漆霞



【摘 要】 目的 評價對于急診科患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的臨床質(zhì)量,評價患者的心里情況、滿意度及其它臨床指標(biāo)情況,為提高急診科的護理效果研究提供指導(dǎo)依據(jù)。方法 將200例急診科患者為觀察對象,隨機分組;對照組100例采取常規(guī)護理方案,研究組100例進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),待護理療程后,進行遵醫(yī)行為評定,對兩組患者行滿意度評分和SCL-90評分。結(jié)果 研究組患者的依從性情況更為平穩(wěn),SCL-90評分更優(yōu),滿意度更優(yōu)。結(jié)論 在常規(guī)護理中適時地引入優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),對于整體護理質(zhì)量的提升是有益的,有助于患者的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) 急診科 效果
常規(guī)護理措施已經(jīng)成為了急診科護理主流,但效果并不理想,在此基礎(chǔ)上,找尋科學(xué)的護理措施,能夠保證患者機體康復(fù),還能減少患者的痛苦[1]。以往,護理工作重視技術(shù),關(guān)注疾病的治療,但是受到工作量和工作時間的限制,難以完全實施優(yōu)質(zhì)護理,忽略了與患者的溝通[2]。因此,本研究抽取200例在我院急診科治療患者,隨機挑選其中的100例患者作為研究組,接受日常護理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),其余100例的患者僅接受常規(guī)護理,即對照組,探討這兩種護理方法的效果,現(xiàn)將評價結(jié)果報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取我院急診科治療患者為研究對象。這200例患者的年齡在22~66歲,平均年齡(51.6±3.1)歲。將這200例患者隨機分為對照組(100例)和研究組(100例),對組別之間的患者的基本情況(如性別、年齡和疾病)進行差異統(tǒng)計學(xué)分析,最終組別之間的患者具有可比性,(P<0.05)。
1.2 護理方法
兩組患者均實行相同的常規(guī)護理措施,研究組患者按照常規(guī)方法接受護理的同時,還要接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):對患者開展疾病咨詢門診、發(fā)放《疾病知識手冊》、組織患者聯(lián)誼會、舉辦健康教育講座等形式對急診科患者及其家屬進行多項工作,其中有體征監(jiān)測、藥物治療、運動鍛煉、飲食控制、特需護理等方面教育,改變眾人對急診科的無知狀態(tài),提高其自護行為。根據(jù)病人的性別、年齡、身高用簡易的公式算出理想體重所需要的總熱量,再根據(jù)活動量的大小和體力勞動算出每日所需要的總熱量。根據(jù)總熱量可以進行每日食品交換份的換算,保證充足的營養(yǎng)和豐富的食物。給予患者心理輔導(dǎo),讓患者對治療充滿信心,對配合護理的重要性做到心中有數(shù),讓患者放心接受護理治療,并能夠主動配合護理治療。護理人員的積極疏導(dǎo)是必要的,可以采取鼓勵、激勵、交談、交流與行動關(guān)切等方式,減輕患者急躁、焦慮、孤獨、悲觀、絕望等消極心理,提高患者心理承受能力和治療信心,消除不良心境,促進身體早目康復(fù)。患者常常因療程漫長,易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理,應(yīng)給與耐心的開導(dǎo),并給與細心地照顧,以減輕或消除心理問題。建立完善的病房核對制度,患者入院后,做好相應(yīng)的病歷填寫,可以采取電子化病例,給予患者相應(yīng)編號,以便開展護理。及時觀察患者的各項數(shù)據(jù)指標(biāo)是否正常,如出現(xiàn)異常情況,及時對患者進行處理,并協(xié)助好醫(yī)師的治療。在護理中,要按照患者的性格、體征、病情程度,制定個性化的護理策略,突出患者的實際情況,圍繞患者的需要,開展符合需求的護理措施。
1.3 觀察項目
對兩組患者進行SCL-90評分以及滿意度調(diào)查,由專人負責(zé),降低廢表的數(shù)量。組織資深人士,設(shè)計遵醫(yī)行為問卷調(diào)查,對患者進行遵醫(yī)行為跟蹤評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS12.0軟件處理,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)量(X±S)表示,計數(shù)資料以百分率表示,采用T檢驗。P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組SCL-90評分結(jié)果比較
研究組患者SCL-90評分優(yōu)于對照組,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。(見表1)
2.2 遵醫(yī)行為比較
研究組患者的遵醫(yī)行為要好于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。(見表2)
研究患者滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。(見表3)
3 討論
針對急診科患者的特點,制定科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),可以起到事半功倍的作用。在治療中,大部分患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等問題較為常見,影響患者診治,實施心理護理干預(yù)可以有效降低患者在治療時產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問題,在以人為本的基礎(chǔ)上,融入了先進護理知識,處處做到溫馨、貼心、讓患者放心的護理模式,給與患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提升護理質(zhì)量[3-6]。本研究中,對于新入住患者及家屬,護理人員可以讓其對病房的基本情況有所了解,患者在熟悉的環(huán)境中可以穩(wěn)定情緒,有助于配合治療。護理中,要增加巡視次數(shù)和體征監(jiān)控,要保證患者是在最佳狀態(tài)的時候接受治療,減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥。大部分患者家屬都未從事醫(yī)學(xué)相關(guān)工作,他們對于治療是未知的,這也會增加患者家屬的恐懼感,可以在護理中增加健康教育和心理疏導(dǎo)內(nèi)容,增強患者及家屬家屬的治療信心,降低患者及家屬的心理波動,營造和諧的醫(yī)治環(huán)境。
目前,對于急診科患者護理的研究成果還是頗豐的,尤其在提高臨床質(zhì)量,增強患者治愈效果方面具有積極作用。現(xiàn)階段,很多學(xué)者提倡優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護理過程中強調(diào)以病人為中心,以多種方法相互協(xié)作的方式來適應(yīng)病人現(xiàn)實狀況,以最大程度的提升護理效果。本研究設(shè)計了針對急診科患者的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施,使用該護理方式的研究組患者,護理后各項指標(biāo)均要好于常規(guī)護理的對照組。護理后,研究組患者SCL-90評分要好于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),體現(xiàn)了患者經(jīng)過有效護理后,抑郁等心理問題沒有廣泛出現(xiàn),比較平穩(wěn)的接受治療。本研究中,研究組患者經(jīng)過護理后,滿意度提高,患者心情平穩(wěn),依從性較好,證明本院實施的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是安全可靠的。
參考文獻
[1] 劉貞. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程在試點科室的實施[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2011,17(31):3806-3808.
[2] 劉新玲.淺談護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實踐與進展[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2010,19(6):521-523.
[3] 胡芬,朱小平,程曉琳,等.醫(yī)護人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程重要性認知情況的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,18(11):1282-1284.
[4]唐媛,彭玲,葉木石.護患溝通及技巧在骨科的應(yīng)用[J].井岡山醫(yī)專報,2009,16(2):55.
[5]王曙紅,嚴(yán)其明,周建輝,等.住院患者對護患溝通的需求調(diào)查[J].護理學(xué)雜志,2002,17(9):684.
[6]秦法玲.淺談加強溝通對預(yù)防護理糾紛的意義[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2006,27(4):371.