小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理對策探討

趙永慧

【摘要】 目的 探究小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點以及護理對策。方法 88例咳嗽變異性哮喘患兒， 隨機分為對照組與觀察組， 各44例。兩組患兒均實施藥物治療， 對照組患兒在此基礎上實施常規護理干預， 觀察組患兒在對照組的基礎上實施優質護理干預， 探究兩組患兒的護理效果。結果 觀察組患兒的護理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對咳嗽變異性哮喘患兒實施優質護理干預， 能夠有效改善患兒的臨床癥狀， 提高患兒以及患兒家長的護理滿意度， 其具有較高的臨床護理意義， 值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 小兒咳嗽變異性哮喘；發病特點；護理對策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.156

咳嗽變異性哮喘也稱之為咳嗽性哮喘， 是一種以慢性咳嗽為主的哮喘疾病， 多發于夜間或者凌晨， 其臨床癥狀一般為咳嗽[1]。由于咳嗽癥狀與其他呼吸道感染或支氣管炎等臨床癥狀相同， 從而導致患兒誤診而耽誤治療， 嚴重影響患兒的身心健康， 因此， 對其進行及時有效的治療是十分有必要的[2]。本文主要對88例咳嗽變異性哮喘患兒在相同治療的基礎上實施不同護理干預， 探究護理效果， 詳細報告如下， 以供臨床參考以及研究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年4月～2015年5月收治的88例咳嗽變異性哮喘患兒作為研究對象， 隨機將其分為對照組與觀察組， 每組44例。其發病特點一般為氣促、咳嗽等， 患兒會產生煩躁不安癥狀， 病情嚴重還會導致失眠。觀察組男女所占比例為21∶23， 年齡3～11歲， 平均年齡（5.41±2.21）歲；對照組男女所占比例為22∶22， 年齡3～12歲， 平均年齡為（5.54±2.15）歲。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患兒均采用霧化吸入的方法進行治療， 即將0.5%沙丁胺醇溶液0.5 ml霧化吸入， 2次/d， 對于病情較為嚴重的患兒可以給予布地奈德氣霧劑進行治療。

1. 3 護理干預 對照組采用常規護理干預， 即觀察患兒的生命指標、對患兒霧化吸入的時候進行有效護理、飲食護理干預等。觀察組在對照組的基礎上采用優質護理干預， 即急性期護理、健康宣教、呼吸道護理、預防疾病復發等。具體如下。

1. 3. 1 急性期護理 由于小兒咳嗽變異性哮喘的發病一般較急， 因此， 當患兒出現呼吸困難癥狀時[3]， 護理人員應該立即報告醫生， 之后對患兒以及患兒家長的情緒進行有效的安撫， 通過一些音樂、玩具等轉移患兒的注意力， 并對其實施有效的治療， 即一般采用面罩式吸入方式[4]。在治療的過程中還需要觀察患兒的各項生命體征， 避免出現不良反應等。

1. 3. 2 健康宣教 護理人員應該對患兒家長講解疾病的相關知識， 如疾病的預防、注意事項、發病時的特點等， 還可以發放小冊子， 有效提高患兒家長對疾病知識的知曉率， 另外， 對患兒的飲食還需要一定的護理干預， 應該選擇一些清淡、高蛋白、高維生素食物， 從而改善患兒體內營養， 提高患兒免疫力。

1. 3. 3 呼吸道護理 護理人員應該對患兒的呼吸道進行加強護理， 給患兒補充適當的水分， 為患兒進行拍背、翻身等。

1. 3. 4 預防疾病復發 護理人員應該積極的尋找致敏原[5]， 即將病房內的灰塵、真菌、植物花粉等進行定時處理， 從而降低患兒對致敏原的接觸， 從而有效降低患兒復發的幾率。

1. 4 觀察指標 觀察并對比兩組患兒經不同護理干預后的護理滿意度， 分為十分滿意、一般滿意以及不滿意。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒十分滿意40例， 一般滿意3例， 不滿意1例， 護理滿意度為97.73%（43/44）；對照組患兒十分滿意31例， 一般滿意3例， 不滿意10例， 護理滿意度為77.27%（34/44）， 對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

咳嗽變異性哮喘屬于一種潛在型支氣管哮喘疾病[2]， 其臨床治療時間較長， 且在治療期間， 患兒的病情容易復發， 對患兒以及患兒家長會造成一定的心理負擔， 因此， 對其實施有效的護理干預是十分有必要的。

本文主要對88例咳嗽變異性哮喘患兒實施不同護理干預， 觀察組患兒在常規護理的基礎上采用優質護理干預， 其護理滿意度為97.73%（43/44）， 對照組患兒采用常規護理干預， 其護理滿意度為77.27%（34/44）， 對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對咳嗽變異性哮喘患兒實施優質護理干預， 其能夠有效改善患兒的臨床癥狀， 提高患兒家長對疾病知識的知曉率， 促進患兒盡快康復， 在一定程度上防止病情的復發， 提高患兒的生活質量， 其具有較高的臨床護理價值， 值得臨床進一步應用以及推廣。

參考文獻

[1] 李紅燕， 隆紅艷.張驃教授診治小兒咳嗽變異性哮喘經驗.長春中醫藥大學學報， 2015， 31（1）：53-55.

[2] 林天珍.小兒咳嗽變異性哮喘的中醫護理體會.中醫外治雜志， 2015， 24（2）：50-51.

[3] 何巧英.中醫藥治療護理小兒咳嗽變異性哮喘.湖北中醫雜志， 2013， 35（4）：60.

[4] 羅華麗， 周萍， 賈劍鋒， 等.加味玉屏風湯聯合艾灸治療小兒咳嗽變異性哮喘.中國實驗方劑學雜志， 2014， 20（10）：227-229.

[5] 趙陽， 王謙， 劉會平， 等.射干麻黃湯治療小兒咳嗽變異性哮喘的Meta分析.中國實驗方劑學雜志， 2013， 19（15）：324-328.

[收稿日期：2015-11-10]