(dòng)遲鈍，患者與護(hù)理人員的相處時(shí)間較多，對(duì)患者出現(xiàn)的悲觀、抑郁等不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的緊張情緒以及心理壓力，與患者家屬溝通。

1.2.3進(jìn)行細(xì)致的康復(fù)護(hù)理 指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，指導(dǎo)家屬為其按摩，主要按摩癱瘓的肢體部位，針對(duì)患者全身的大小關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘鐝澤焓种浮⑶煜ドw等。引導(dǎo)患者自主鍛煉，對(duì)于稍微具有活動(dòng)能力的患者，要指導(dǎo)其家屬攙扶患者走下輪椅，坐在具體的凳子上進(jìn)行一些簡單的動(dòng)作，如，可以在護(hù)理人員及家屬的指導(dǎo)下站立、伸膝踢腿，鍛煉患者的運(yùn)動(dòng)能力[2-3]。另外，患者可以自主行走后，要逐漸增加行走的距離，也可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者進(jìn)行小距離的排布，逐漸加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，使其恢復(fù)生活的自理能力。

1.2.4訓(xùn)練患者的日常生活能力 引導(dǎo)患者自行穿衣，建議患者穿樣式簡單，布料柔軟的衣服，注意穿衣的順序，指導(dǎo)其先穿患處的一側(cè)，后穿健康的一側(cè)。脫衣服的時(shí)候要先脫健康的一側(cè)，再脫患處的一側(cè)。告訴其正確的洗臉方法，剛開始時(shí)可以使用健康一側(cè)的手漱口、洗臉等，最后逐步換成患處一側(cè)的手，兩手進(jìn)行協(xié)調(diào)，使患者能夠完成具體的動(dòng)作。在患者早期的康復(fù)治療中可能要對(duì)其進(jìn)行喂食，逐漸鍛煉患者自主進(jìn)食的能力。康復(fù)治療的期間要指導(dǎo)患者食用流食，逐漸向正常的飲食過度。患者可以進(jìn)行淋浴會(huì)盆浴，但要控制洗澡的時(shí)間，不能過長。患者在具備一定的自理能力后，可以讓患者做一些簡單的家務(wù)，鍛煉其自主生活能力。

1.2.5對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育 通過科普手冊(cè)、視頻、音頻等方式為患者及家屬普及腦梗塞的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)其疾病有一定的認(rèn)識(shí)，能更好的配合治療，與護(hù)理人員一起進(jìn)行完成護(hù)理。叮囑患者按照醫(yī)生的要求服用相應(yīng)的藥物，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3護(hù)理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)[6] 采用運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表評(píng)價(jià)患者的運(yùn)動(dòng)功能，采用生活能力指數(shù)評(píng)價(jià)患者的日常生活能力，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、生活能力評(píng)分（MBI）比較，觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、生活能力評(píng)分（MBI）明顯高于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度為91.67%，明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度66.67%，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 結(jié)論

老年性腦梗塞是老年人的多發(fā)病，其發(fā)病原因是患者的血管內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔的狹窄，受到較多因素的影響，形成腦內(nèi)局部血栓，從而加重了動(dòng)脈狹窄，或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織壞死、缺氧等癥狀，引發(fā)一系列的神經(jīng)功能障礙[7-8]。

本研究結(jié)果顯示觀察組患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（FMA）、生活能力評(píng)分（MBI）明顯高于對(duì)照組，其護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)老年性腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，提高其生活能力，具有較好的護(hù)理效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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