床頭打結鋪床法的應用體會

田愛花

【摘 要】 目的 病人舒適，保持保持整潔，有效提高了工作效率。方法 采用床頭打結鋪床法代替傳統的鋪床方法 結果 床頭打結鋪床法優于傳統的鋪床方法 結論 床頭打結鋪床法的使用有利于保持病床整潔，能有效提高工作效率。

【關鍵詞】 鋪床 工作量 滿意度

病床是病人住院期間的主要活動場所，特別是重癥病人處于長期臥床狀態，床鋪整潔與否不僅影響到病人的身心舒適度，還會帶來一些潛在的并發癥，如傷口感染、壓瘡形成。傳統的鋪床法在病人翻身活動或將病床搖起或放下時床單易與床墊分離使得床基松動出現床單不平整形成皺褶，增加與皮膚的摩擦，從而增加了壓瘡的發生率，另外床單完全松散使里面的棉絮暴露在外，病人皮膚與棉絮直接接觸，增加病人的不舒適感和傷口感染的幾率，同時也影響了病室的整潔、美觀。本著病人舒適，床單美觀耐用，護士省力的原則，我科采用床頭打結鋪床法，能有效防止床單松散，長時間保持床單平整，預防壓瘡的發生，同時提高了工作效率，病房整潔度明顯提高。現將護理體會總結如下：

1 臨床資料

1.1 鋪床方法

備好鋪床用品，將床單對準中線依次打開大單，將棉絮向上提拉，蓋過床頭1厘米左右以防止棉絮下滑引起病人的不舒適，將床頭的床單反折30cm左右塞入床墊下，將床單的兩側床頭互相對角打結系緊，床位處床單仍使用傳統鋪床法逐個包緊床尾的兩角并分別拉緊兩側的床單塞入床墊下即可。

1.2 臨床應用

病房護士5名，年齡30—38歲，平均年齡35歲，工作年限3—20年，平均年限11.5年。5名護士分別使用傳統式與床頭打結鋪床法進行鋪床，分別記錄記錄兩組的操作時間

2 結果

3 體會

3.1 傳統的鋪床方法是把床單折好后塞入床墊，在鋪床過程中床墊掀起過高，兩側塞入床單，可使得平整的床基再次松散，導致返工。再加上病人翻身活動或將病床搖起或放下時床單易與床墊分離使得床基松動，床單皺褶、凌亂不平整，護理人員不但在每日的晨晚間護理中要耗費大量的時間用于整理床鋪，更要隨時花費時間進行整理。使用床頭打結鋪床法后，由于床頭的固定，使得床基不易松動，床單松散的現象基本得到了杜絕，病人取半臥位時床單不會下滑起皺褶，只需拉伸床尾即可完成床單的整理，鋪床所用時間減少，護士用于鋪床和晨晚間護理的時間大大減少，護理人員可將寶貴的時間用于其他更重要的護理事物和照顧病人的工作中。同時增加了病人的舒適感和病房的整潔度。實踐證明該方法簡化了鋪床程序，減輕了護士工作量，有效提高了工作效率。

3.2 提高患者滿意度 護士為病人整理床單元時，難免會對病人造成打擾，比如經常會影響到病人進食、換藥等，有些病人不愿配合，認為沒必要。重癥病人在配合整理床單的過程中還會產生不舒適，如手術病人可能牽拉傷口引起疼痛等。該方法有效地減少了整理床鋪的次數，減少了對病人的干擾，能長時間保持床鋪的平整舒適。另外傳統鋪床法床單松散易造成棉絮外露，病人皮膚直接接觸棉絮能引起一些病人心理上的不舒適，該方法能杜絕這種現象。該方法的實施提高了病人滿意度。

3.3 減少了造成病人不安全的因素，促進病人安全。使用床頭打結法鋪床能長時間保持床鋪的平整舒適，基本杜絕了床單皺褶的產生，從而有效地預防了壓瘡的產生，降低了住院病人的壓瘡發生率。另外重癥病人、手術病人身上留置的管道多，沒有經驗的護士往往在反復多次的整理床單過程中出現不慎將管道滑脫，輸液通路外滲等現象，直接影響到病人的治療，造成病人的痛苦，有些重要管道滑脫甚至會造成病人的二次手術，引發醫療糾紛。該方法的實施減少了鋪床的次數，減少了這些不安全因素對病人的影響，促進了病人安全，從而提高了病人滿意度。[1]床頭打結鋪床法，由于床單松散現象減少，減少了反復多次的整理床單現象，減少了打擾病人的時間和導管意外滑脫現象的發生。患者舒適感明顯增加，提高了患者和家屬對護理工作的滿意度。

3.4 提高了護理品質，提高了護理人員的工作熱情。傳統鋪床法由于經常發生的床單松散、床基松動，導致護士花費大量時間和體力用于床鋪整理，但是往往事倍功半，不但病人不滿意、病人面臨壓瘡的風險，護士繁忙焦慮，不整潔的病房狀態還往往影響醫務人員對護理工作的評價，從而挫傷護理人員的工作積極性和自信心。該方法的使用不但提高了病人滿意度、促進了病人安全，還提高了護理品質，增強了護理人員的自信心和工作積極性。

參考文獻

[1]楊桂伶，張碩，陳小花，等，一種床單相鄰角打結雙人新鋪法介紹[J]現代護理。2008.14（5）；691.