九大不典型“心梗求救信號”

楊潤華

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。據最新統計數字顯示，心肌梗死目前已高居我國死亡原因第二位。

心肌梗死為什么這么致命？其中一個原因是一些不典型的前期癥狀沒有得到患者重視，等到突然發病的時候一旦救治時間耽誤，就容易造成致命危險！如果出現下面9個信號，可能提示心肌梗死。特別是對于男性和超過65歲的人以及存在高膽固醇血癥、高血壓、肥胖、吸煙、糖尿病和心臟病家族史等危險因素者，出現這些表現時應該警惕。

1. 突然胸痛

突然胸痛不可忽視，胸口像被“壓榨”一樣痛，喘不過氣，全身大汗淋漓，臉色蒼白，休息一會兒也不能緩解，這些都可能是急性心梗發作的“求救信號”。年輕人突發心梗更容易猝死。因為年輕人多為首次發病，與老年人的長期由心肌缺血致反復心絞痛患者不同，不易引起重視。

2. 持續疲乏

特別是女性，在心肌梗死發生時或發作前數日或數周可能出現持續性的疲乏。疲乏可能是心肌供血不能夠滿足全身的需要，是心力衰竭的一種表現。經常熬夜，連續加班，感覺異常疲乏的人要注意定期到醫院檢查。

3. 脈搏異常

偶爾出現一過性心悸無需擔心。但脈搏加快或不規則，特別是在伴有虛弱、頭暈和氣短等癥狀時，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表現。若不及時治療，某些心律失常比如房顫可以導致卒中、心力衰竭或猝死。

4. 明顯氣短

氣短、呼吸困難可能是肺部疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病，但也可能是心肌梗死或心力衰竭。心肌梗死時，氣短通常伴有胸部不適，也可能發生在胸部不適之前，或者不伴胸部不適。

5. 冷汗淋漓

周身冷汗淋漓是一種心肌梗死的常見癥狀。可能只是坐在椅子上突然就汗流浹背。

6. 虛弱感

有些人在心肌梗死前或心肌梗死時可能會出現原因不明的嚴重虛弱感。例如，有的女性患者可能會說自己連一張紙都拿不起來。

7. 嗓子疼

心梗的少數患者還會出現頸部、下頜、咽部及牙齒等部位的疼痛。此類非典型心臟病癥狀的發生，緣于人體的一些部位與心臟在大腦中的疼痛反射處于同一區域，當心臟疼痛傳遞到大腦后，經大腦“解碼破譯”，告訴人們的也可能就是嗓子疼，容易被人們忽視。因此，常常被人們當作上火、感冒前兆引發的嗓子疼，如果經常規治療，癥狀不能得到緩解，就要警惕心梗的可能。要及時就醫，切勿硬撐，以免延誤病情，造成不可挽回的后果。

8. 頸背疼痛

急性心肌梗死是冠心病中最嚴重的一種，它是有先兆的，比如胸骨后或心前區壓榨性疼痛，惡心、嘔吐、出大汗、心跳變慢、血壓下降等。因為少數患者的疼痛會放射至頸、下頜、左肩胛等部位，所以不易引起重視或導致誤診。特別是老年人，出現以上癥狀，要及時到醫院就診，經正規檢查治療后便可以有效避免心梗的發生。

9. 胃腸癥狀

心梗發作緣何殃及胃腸呢？因為心肌梗死也分部位，若是心臟的下壁和后壁心肌梗死，此處分布較多的迷走神經，迷走神經支配胃腸，因而心梗時可能出現嘔吐、腹瀉等類似胃腸炎的癥狀。