優質護理干預在小兒肺炎中的臨床效果觀察

李愛榮

【摘要】 目的 觀察優質護理干預在小兒肺炎中的臨床護理效果。方法 90例小兒肺炎患兒， 按隨機單盲法分成常規組與優質組， 各45例。常規組采取常規護理， 優質組采取優質護理干預。比較兩組患兒的護理效果及其滿意度。結果 優質組有效率（95.6%）高于對照組（84.4%） （P<0.05） ；優質組滿意度（97.8%）高于對照組（82.2%） （P<0.05）。結論 對小兒肺炎患兒實施優質護理干預， 效果好， 滿意度高， 值得臨床大力推行。

【關鍵詞】 小兒肺炎；優質護理；滿意度

小兒肺炎是臨床兒科中的一種多發疾病， 發病后， 患兒通常會出現發熱、咳嗽以及呼吸困難等情況， 對小兒的身體健康、生長發育造成影響， 需及時采取有效手段對小兒肺炎加以治療與處理。為了解優質護理干預在小兒肺炎患兒中的護理效果， 作者對本院收治的45例肺炎患兒實施優質護理干預， 具體情況報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年4月～2015年4月收治的90例肺炎患兒作為研究對象， 均通過臨床癥狀、胸部X線片檢查確診為小兒肺炎。按隨機單盲法將患兒分成常規組與優質組， 各45例。優質組男24例， 女21例；年齡5個月～ 10歲， 平均年齡（5.2±1.5）歲；病程最長6 d， 最短1 d， 平均病程（2.0±0.8）d。常規組男26例， 女19例；年齡7個月～9歲， 平均年齡（5.0±1.7）歲；病程最長5 d， 最短1 d， 平均病程（2.3±0.9）d。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 常規組患兒采取常規護理干預措施， 對患兒的病情與體征進行觀察， 展開簡單的健康宣教， 并實施用藥指導， 說明相關注意事項。優質組患兒實施優質護理干預措施， 具體措施為：①環境護理：患兒需充分休息， 為患兒打造一個安靜、舒適、安靜的休息環境；科室應對探視人員的數量與探視的時間予以嚴格規定， 以免影響患兒的休息， 同時還能預防交叉感染[1]。另外， 還需對病房進行定期的打掃， 開窗通風， 2次/d， 0.5 h/次， 以保證室內空氣的新鮮。②心理護理：患兒年齡較小， 病情相對較嚴重， 且身體會感到明顯的不適或疼痛， 因而在患病期間， 患兒往往會出現哭鬧或不配合治療的情況。對此， 護理人員應加強對患兒的心理護理， 如應以親切、和藹的態度與患兒交流互動， 以取得患兒的信任， 繼而配合醫護人員的工作；在治療或護理期間， 護理人員可采取撫摸、擁抱的辦法， 安慰患兒， 消除其不安心理。③退熱護理：小兒肺炎疾病的一個典型癥狀就是發熱， 而退熱是疾病治療的一項重要內容。在對肺炎患兒進行護理的過程中， 需密切注意患兒的體溫， 平均每隔2～4 h為患兒測量1次體溫。如果體溫>38℃， 可采取物理降溫， 例如酒精擦拭、冰袋冷敷；在降溫時， 需控制好一次性降溫的幅度， 以避免由于體溫變化太大而誘發其他病癥[2]。④體位護理：叮囑患兒臥床休息， 如果患兒存在呼吸困難的情況， 可指導其采取半臥位， 將頭部抬高， 以保證呼吸的順暢。如果患兒年齡非常小， 可指導患兒家屬采取豎直抱法， 且輕輕叩擊患兒背部[3]。此外， 需及時去除患兒鼻腔中的分泌物， 以確保呼吸的順暢。針對痰液較濃者， 可對其予以氧氣霧化， 以進行吸痰處理。⑤飲食護理：小兒肺炎患兒在飲食上應堅持多量多餐， 且以清淡、易消化、營養豐富的食物為主。另外， 在喂食期間應小心、仔細， 以防止嗆咳的發生；喂食量不可過飽， 以避免對呼吸造成影響；飲用適量的水， 以對其呼吸道黏膜加以濕潤， 促進痰液的排出。

1. 3 療效判定標準[4] ①護理后， 患兒的臨床癥狀與體征顯著改善， 各項生理指標正常， 為顯效；護理后， 患兒的臨床癥狀與體征有所好轉， 各項生理指標趨于正常， 為好轉；護理后， 患兒的臨床癥狀與體征并未緩解， 各項生理指標較護理前未發生較大變化， 為無效。有效率=（顯效+好轉）/總例數×100%。②自擬護理滿意度問卷調查表， 對兩組患兒的護理滿意度加以調查。滿分100分，≥90分為非常滿意， 70～89分為滿意， ≤69分為不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 臨床護理效果比較 優質組有效率（95.6%）高于對照組（84.4%）， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 護理滿意度情況比較 優質組29例非常滿意， 15例滿意， 1例不滿意， 滿意度為97.8%；常規組20例非常滿意， 17例滿意， 8例不滿意， 滿意度為82.2%；比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近些年來， 伴隨著社會的發展， 生活水平的提升， 人們對護理服務的要求也愈來愈高。在這種時代背景下， 若想滿足廣大民眾對護理服務的需求， 就必須對護理模式進行深入的研究， 以推出更好的護理模式。而優質護理干預就是一種較為理想的護理模式， 其充分體現了“以人為本、以患兒為中心”的護理理念。在護理期間， 優質護理更強調人性化， 綜合考慮多個方面的內容， 不但要消除或緩解患兒生理上的不適與折磨， 同時還注重對患兒內心的護理， 使患兒心理也感到舒適。

在本次研究中， 優質組有效率（95.6%）高于對照組（84.4%） （P<0.05）；優質組滿意度（97.8%）高于對照組（82.2%） （P<0.05）。

總之， 對小兒肺炎患兒實施優質護理干預療效顯著， 且護理滿意度高， 值得臨床大力推行。

參考文獻

[1] 黃春香.優質護理在小兒肺炎護理中的應用.醫學信息， 2015， 21（9）：146.

[2] 李蓉. 優質護理在小兒肺炎患兒護理中的應用. 中外女性健康研究， 2015（12）：163.

[3] 康英.優質護理在小兒肺炎護理中的應用及效果.中外醫學研究， 2015， 31（5）：100-101.

[4] 趙小紅.優質護理在小兒肺炎護理中的應用體會.中國現代藥物應用， 2014， 8（5）：187-188.

[收稿日期：2015-12-07]