雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素治療慢性腹瀉的臨床療效

呂江華

【摘 要】 目的：探討雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素治療慢性腹瀉的臨床療效。方法：從我院2014年4月到2015年4月期間所收治的慢性腹瀉患者中選取96例作為本次研究對象，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，每組48例，其中對照組患者運用左氧氟沙星聯(lián)合黃連素進行治療，觀察組患者運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素進行治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素治療后，總有效率為97.9%，對照組患者運用左氧氟沙星聯(lián)合黃連素治療后，患者總有效率為77.1%，兩組對比，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且觀察組47例有效例數(shù)中，12例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為25.5%；對照組37例有效例數(shù)中，16例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為43.2%，兩組對比，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對于慢性腹瀉患者，運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素進行治療，臨床效果顯著，且更加安全、復(fù)發(fā)率更低，值得在臨床上進行廣泛推廣及運用。

【關(guān)鍵詞】 雙歧桿菌三聯(lián)活菌 黃連素 慢性腹瀉

就目前臨床治療方法而言，對慢性腹瀉患者最為常用的是運用抗生素治療，但是這種方法雖然具有較為顯著的療效，但是容易造成患者不良反應(yīng)的發(fā)生，同時患者復(fù)發(fā)率也較高[1]。本文就此進行研究，運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素對慢性腹瀉患者進行治療，現(xiàn)將研究報告公布如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2014年4月到2015年4月期間所收治的慢性腹瀉患者中選取96例作為本次研究對象，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，每組48例。觀察組中，男性患者26例，女性患者22例，年齡最小者為25歲，最大者為70歲，平均年齡為（50.4±4.6）歲；對照組中，男性患者22例，女性患者26例，年齡最小者為24歲，最大者為69歲，平均年齡為（51.4±5.2）歲；對比分析兩組患者的性別以及年齡等臨床信息，無顯著差異，不不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行對比分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：慢性腹瀉病均在2個月以上，大便次數(shù)每天都在3次以上，糞便性狀出現(xiàn)明顯變化，且對于治療和復(fù)診能夠做到積極配合。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在致病菌生長；患者存在器質(zhì)性腸道病變；存在對治療效果存在影響的合并癥；三天內(nèi)服用過益生菌制劑；存在其他嚴(yán)重疾病；年老體弱；對治療無法做到積極配合；具有腹部手術(shù)史。

1.2 方法

對照組患者運用左氧氟沙星聯(lián)合黃連素治療：飯前口服黃連素，每天服用3次，每次服用0.2g，并聯(lián)合服用左氧氟沙星，每天服用3次，每次服用0.2g。

觀察組患者運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素進行治療：于飯后口服0.63g雙歧桿菌三聯(lián)活菌，每天服用兩次；黃連素服用方法和劑量與對照組一樣。

兩組患者在治療前3天內(nèi)，以及治療階段均禁止服用其他藥物，對患者進行治療的過程中，應(yīng)叮囑患者及其家屬飲食要規(guī)律，勿食刺激性或辛辣等食物，可食用易消化和清淡的食物。詳細(xì)觀察并記錄下患者在治療前、治療后3、7、14、21天的臨床癥狀變化情況，并給予患者大便常規(guī)復(fù)查。治療3周后，對比分析兩組患者的療程治療效果，并跟蹤調(diào)查患者1年的復(fù)發(fā)情況。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的臨床治療效果：①顯效：患者每天的大便次數(shù)恢復(fù)到1～2次，大便性狀、外形以及一系列臨床癥狀均恢復(fù)正?；蛳?；②有效：患者每天大便次數(shù)得到改善，平均每天2～3次，大便性狀等均基本恢復(fù)正常，偶還有發(fā)生腹痛、腹瀉等臨床癥狀；③無效：患者治療后的臨床癥狀、大便次數(shù)以及性狀均無改善，甚至還有所加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

跟蹤隨訪兩組治療有效的患者，若再次出慢性腹瀉癥狀，則定為復(fù)發(fā)病例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，（x+s）視為計量資料，組間比較應(yīng)用t進行檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采取χ2檢驗，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后的臨床療效對比

觀察組患者運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素治療后，總有效率為97.9%，對照組患者運用左氧氟沙星聯(lián)合黃連素治療后，患者總有效率為77.1%，兩組對比，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療后1年復(fù)發(fā)率對比

觀察組47例有效例數(shù)中，12例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為25.5%；對照組37例有效例數(shù)中，16例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為43.2%，兩組對比，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性腹瀉是一種常見且多發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，其主要臨床表現(xiàn)為排便次數(shù)以及糞便量出現(xiàn)明顯增多，而且呈稀薄狀態(tài)，通常還有伴有腹瀉、腹痛等一系列并發(fā)癥，病程發(fā)作反復(fù)無常，或者在3～6周以上。慢性腹瀉的形成原因主要是因為諸多因素引起患者腸胃功能紊亂而形成的一種疾病，如細(xì)菌感染、飲食因素以及腸過敏等。目前臨床治療該疾病主要是運用抗生素，不過這種治療方法雖具有較好的療效，但是也同樣具有較高的復(fù)發(fā)率[2]。

雙歧桿菌三聯(lián)活菌屬于微生態(tài)復(fù)方制劑中的一種，口服用藥后，能夠被腸道充分吸收，從而也就科技快速發(fā)揮藥效，有效抑制或清除患者腸道中的致病菌，有效調(diào)整腸道菌群的平衡[3]。本次研究顯示，針對于慢性腹瀉患者，運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合黃連素進行治療，臨床效果顯著，且更加安全、復(fù)發(fā)率更低，值得在臨床上進行廣泛推廣及運用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳少龍.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合黃連素治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2014，12：39-40.

[2]饒洪江.蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2016，12：18-19.

[3]王鳳偉.蒙脫石散聯(lián)合丙種球蛋白雙歧桿菌三聯(lián)活菌治療小兒遷延性慢性腹瀉療效觀察[J].慢性病學(xué)雜志，2016，02：215-217.