心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用療效評價

陳發云

【摘 要】目的：評價心理護理在擇期剖宮產手術護理中的應用療效。方法：選取2015年5月-2016年5月我院收治的擇期剖宮產手術患者148例作為觀察目標，按照數字表法分為常規組（n=74，行常規護理）和觀察組（n=74，行心理護理），比較2組護理滿意度。結果：觀察組與常規組護理滿意度分別為，組間統計比較結果顯示，常規組明顯低于觀察組（P<0.05）。結論：在擇期剖宮產手術護理中應用心理護理，有利于顯著提高患者護理滿意度和護理質量，值得臨床借鑒和應用推廣。

【關鍵詞】 擇期剖宮產 心理護理 應用療效

手術對患者而言，本身就是一種強烈的刺激源，很多患者在術前都會出現一定程度的不良心理，恐懼焦慮、緊張抑郁等負性情緒又會影響手術順利進行，甚至對手術效果和手術質量產生不利影響。擇期剖宮產手術產婦大多數都是巨大兒、骨盆異常或者高齡者，由于其對剖宮產認知較少，極易出現心理問題，進而誘發一系列精神障礙。鑒于此，擇期剖宮產手術護理中需要引入心理護理，促使產婦以平和、穩定的心態面對手術和后期康復工作。本文選取我院收治的擇期剖宮產手術患者148例作為觀察目標，現分析報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年5月我院收治的擇期剖宮產手術患者148例作為觀察目標，患者年齡20-29歲，平均年齡（27.4±1.2）歲；孕周40-42周，平均孕周（41.6±0.3）周。按照數字表法分為常規組（n=74）和觀察組（n=74）。借助相應版本的統計學軟件處理2組基本資料，組間無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組行常規護理，即給予患者臨床基礎護理措施。觀察組行心理護理，主要分為術前、術中和術后。（1）術前護理要點：護理人員在術前1d應對患者進行訪視，對其身體健康情況、性格特征以及家庭情況等進行全面了解，以便對其心理狀態予以確定，根據其具體情況制定個性化心理輔導方案，給予產婦安慰和鼓勵，同時給予其理解和同情，增強其安全感和責任感。值得注意的是，有些產婦會因為胎兒性別不是自己期望的情況而產生心理負擔，對其術后康復十分不利。護理人員需要簡單介紹剖宮產的相關知識和注意事項，使患者了解術后疼痛出現的原因和產后恢復需要配合的事項。囑其保持樂觀向上的心態，盡可能的消除其心理負擔和壓力，使其勇敢接受手術。（2）術中護理要點：巡回護士需要在手術當天親自到病房迎接產婦，并積極主動的將自己介紹給產婦，提升其信任感和安全感。利用安放手術床的時間就手術室的環境、醫護人員進行介紹，同時告訴產婦生產過程中巡回護士等人員會一直陪伴在其身旁，以便滿足產婦提出的各種合理的生理及心理需要。大多數產婦在娩出胎兒時都會出現異常緊張的心理，護理人員緊緊握住產婦的手，囑其有規律的深呼吸，以此舒緩各種不適感。待胎兒成功娩出后要立即告知產婦新生兒的情況，孕婦產婦和新生兒之間進行一定時間的貼面接觸，講解早期哺乳和母乳喂養的優勢。（3）術后護理要點：結束手術之后，醫護人員、麻醉師共同配合將產婦安置在推車上送回病房中，幫助其選擇正確、舒適的體位，叮囑產婦家屬術后需要注意的事項，并認真的和病房護士進行交接。做好定期回訪工作，幫助患者及其家屬掌握產褥期衛生保健、術后飲食、新生兒護理以及母乳喂養等基本知識，告訴產婦客觀評價自己的基本情況，增強其獨立解決問題的能力，選擇合理的方式宣泄情緒。

1.3 觀察指標

采用經過專家審核、具有可靠信度和效度合理的護理滿意度調查問卷對2組患者的護理滿意度情況進行評價，共設定3個級別的選項，即非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0版本的統計學軟件分析所得到的數據，使用以百分率（%）對護理滿意度進行描述，并應用x2檢驗2組之間的對比，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理滿意度為95.9%，其對常規組護理滿意度81.1%進行統計比較，組間存在的顯著性差異具有統計學意義（P<0.05），詳見下表所示。

3 討論

擇期剖宮產手術是臨床常見手術類型，術前如果患者存在非常嚴重的焦慮不安、緊張恐懼等不良心理，剖宮產手術效果和預后也會受到一定程度的影響。因此，做好此類患者的臨床護理工作十分關鍵。

近年來，社會科技的不斷發展促使醫療服務行業也有了飛躍發展，傳統的生理健康醫學護理模式已經難以滿足患者及其家屬的護理要求，臨床護理必須統籌患者生理、心理以及人文關懷等多方面的需求，尤其要高度重視患者心理護理。護理人員需要不斷提高自己的專業知識和操作技巧，掌握人文心理知識的要點和重點，加強患者的心理指導，使其真正感受到來自醫護人員的關懷與愛護，進而提高其積極、熱情配合各項護理工作的主觀能動性，提高整體護理效果和治療效率。

本組實驗結果發現，觀察組護理滿意度明顯高于常規組（P<0.05），這與陳曉芳的研究結論基本一致。可見，在擇期剖宮產手術護理中應用心理護理，有利于顯著提高患者護理滿意度和護理質量，值得臨床借鑒和應用推廣。

參考文獻

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