探析中醫(yī)在消化內(nèi)科中的臨床應(yīng)用

周迎春

【摘 要】目的：討論中醫(yī)在消化內(nèi)科中的臨床應(yīng)用。方法：選取我院2013年5月到2015年5月期間接受治療的100例消化性潰瘍患者實施臨床的有關(guān)研究，隨機(jī)把這100例患者分為對照組和觀察組，各50例，實施常規(guī)西藥治療的是對照組患者，實施中醫(yī)治療的是觀察組患者，分析2組消化性潰瘍患者的結(jié)果。結(jié)果：在治療之后的3個月實施隨訪，中醫(yī)組治療為96%的有效率，西醫(yī)組治療為95%的有效率，二者所存差異不是非常明顯，故不具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對消化內(nèi)科患者予以中醫(yī)治療的效果相對好，能讓患者的臨床病癥顯著的改善，提升患者的臨床療效，具備關(guān)鍵臨床運(yùn)用價值與意義。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī) 消化 內(nèi)科 臨床 應(yīng)用

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2013年5月到2015年5月所接受治療的100例消化內(nèi)科病患，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各50例患者，男性45例。女性55例，所有患者都確診是消化內(nèi)科疾病，患者在22-78歲區(qū)間的年齡，其42歲是平均年齡。

1.2方法

對對照組消化性潰瘍患者予以常規(guī)西藥實施治療，奧美拉唑患者每天服用2次，每次服用0.02g，阿莫西林每天服用3次，每次服用0.5g，甲硝唑每天服用3次，每次服用0.4g，1個治療療程為2周，一共治療2個療程；對研究組消化性潰瘍患者予以自擬的中藥方劑實施治療，藥方為：28g白芍、28g黨參、11g干姜、11g半夏、11g黃芩、8g甘草、5g黃連、12枚大棗，患者會腹脹的要添加14g萊菔子、14g厚樸，患者會胃脘灼痛的添加28g蒲公英、14g竹茹，患者會惡心反酸的添加14g海螵蛸、14g瓦楞子，患者會便秘的添加28g火麻仁、28g薏苡仁，水煎后分早晚2次共服用1劑，1個治療療程為2周，一共治療2個療程。

1.3觀察項目和指標(biāo)

分析2組消化性潰瘍患者的治療結(jié)果，評定方法為，痊愈：治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀與有關(guān)體征都獲得完全的恢復(fù)，潰瘍已完全消失，創(chuàng)面沒有顯著的發(fā)紅或者水腫的癥狀；顯效：治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀與有關(guān)體征獲得顯著的改善，潰瘍已基本上消失，創(chuàng)面依然存在必然的炎癥癥狀；有效：治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀與有關(guān)體征互動必然的恢復(fù)，縮小潰瘍面積，創(chuàng)面依然存在相對明顯的炎癥癥狀；無效：治療后患者的臨床表現(xiàn)癥狀、有關(guān)體征、創(chuàng)面都沒有獲得明顯的改善或更加的嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)的軟件（SPSS19.0）分析本研究中牽涉的有關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用（x±s）表示計量資料，依照t檢驗的形式進(jìn)行有關(guān)的檢驗，并運(yùn)用χ2檢驗的方法對于本研究中的計數(shù)資料實施檢驗，如P<0.05則表示組間的有關(guān)差異存在統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療之后，對病患實施了隨訪，從治療結(jié)果來看，中醫(yī)組治療為96%的有效率，西醫(yī)組治療為95%的有效率，從2組癥狀改善結(jié)果來看，二者所存差異不是非常明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。在消化臨床中運(yùn)用中醫(yī)，其治療效果相對明顯，與西醫(yī)組癥狀改善率接近。

