小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策探討

趙永慧

【摘要】 目的 探究小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)以及護(hù)理對(duì)策。方法 88例咳嗽變異性哮喘患兒， 隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組， 各44例。兩組患兒均實(shí)施藥物治療， 對(duì)照組患兒在此基礎(chǔ)上實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 探究兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患兒的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)咳嗽變異性哮喘患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 能夠有效改善患兒的臨床癥狀， 提高患兒以及患兒家長的護(hù)理滿意度， 其具有較高的臨床護(hù)理意義， 值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒咳嗽變異性哮喘；發(fā)病特點(diǎn)；護(hù)理對(duì)策

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.156

咳嗽變異性哮喘也稱之為咳嗽性哮喘， 是一種以慢性咳嗽為主的哮喘疾病， 多發(fā)于夜間或者凌晨， 其臨床癥狀一般為咳嗽[1]。由于咳嗽癥狀與其他呼吸道感染或支氣管炎等臨床癥狀相同， 從而導(dǎo)致患兒誤診而耽誤治療， 嚴(yán)重影響患兒的身心健康， 因此， 對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的治療是十分有必要的[2]。本文主要對(duì)88例咳嗽變異性哮喘患兒在相同治療的基礎(chǔ)上實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)， 探究護(hù)理效果， 詳細(xì)報(bào)告如下， 以供臨床參考以及研究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年4月～2015年5月收治的88例咳嗽變異性哮喘患兒作為研究對(duì)象， 隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組， 每組44例。其發(fā)病特點(diǎn)一般為氣促、咳嗽等， 患兒會(huì)產(chǎn)生煩躁不安癥狀， 病情嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致失眠。觀察組男女所占比例為21∶23， 年齡3～11歲， 平均年齡（5.41±2.21）歲；對(duì)照組男女所占比例為22∶22， 年齡3～12歲， 平均年齡為（5.54±2.15）歲。兩組患兒一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患兒均采用霧化吸入的方法進(jìn)行治療， 即將0.5%沙丁胺醇溶液0.5 ml霧化吸入， 2次/d， 對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患兒可以給予布地奈德氣霧劑進(jìn)行治療。

1. 3 護(hù)理干預(yù) 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 即觀察患兒的生命指標(biāo)、對(duì)患兒霧化吸入的時(shí)候進(jìn)行有效護(hù)理、飲食護(hù)理干預(yù)等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 即急性期護(hù)理、健康宣教、呼吸道護(hù)理、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)等。具體如下。

1. 3. 1 急性期護(hù)理 由于小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病一般較急， 因此， 當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸困難癥狀時(shí)[3]， 護(hù)理人員應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生， 之后對(duì)患兒以及患兒家長的情緒進(jìn)行有效的安撫， 通過一些音樂、玩具等轉(zhuǎn)移患兒的注意力， 并對(duì)其實(shí)施有效的治療， 即一般采用面罩式吸入方式[4]。在治療的過程中還需要觀察患兒的各項(xiàng)生命體征， 避免出現(xiàn)不良反應(yīng)等。

1. 3. 2 健康宣教 護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒家長講解疾病的相關(guān)知識(shí)， 如疾病的預(yù)防、注意事項(xiàng)、發(fā)病時(shí)的特點(diǎn)等， 還可以發(fā)放小冊(cè)子， 有效提高患兒家長對(duì)疾病知識(shí)的知曉率， 另外， 對(duì)患兒的飲食還需要一定的護(hù)理干預(yù)， 應(yīng)該選擇一些清淡、高蛋白、高維生素食物， 從而改善患兒體內(nèi)營養(yǎng)， 提高患兒免疫力。

1. 3. 3 呼吸道護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒的呼吸道進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理， 給患兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)乃郑?為患兒進(jìn)行拍背、翻身等。

1. 3. 4 預(yù)防疾病復(fù)發(fā) 護(hù)理人員應(yīng)該積極的尋找致敏原[5]， 即將病房內(nèi)的灰塵、真菌、植物花粉等進(jìn)行定時(shí)處理， 從而降低患兒對(duì)致敏原的接觸， 從而有效降低患兒復(fù)發(fā)的幾率。

1. 4 觀察指標(biāo) 觀察并對(duì)比兩組患兒經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度， 分為十分滿意、一般滿意以及不滿意。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒十分滿意40例， 一般滿意3例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為97.73%（43/44）；對(duì)照組患兒十分滿意31例， 一般滿意3例， 不滿意10例， 護(hù)理滿意度為77.27%（34/44）， 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

咳嗽變異性哮喘屬于一種潛在型支氣管哮喘疾病[2]， 其臨床治療時(shí)間較長， 且在治療期間， 患兒的病情容易復(fù)發(fā)， 對(duì)患兒以及患兒家長會(huì)造成一定的心理負(fù)擔(dān)， 因此， 對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)是十分有必要的。

本文主要對(duì)88例咳嗽變異性哮喘患兒實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)， 觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 其護(hù)理滿意度為97.73%（43/44）， 對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 其護(hù)理滿意度為77.27%（34/44）， 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對(duì)咳嗽變異性哮喘患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)， 其能夠有效改善患兒的臨床癥狀， 提高患兒家長對(duì)疾病知識(shí)的知曉率， 促進(jìn)患兒盡快康復(fù)， 在一定程度上防止病情的復(fù)發(fā)， 提高患兒的生活質(zhì)量， 其具有較高的臨床護(hù)理價(jià)值， 值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李紅燕， 隆紅艷.張驃教授診治小兒咳嗽變異性哮喘經(jīng)驗(yàn).長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2015， 31（1）：53-55.

[2] 林天珍.小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)護(hù)理體會(huì).中醫(yī)外治雜志， 2015， 24（2）：50-51.

[3] 何巧英.中醫(yī)藥治療護(hù)理小兒咳嗽變異性哮喘.湖北中醫(yī)雜志， 2013， 35（4）：60.

[4] 羅華麗， 周萍， 賈劍鋒， 等.加味玉屏風(fēng)湯聯(lián)合艾灸治療小兒咳嗽變異性哮喘.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志， 2014， 20（10）：227-229.

[5] 趙陽， 王謙， 劉會(huì)平， 等.射干麻黃湯治療小兒咳嗽變異性哮喘的Meta分析.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志， 2013， 19（15）：324-328.

[收稿日期：2015-11-10]