解剖學活體教學對護生靜脈輸液術的影響

摘 要：目的：分析解剖學活體教學方式對護生掌握靜脈輸液術的影響。方法：從學校護理專業二年級班級中隨機抽取兩個班級進行研究，分為實驗班和對照班，對照班僅采取靜脈輸液術示范教學，實驗班在對照班的基礎上事先采取解剖學活體教學。觀察并比較兩個班級的靜脈輸液術課程考核成績。結果：對學生的靜脈輸液術課程進行考核，實驗班的平均成績為（79.9±10.6）分，對照班為（71.5±9.3）分，實驗班的課程考核成績更加優秀。結論：解剖學活體教學方式能夠激發學生的興趣和動手能力，使學生掌握專業的解剖學知識，不斷鞏固基本護理操作能力，從而提高靜脈輸液術的成功率。

關鍵詞：解剖學活體教學;靜脈輸液術;護生;影響

收稿日期：2015-08-31

解剖學活體教學主要指的是通過活體演示方法，使學生對人體結構有更加深入具體的認識。醫學院的系統解剖學大都是向全部醫學專業學生開設的一門課程，其理論性和系統性較強，因而與護理專業課程的聯系不夠緊密，具體表現為與護理專業操作技術脫節。[1]本文通過分班教學的方式，主要分析了解剖學活體教學方式對護生靜脈輸液術的影響。

一、對象

采用隨機抽樣法，從學校護理專業二年級班級中隨機抽取兩個班級作為分班教學的實驗對象。將兩個班級分為實驗班和對照班各65人。兩個班級學生的專業課程成績、生源情況、性別構成和學習態度等因素基本一致。

二、方法

1.靜脈輸液術授課方式

向護生講授靜脈輸液術的一般操作方法和相關注意事項，尤其是對靜脈輸液術的解剖定位、針頭刺入深淺、注射角度等重要知識進行全面講解，保證學生能夠正確、安全地操作。同時在結束理論知識講解后，進行靜脈輸液操作演示，讓學生自行練習并在課上演示，教師在旁邊給予指導。

2.解剖學活體教學方式

在進行靜脈輸液術授課前，開展解剖學活體教學。在第一課中運用活體演示，使學生通過觸摸感受骨性和肌性標志，研究活體表面的形態、結構以及深部結構反映在體表上的器官運動和形態、結構。[2]在第二課中對解剖學活體教學內容進行復習，并開展靜脈輸液術示范教學。

三、結果

本階段的教學活動結束后，對兩個班級的靜脈輸液術課程學習情況組織考核，分為理論知識（30%）和操作技能（70%）兩個部分進行考核，采用百分制評分，運用一般統計軟件對兩個班級的考核成績進行分析。實驗班的靜脈輸液術課程考核平均成績為（79.9±10.6）分，對照班平均成績為（71.5±9.3）分，實驗班的課程考核成績要優于對照班。

四、討論

靜脈輸液術是護生課程學習中的重點，輸液部位定位的準確性、常見變異和靜脈組織的熟悉程度、活體辨識能力均對靜脈輸液操作的成功率有著重要影響，也是評價學生對該項操作的掌握程度的主要依據。臨床實習經驗表明，大多數護生在靜脈輸液操作中，很難實現一次性成功穿刺，主要表現為穿刺角度不當、進針后不見回血等。其主要原因是護生對解剖學相關知識的掌握情況較差，在基本的護理操作中沒有扎實的解剖知識作為支撐。

解剖學活體教學運用了觸摸、感受等方式，使學生對活體體表的基本形態、結構有了具體的認識，對深部器官及其結構反映在體表上的器官運動、體表投影等內容有更加深入的了解。解剖學活體教學方法可讓學生通過觸摸進行活體觀察和辨識，在很大程度上克服了標本教學的弊端。該方法主要側重對體表標志進行活體觸摸訓練，能夠不斷鞏固護生的解剖學基礎，提高基本護理操作的準確率;同時在該學科的教學課堂中，學生普遍表現出較強的參與性，學習興趣濃厚，對所學的知識記憶更加深刻。解剖學活體教學的主要優勢是讓活體演示得到了靈活應用，學生能夠提高自身對活體標志的辨認能力;不再只拘泥于書本知識，而是通過實踐操作練習不斷鞏固專業知識。在本次分班教學活動中，實驗班教師通過活體演示方式，向學生更加具體、生動地展示了解剖學活體體表結構及體表標志，有助于學生形成更加深刻的感性認識。因此，結合靜脈輸液術基本的護理操作要求，將解剖學活體教學方法應用到靜脈輸液術的教學活動中，對于夯實護生的知識基礎、提高其專業操作能力有著十分重要的意義。

參考文獻：

[1]王建中.解剖學活體教學對護生靜脈輸液術的影響[J].衛生職業教育，2012，30（23）： 90-91.

[2]王建中，蔣紅英，應麗娜.解剖學活體教學對護生學習皮下注射術的影響[J].衛生職業教育，2011，29（24）： 123-124.