針灸治療女性肥胖合并更年期綜合征的療效觀察

馮翠花（山東省嘉祥縣第三人民醫院，山東 濟寧 272412）

針灸治療女性肥胖合并更年期綜合征的療效觀察

馮翠花
（山東省嘉祥縣第三人民醫院，山東 濟寧 272412）

目的 探析針灸治療女性肥胖合并更年期綜合征的療效。方法 選取2013年1月～2015年12月我院收治的女性肥胖合并更年期綜合征患者50例，均使用針灸辨證治療，統計分析與比較治療前后患者的雌二醇、血清垂體促卵泡激素、Kupperman指數、肥胖指標以及體征等的變化。結果 治療后，患者的雌二醇（E2）、血清垂體促卵泡激素（FSH）、Kupperman指數、肥胖度（A）、體脂率（F%）以及體質量指數（BMI）分別為（24.52±5.10）mmol/L、（49.02±28.11）mmol/L、（6.52±4.23）、（17.71±7.78）%、（35.45±7.36）、（25.32±2.85）kg/m2，與治療前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針灸治療女性肥胖合并更年期綜合征的療效極為顯著。

針灸；女性肥胖；更年期綜合征；療效

隨著年齡的不斷增加，女性體內的細胞代謝速度日漸降低，更年期階段，女性受到內分泌紊亂、腎上腺皮質功能亢進、雌激素不足、糖皮質激素分泌量多等因素的影響，增加女性群體的脂肪儲存與吸收，導致脂肪大量堆積，造成肥胖[1]。有文獻資料[2]指出針灸治療肥胖癥、更年期綜合征的臨床療效較為理想，但是，我國缺乏對于肥胖癥合并更年期綜合征臨床治療的報道。選取2013年1月～2015年12月我院收治的女性肥胖合并更年期綜合征患者50例，均接受針灸辨證治療，分析針灸治療女性肥胖合并更年期綜合征的療效，現將探究經過與結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年12月我院收治的女性肥胖合并更年期綜合征患者50例作為研究對象。患者年齡45～58歲，平均年齡（49.1±2.9）歲，病程6個月～10年，平均病程（6.2±3.3）年，包括肝郁氣滯型13例，脾腎陽虛性8例，陰陽兩虛型8例，肝郁脾虛性11例，肝腎陰虛型10例。患者均簽訂知情同意書，以參與此次探究實驗。

1.2 方法

所有研究對象均接受針灸辨證治療。

1.2.1 體針

醫務人員均選取患者的合谷、上巨虛、關元、氣海、大橫、血海、陽陵泉、太沖、三陰交、內庭、歸來、天樞、水分、中脘、足三里、曲池等穴位進行針灸，若患者屬于肝郁氣滯型，需增加膻中、期門、蠡溝等穴位，同時給予瀉法治療，刺激較強；若患者屬于脾腎陽虛型需給予患者補法治療，中脘、足三里、水分、關元、氣海等穴位進行溫針灸；若患者屬于陰陽兩虛型，需增加命門、太溪、腎俞等穴位，進行平補平瀉，而關元、氣海、命門、腎俞等穴位給予溫針灸；若患者屬于肝郁脾虛型，需增加太白地機、公孫等穴位進行平瀉平補治療，原穴保持瀉法治療，而章門、脾俞等穴位需給予溫針灸；若患者屬于肝腎陰虛型，需增加神門、太溪等穴位，并進行平補平瀉治療，中等刺激。間隔2天針灸1次，每次半個小時。

1.2.2 耳穴

均選擇患者的饑點、胃、神門、內分泌、交感等穴位，若患者屬于肝郁氣滯型，需增加肝、心等；若患者屬于脾腎陽虛型，需增加腎、脾等；若患者屬于陰陽兩虛型，需增加脾、腎等；若患者屬于肝郁脾虛型。需增加批、腎等；若患者屬于肝腎陰虛型，需增加腎、肝等。且耳穴需通過膠布進行固定，按壓次數為3次/d。

體針與耳穴綜合治療，1個月為1個療程，患者均需連續治療3個月。

1.3 觀察指標

統計分析治療前后患者E2、FSH、Kupperman指數、A、F以及BMI等指標的變化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量數據以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在本次探究實驗中，治療前后，患者的雌二醇、血清垂體促卵泡激素、Kupperman指數、體脂率、肥胖度以及體質量指數等指標對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療前后患者的E2、FSH、Kupperman指數、A、F%、BMI對比（±s）

表1 治療前后患者的E2、FSH、Kupperman指數、A、F%、BMI對比（±s）

時間 E2（mmol/L） FSH（mmol/L） Kupperman指數 F（%） BMI A治療前 17.92±14.01 72.89±33.56 31.16±13.14 48.59±8.90 29.78±3.23 26.55±5.78治療后 24.52±5.10 49.02±28.11 6.52±4.23 35.45±7.36 25.32±2.82 17.71±7.78

3 討 論

肥胖癥是造成女性下丘腦-垂體異常的主要原因，會導致女性群體的內分泌不正常，從而對患者的脂肪代謝產生不良影響[3]。臨床資料統計數據表明，我國的婦女群體中，1/3的女性有更年期肥胖。在更年期肥胖臨床治療中，我國多選擇手術或者是藥物治療，但是存在較大風險；而更年期綜合征臨床治療多選擇激素進行治療，但是會導致患者肥胖，因此不適用于肥胖合并更年期綜合征的臨床治療[4]。

本研究中研究對象為50例女性肥胖合并更年期綜合征患者，均接受針灸辨證治療，治療前后，患者的E2、FSH、Kupperman指數、A、F%、以及BMI均與治療前存在較大差異性（P＜0.05）。與任彬彬[5]等人的探究結果相差不大。

綜上所述，針灸在女性肥胖合并更年期綜合征臨床治療中的應用，不僅能夠有效降低患者的肥胖度，而且極大的改善患者的內分泌指標，減少體質量，保證患者脂肪代謝的正常。

[1]陳玉筍,李如良,牛秀蓮,等.針灸治療女性肥胖伴發更年期綜合征的臨床研究[J].微創醫學,2014,9(6):700-701,688.

[2]張安琪,黃 梅,李 熳,等.針灸對女性肥胖癥合并月經后期或閉經患者的療效觀察及機制研究[J].亞太傳統醫藥,2011,07(9): 53-54.

[3]曹 新,劉志誠,徐 斌,等.針灸治療單純性肥胖病并發高血壓病731例療效觀察[J].天津中醫藥大學學報,2011,30(4):207-211.

[4]龐婷婷,劉志誠,徐 斌,等.溫針灸聯合耳針治療女性脾腎陽虛型肥胖并發高脂血癥臨床觀察[J].中國針灸,2015,35(6):529-533.

[5]任彬彬,劉志誠,徐 斌,等.針灸治療女性肥胖伴發更年期綜合征療效觀察[J].中國針灸,2012,32(10):871-876.

R271.116

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ISSN.2095-8803.2016.03.053.02

吳玲麗