消毒供應中心管理對控制醫院感染的作用分析

朱穎霞　李湛　鐘彩棠

【摘要】 目的 觀察分析加強消毒供應中心管理對控制醫院感染的作用。方法 12例消毒供應中心工作醫護人員， 隨機分為觀察組與對照組， 各6例。觀察組醫護人員采取綜合護理管理， 對照組醫護人員采取常規護理管理。比較兩組醫護人員消毒與隔離情況及考核情況。結果 觀察組醫護人員在消毒滅菌知識、基本操作、日常護理工作質量與綜合評分均優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.01）。觀察組器械清洗、包裝、消毒合格率、發放物品不合格率顯著低于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05或<0.01）。結論 消毒供應中心是醫療環境中保證臨床操作準確與避免交叉感染的重要環節， 加強消毒供應中心管理、實施嚴格的消毒、隔離與滅菌， 能有效地降低感染的發生， 對保護醫護人員與患者有很大作用。

【關鍵詞】 消毒供應中心；醫院感染；管理控制

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.213

隨著醫學的不斷發展， 醫療科技的不斷進步， 醫院感染問題越來越受到人們的重視。醫院感染是衡量一個醫院醫療護理水平的重要指標， 貫穿于整個醫療活動的始末， 關系著醫院的發展， 是醫院管理中的重點[1]。消毒供應中心是醫院供應無菌物品的單位， 主要負責醫療器材的包裝、消毒、清洗與供應。如果消毒供應中心疏于管理， 不僅可能導致醫院感染， 甚至會影響到各個科室的診斷與治療。因此， 加強對消毒供應中心的管理， 是確保供應質量的前提。本次研究探討了加強消毒供應中心管理對控制醫院感染的作用， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年6月～2015年6月在本院工作的12例醫護人員作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 各6例。觀察組年齡20～44歲， 平均年齡（35.9±3.9）歲；工作時間1～13年， 平均工作時間（4.6±1.3）年；對照組年齡21～45歲， 平均年齡（33.7±5.1）歲；工作時間1～12年， 平均工作時間（4.8±1.6）年。兩組醫護人員年齡及工作時間等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組醫護人員采用常規護理管理；觀察組醫護人員采用綜合護理管理， 具體措施如下。

1. 2. 1 醫護人員行為管理 嚴格依照醫院標準護理的流程操作， 對消毒護理中心實施完全的安全無縫隙；充分學習消毒、隔離與滅菌的有關知識；對消毒供應中心人員結構進行合理安排， 并與其他科室的銜接上實現無縫隙；嚴格保持供應室環境衛生， 保證器械的嚴格消毒， 杜絕一次性物品儲物柜內有灰塵， 及時清理診斷床與地上的血跡；對于各臨床的科室所用器械物品， 不能隨意放置；加強無菌物品監測與管理， 標注無菌有效期。

1. 2. 2 醫護人員素質培養 消毒中心工作十分繁雜， 大量的工作是在無人監督下完成的， 器械的消毒、清洗與滅菌是否完善取決于消毒供應中心值班護士的良知與責任感。 消毒供應中心護士必須具備良好的職業道德與高度的責任感。同時對于不同層次的醫護人員， 提高專業性的知識技能培訓， 加強醫護人員感染控制意識教育， 加強醫護人員責任心， 鼓勵醫護人員自主學習。

1. 3 觀察指標 觀察比較兩組醫護人員器械檢查合格情況， 并對兩組醫護人員考核情況進行評分。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 醫護人員考核情況比較 觀察組醫護人員在消毒滅菌知識、基本操作、日常護理工作質量與綜合評分均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.01）。見表1。

2. 2 器械檢查不合格率 觀察組器械清洗、包裝、消毒合格率、發放物品不合格率顯著低于對照組， 差異均有統計學意義（P<0.05或<0.01）。見表2。

3 討論

消毒供應中心是醫院中供應無菌物品的單位， 若消毒供應中心疏于管理， 不僅可能導致醫院感染， 甚至會影響到各個科室的治療與診斷。因此， 加強消毒供應中心的管理、 保證安全管理， 是確保供應質量的前提。強化對消毒供應中心的管理有利于保護醫護人員， 減少感染的發生[2]。本研究結果顯示觀察組醫護人員在消毒滅菌知識、基本操作、日常護理工作質量與綜合評分均優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.01）。觀察組器械清洗、包裝、消毒合格率、發放物品不合格率顯著低于對照組（P<0.05或<0.01）。這表明加強消毒供應中心管理是十分必要的。

為加強消毒供應中心管理， 應該著手于醫護人員的行為管理與素質培養， 合理安排消毒供應中心的人員結構， 嚴格依照醫院標準護理流程進行操作[3]。對消毒供應中心， 實施完全的安全無縫隙管理， 保證器械的消毒、滅菌與清洗， 加強無菌物品監測與管理[4]；加強醫護人員感染控制意識教育與醫護人員的責任心， 鼓勵醫護人員自主學習， 使醫護人員具備良好的職業道德與高度的責任感[5]。

綜上所述， 加強消毒供應中心的管理， 嚴格實施消毒、滅菌等相關防范措施， 有利于提高醫院消毒與滅菌質量， 對控制醫院感染起到積極的作用。

參考文獻

[1] 張裕， 黎珍妹， 丁芳.加強環節管理在消毒供應中心控制醫院感染效果評價.中華醫院感染學雜志， 2015， 25（14）：3352-3354.

[2] 王慧蘭.加強消毒供應中心管理， 控制醫院感染.當代醫學， 2014， 20（21）：14-15.

[3] 湯國英， 游瑋瓊.加強消毒供應中心質量管理， 控制醫院感染. 中國醫學創新， 2012， 9（1）：111-112.

[4] 向麗華.探討強化消毒供應中心管理控制醫院感染的意義與途徑. 中國保健營養（下半月）， 2010（5）：8.

[5] 于鳳菊.強化消毒供應中心管理控制醫院感染.齊魯護理雜志， 2010， 16（5）：117-119.

[收稿日期：2015-11-30]