小針刀配合骨肽液對膝關節骨性關節炎的療效觀察

胡來先 劉捷

【摘 要】 目的：觀察膝關節骨性關節炎采用小針刀配合骨肽液治療的療效。方法：選擇醫院2014年9月～2015年12月收治的膝關節骨性關節炎104例，隨機抽取52例，作為實驗組，給予小針刀配合骨肽液治療，另52例作為對照組，給予小針刀治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結果：經治療后，實驗組臨床治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：膝關節骨性關節炎臨床治療中，采用小針刀配合骨肽液治療可提升治療效果，并提高患者生活質量。

【關鍵詞】 小針刀 骨肽液 膝關節骨性關節炎

膝關節骨性關節炎屬于臨床常見病，多發于中老年女性，對患者膝關節功能影響較大，嚴重降低患者的生活質量。臨床治療膝關節骨性關節炎患者時，多采用小針刀治療，具有良好的治療效果，可有效緩解患者的關節疼痛，但不能良好的解決膝關節腫脹、關節腔內積液問題，在一定程度上影響了療效。研究表明，膝關節骨性關節炎臨床治療中，采用小針刀配合骨肽液治療可提升臨床療效，本院以收治的膝關節骨性關節炎患者為研究對象，給予小針刀配合骨肽液治療，取得滿意效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫院2014年9月～2015年12月收治的膝關節骨性關節炎104例，男47例，女57例；年齡41～76歲，平均（56.1±2.8）歲；病程2個月～9年，平均（3.4±1.9）年；合并癥：高血壓13例，糖尿病5例。納入標準：（1）均符合膝關節骨性關節炎的診斷標準；（2）排除心、肝、腎功能嚴重不全患者。隨機抽取52例，作為實驗組，另52例作為對照組，兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

小針刀治療時，針刀選用朱平章3號平刃式，以犢鼻穴、鶴頂穴、阿是穴為治療穴位。患者仰臥位治療床上，屈曲膝蓋，約90°，進針位置確定后，采用記號筆標記好。給予患者常規消毒后，對照組患者采用2%利多卡因100mg，實驗組患者采用2%利多卡因100mg、骨肽液2ml、維生素B12 0.5mg、地塞米松5mg，于選擇的穴位中等量注入，等待5min，之后于標記號的進針位置垂直進入漢章3號針刀，肌纖維方向即為刀刃方向，最佳為患者有酸脹感，撥離時縱向操作，切割橫向操作2～3次。出診后，針孔按壓，并敷貼創可貼，2～3d內不可沾水，創面需要保持清潔、干燥。共治療2次，2次治療間隔時間為7～10d。

1.3 療效判定

治療結束后，觀察兩組患者的臨床治療效果。治愈：消除關節疼痛、腫脹癥狀，可正常的屈伸膝關節；有效：基本消除或顯著減輕關節疼痛、腫脹癥狀，基本可正常的屈伸膝關節；無效：關節疼痛、腫脹癥狀，膝關節屈伸功能未見明顯改善。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0統計分析，數（n）和率（%）表示計數資料，利用檢驗，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2 結果

經治療后，實驗組臨床治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

膝關節骨性關節炎屬于一種滑膜關節疾病，多發于中老年人，主要特征為膝關節疼痛、運動障礙。此病癥的病理為關節軟骨軟化及破壞表現為局限性、進行性，骨贅在關節內形成后，導致膝關節內部及周圍組織受到影響，產生一系列的病變情況，比如無菌性炎癥病變、攣縮病變等，導致膝關節周圍應力平衡被打破，造成膝關節生理功能異常，最終，形成膝關節骨性關節炎[1]。臨床治療膝關節骨性關節炎患者時，關鍵在于將患者膝關節疼痛解除，最大限度的恢復患者的膝關節功能，由此就需要在治療過程中將關節周圍軟組織的粘連、瘢痕有效的解除，促進血液回流，將關節腫脹情況消除，恢復膝關節的生理功能[2]。

采用小針刀治療膝關節骨性關節炎患者時，可同時發揮手術刀及針刺的作用，治療中反復切割膝關節周圍滑囊，尤其是痛點部位的滑囊，減輕滑囊壁切割的壓力，松解膝關節周圍病變組織，從而緩解患者的關節疼痛、腫脹癥狀[3]。盡管小針刀治療具有較好的治療效果，但對于關節腫脹、關節腔內積液情況治療效果比較差，影響患者的預后及恢復。小針刀治療中配合骨肽液后，可進一步減輕患者的疼痛程度，并改善關節腫脹情況，提升臨床治療效果。骨肽液主要的成分為有機鈣、無機鈣、無機鹽、微量元素、氨基酸等，功效為調節骨質代謝、消炎鎮痛，采用骨肽液治療膝關節骨性關節炎時，可消除無菌性炎癥病變，有效的修復關節軟骨，促進關節軟骨再生，抑制惡性循環，而且前街腔內積液在骨肽液的作用下可較為快速的消散，減輕關節周圍軟組織的充血程度，降低局部溫度，促使關節活動度增加，恢復膝關節功能[4]。在本研究中，實驗組患者采用小針刀配合骨肽液治療，對照組患者采用單純小針刀治療，經治療后，實驗組患者臨床治療效果優于對照組，這說明，膝關節骨性關節炎采用小針刀配合骨肽液治療時，可進一步的提升治療效果。

綜上所述，膝關節骨性關節炎采用小針刀配合骨肽液治療時，可有效的提升治療效果，降低患者膝關節的疼痛程度，促進患者膝關節功能的恢復，改善患者預后。

參考文獻

[1]雷慶凱.小針刀配合醫用臭氧關節注射治療膝關節骨性關節炎的療效觀察[J].中醫臨床研究，2015，22（09）：114-115.

[2]桂忠誠，任秀榮，宋全明等.小針刀松解術配合玻璃酸鈉注射治療膝關節骨性關節炎臨床療效觀察[J].長治醫學院學報，2015，31（05）：365-366.

[3]余雷，王樹人.小針刀配合丹紅注射液治療膝關節骨性關節炎的療效觀察[J].生物技術世界，2015，17（12）：65.

[4]李平，余健，楊少鋒等.針刀配合玻璃酸鈉治療膝關節骨性關節炎的臨床療效觀察[J].大家健康（學術版），2014，8（08）：35.