3 結(jié)語

在消化內(nèi)科的臨床中，中醫(yī)的運(yùn)用為一種非常常見的情況，例如中醫(yī)和法、半夏瀉心湯度對消化道疾病的治療和腸易激綜合征的治療。

中醫(yī)和法可以有效祛除消化內(nèi)部病邪，輔助患者調(diào)整其機(jī)體，是一種特別特殊的辦法。首先，中醫(yī)和法能夠用于治療胃部炎癥與消化性潰瘍的患者。柴胡疏肝散為其常用方藥，砂仁與良附丸在有胃寒癥狀的患者中加用，保和丸在食欲不振而且腹脹的患者中加用，而養(yǎng)胃湯在有胃陰虛癥狀的患者中加用等。另外，中醫(yī)和法還能夠運(yùn)用于治療患有腸結(jié)核、腹瀉和炎癥性腸病患者。其關(guān)鍵方藥依然是柴胡疏肝散，附子理中丸在有脾胃虛寒癥狀的患者中加用，痛瀉藥方在有肝火旺盛癥狀的患者中加用等。

半夏瀉心湯對于消化道疾病的治療，所謂半夏瀉心湯就是指由7位藥物所組成，其具備促消化、調(diào)節(jié)胃腸、抗菌、保肝、抗菌等功能。半夏瀉心湯的方劑包含3組4味中藥材，第一組是具備辛開溫散功效的夏與姜；第二組是具備苦寒清熱功效的蓮與芩，第三組是具備甘補(bǔ)調(diào)中功效的棗、參與草。用半夏瀉心湯治療消化性潰瘍患者、消化道粘膜炎患者與胃腸動力弱的患者都有特別明顯的功效。經(jīng)過準(zhǔn)確診斷患者寒熱多少的不一樣，選取具備針對性的治療方法。予以寒少熱多的患者把蓮和芩的用量增加，并把棗、參、草、夏與姜的用量相關(guān)的減少，而寒多熱少的患者則要減少蓮與芩的用量，并增加棗、參、草、夏和姜的用量。

腸易激綜合征是一種與胃腸道改變嚴(yán)密有關(guān)的綜合性疾病，常常和胃腸道有關(guān)的別的疾病并發(fā)存在，例如胃食管反流性疾病。依據(jù)實踐，這疾病癥狀一般的表現(xiàn)這里就拿下面2種來說：首先，腹瀉。通常在飯后尤其是早餐過后，頻繁的排便，而且大便稀甚至不能成便。量不大但次數(shù)多，通常晚上恢復(fù)正常。其次，便秘。有便感但排不出來便，一般一蹲就是一個小時，幾天甚至上十天才大便一次，而且大便顏色異常。根據(jù)上面2種癥狀，中醫(yī)追究出現(xiàn)這疾病的根源為心煩、氣不順讓肝氣郁結(jié)，影響到胃腸。由此，中醫(yī)依據(jù)癥狀的不一樣便對癥下藥，給出不一樣的治療方案。治療“腹瀉”型病患，關(guān)鍵使用參苓白術(shù)丸制成的中成藥；治療“便秘”型病患得使用另外的中成藥，像舒肝片等。其療效評判結(jié)果為2種就是有效與無效。關(guān)鍵經(jīng)過大便來評判，大便次數(shù)、量與顏色形狀恢復(fù)正常為有效，反之為無效。

現(xiàn)在在消化內(nèi)科臨床中中醫(yī)的運(yùn)用成果與研究成果還是相對多的，但是想要得到更大的突破，就一定要增強(qiáng)方藥方面的研究，提升臨床運(yùn)用的療效，在研究階段，在強(qiáng)調(diào)現(xiàn)代技術(shù)的同時，還要把中醫(yī)學(xué)本身全部的優(yōu)勢保留下來，經(jīng)過經(jīng)驗的持續(xù)積累和總結(jié)，構(gòu)建并完善滿足中醫(yī)學(xué)臨床的評估系統(tǒng)，擬定滿足消化內(nèi)科疾病方面的辯證規(guī)范，加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的位置，繼而進(jìn)一步推動中醫(yī)的發(fā)展。

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