探討中醫利水法治療高血壓的療效

馬勞動

【摘 要】 目的 探討中醫利水法治療高血壓的效果。方法 將2012年3月到2013年7月間72例高血壓患者隨機分為強化組和常規組，均為36例。常規組采用傳統的西醫治療，強化組在西醫治療的基礎上，再進行中醫利水法治療，對比兩組一個月后治療效果。結果 通過治療后， 強化組的SBP下降情況明顯優于常規組，差異顯著有統計意義（P<0.05）；強化組的總有效率為91.67%，常規組是69.44%，兩組療效差異顯著具有統計意義（P<0.05）。結論 對于高血壓的治療，在西醫的基礎上結合中醫利水法治療，具有明顯的治療效果，可更好的控制血壓，有著重要的臨床實踐價值。

【關鍵詞】 高血壓 中醫利水法 療效

目前，我國高血壓發病率較高，嚴重影響到人們的生活和健康。高血壓是一種常見的臨床疾病，是冠心病、腦卒中等疾病的主要危險因素，發病率高，危害性大[1]。如果血壓未得到有效的控制，則會引起一些列嚴重的并發癥，直接威脅患者的生命健康。本文對2012年3月到2013年7月間72例高血壓患者在西醫治療的基礎上，結合中醫利水法治療，取得了良好的治療效果，報告正文如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對2012年3月到2013年3月的72例高血壓患者作為研究對象。隨機分為常規組和強化組，均為36例。常規組：男19例，女17例，年齡42到71歲，平均年齡52.4±3.1歲，病程5到10a，平均病程7.6±1.4a；強化組：男21例，女15例，年齡44到73歲，平均年齡54.1±2.7歲，病程5到11a，平均病程8.1±1.2a。其中，I級高血壓患者41例，II級22例，III級9例。兩組患者一般特征及病程等情況無明顯差異（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

常規組：采取傳統西醫治療，囑咐患者控制鹽分的攝入，指導患者體育運動，保持心態的穩定。并給予患者2.5mg苯磺酸左旋氨氯地平聯合40mg頡沙坦治療，每日一次，晨起口服，60d一療程，用藥期間需根據患者血壓變化調整劑量。

強化組：在常規組治療基礎上采取中醫利水法治療，處方：赤小豆15g、茯苓皮15g、夏枯草15g、附子9g、桂枝10g、益母草10g、地龍15g、天麻、鉤藤均9g、杜仲11g。每日一劑，水煎服，2次/d，60d一療程。根據患者病情辨證調整藥方，伴畏寒可加肉桂9g；伴胸悶可加厚樸10g；伴頭暈可加僵蠶9g。治療期間需根據患者血壓變化調整西藥劑量。

1.3 觀察指標

觀察治療前后兩組患者的SBP和DBP，對比兩組的治療效果。

1.4 療效判定

顯效：DBP下降大于10mmHg且降到正常水平，或未到正常值，但SBP下降超過30mmHg；有效：DBP下降小于10mmHg，但降到了正常水平，或未降低正常水平但下降10到20mmHg，或SBP下降超過20mmHg；無效：未達到前面所述的標準?？傆行?（顯效+有效）/總例數X100%。

1.5 統計方法

應用SPSS10.5軟件對統計資料進行統計學分析，應用t檢驗組建統計數據，P<0.05，具有統計意義。

2 結果

2.1 兩組血壓變化對比

通過治療后，強化組的SBP改善情況優于常規組，差異顯著有統計意義（P<0.05），而DBP的變化比較差異無統計意義（P>0.05），具體情況如表1：

2.2 兩組效果對比

通過一療程治療后，常規組的總有效率是69.44%，強化組達到91.67%，兩組差異顯著，具有統計意義（P<0.05）.具體如表2：

3 討論

高血壓是一種臨床常見、多發疾病，易誘發多種并發癥，是心腦腦血管事件發生的主要危險因素之一?，F代醫學理論觀點是，外周血管機構及血管阻力的變化是引起血壓升高的主要因素，而心搏出量、血容量的增加和水鈉代謝的障礙都和高血壓疾病存在一定的相關性[2]。本研究中的中醫利水療法，根據中醫利水通絡處方中的中草藥和患者的個體化差異科學合理的應用。其中，益母草具有活血通絡和利水的功效；赤小豆具有解毒排膿，利水消腫的作用；茯苓皮、地龍及夏枯草等均有清肝、清毒及消腫的功效，是利水的有效藥物；附子具有散寒止疼、補火益陽的效果；杜仲具有利尿清熱的效用，對于恢復血管的張力具有良好的效果；鉤藤具有治療肝陽眩暈，肝火頭痛等效果，可和諸多中草藥一起使用。諸藥聯合應用，可以有效的祛除水氣，達到補腎益陽的效果，促進患者血管的擴張和血脂水平的降低，可以有效治療高血壓[3][4]。

本研究中，強化組在西藥治療的基礎上，聯合運用中醫利水法，運用中草藥藥劑治療，取得了良好的效果。其SBP得到明顯的降低，與常規組相比而言，具有明顯改善，差異顯著有統計意義（P<0.05），且臨床治療效果顯著，強化組治療總有效率達到91.67%，明顯高于常規組的69.44%。直接說明了中醫利水法治療高血壓具有明顯的效果。目前，在高血壓臨床治療過程中，如果單獨采取中藥或者西藥治療，效果不會很理想。臨床上采取中西醫結合治療，可把兩者的優勢充分發揮出來，使得兩者優勢互補，從而有效降低患者的血壓，改善患者的臨床癥狀，控制患者的病情發展。除此之外，還需要對患者進行積極的高血壓相關預防和健康知識的宣教，提高患者對高血壓的認識，建立良好的生活習慣和良好的心態?？傊?，中醫利水法治療高血壓疾病具有一定的有效性和可行性，臨床實踐意義重大。

參考文獻

[1]陸樹列.中醫利水法治療高血壓的效果研究[J].實用心血管病雜志.2013，21（6）：64-65

[2]張樹美.中醫利水法配合治療高血壓的臨床分析[J].貴陽中醫學院學報.2012，34（6）：124-125

[3]陳蓉.探討中醫利水法治療高血壓的療效[J].大家健康.2013，8（5）：12

[4]范洪亮.中醫利水法論治高血壓研究進展[J].中國醫藥導刊.2010，12（11）：1870