中年女性高血脂患者癥運動干預研究

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2016）04-000-01

摘 要 調查顯示，高血脂癥已成為中年女性的常見病，血中脂肪的分解代謝減少，導致血液中脂肪堆積，而由此引發(fā)的各種心老血管病也已成為威脅中年女性生命的主要禍首。藥物治療雖然可起到一定作用，但因其副作用大，限制了其廣泛使用和長期使用。而運動、食療等簡便易行的環(huán)保療法日益引起了人們的廣泛關注，尤其是運動療法已深受人們的喜愛。

關鍵詞 中年女性 高血脂癥 運動干預

治療中年女性的心血管疾病或減少起發(fā)病率，首先要降低總膽固醇的水平和抑制甘油三酯的升高。近年來，許多強效調脂藥物的出現，血脂異常的藥物治療效果有了很大的改觀。但與此同時，調脂藥物的不良反應亦日益受到人們的關注，而較為昂貴的藥品價格也在一定程度上增加了社會經濟負擔。非藥物治療包括飲食控制、運動療法等，大多數人高血脂并非是由于基因異常引起，而高脂飲食和缺乏鍛煉的生活方式是多數人血脂高的重要原因。生活方式的改變如增加體育鍛煉有利于預防心臟病的發(fā)生。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

8名中年女性，年齡范圍為40-55歲，經醫(yī)院檢測，總膽固醇（TC）﹥5.2mmoL/L、甘油三酯（TG）﹥1.5mmoL/L，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）﹥3.6mmoL/L，醫(yī)院診斷為高血脂癥患者。

（二）研究方法

1.文獻資料法。查閱與高血脂癥相關著作若干篇，通過檢索和查閱長江大學圖書館電子數據庫、百度、谷歌等網站上的相關文獻資料和書籍，了解和掌握了大量關于本課題的研究成果。

2.問卷調查法。以自制的問卷調查參與市民的生活習慣、運動經歷、膳食結構及高血脂癥情況。要求專人指導受測對象問卷的填寫，研究對象嚴格按照規(guī)定填寫。發(fā)放問卷共10份，回收8份，回收率達到80℅。問卷內容包括：性別、年齡、運動年限、降脂方法、職業(yè)、飲食喜好、是否服用相關藥物）。

3.實驗法。對高血脂癥中年女性進行運動干預，干預時間總共為8周。通過控制受試者在運動過程中心率變化使其在負荷適合的情況下進行運動鍛煉。高血脂癥患者大多數心血管功能下降，一旦心臟負擔過重，容易發(fā)生心功能不全。出于實驗對象能夠安全有效的進行運動，須根據干預對象的各項測試指標的變化情況進行運動處方的調整。

本研究的運動包括運動時應達到和不宜超過運動強度、每次運動的持續(xù)時間、每周次數以及運動過程中的注意事項。運動干預采取集體鍛煉和自我鍛煉兩種方式。

每周運動次數：每周至少運動3次，最好每天一次，運動鍛煉可與日常生活活動相結合，使運動生活化。

鍛煉具體如下：以自我特長或愛好項目的鍛煉方案（以慢跑、快走和廣場舞為主）。（1）晚飯后1小時在公園或者小區(qū)內進行慢跑或快走，時間最好達到45分鐘以上；（2）晚飯后1小時在廣場跳廣場舞的，其中倫巴、恰恰等為強度稍大的舞種，建議其跳完一曲之后，休息時間不要過長。華爾茲等強度相對比較小的舞種，建議其進行多組連續(xù)鍛煉的方式；（3）建議受干預對象在運動過程中以自我感覺和脈搏測量法控制自己強度。

4.數據統(tǒng)計法。本實驗所得全部有效數據，在計算機上利用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析完成，均以平均數與標準差（ S）表示。不同指標之間進行相關性分析，所有數據經正常性檢驗后，對干預前后數據差異使用配對T檢驗。顯著性水平為P﹤0.05，非常顯著性差異P﹤0.01。

二、結果與分析

本研究表明，以自我特長或愛好項目的鍛煉方案能夠降低高血脂癥中年女性TC、TG和LDL-C，運動對高血脂癥中年女性的血脂有改善作用。長期的有氧運動有調節(jié)脂類代謝，增加HDL和降低LDL的作用。血漿中高膽固醇是引起心血管疾病的重要原因，長期有氧運動對膽固醇影響的報道很多，一般認為長期有氧運動可使血漿膽固醇保持較低水平。高密度脂蛋白（HDL）是一種脂質和蛋白含量大致均等的蛋白，臨床上以檢測HDL-C的含量來反應HDL水平。大量的流行病學資料表明，血漿中的HDL的濃度與患冠心病的風險成負相關，低HDL是冠心病易感的危險因素，目前研究認為人體內的HDL具有抗動脈粥樣硬化的作用。低密度脂蛋白（LDL）在動脈粥樣硬化的形成始動環(huán)節(jié)起著重要作用，而HDL能延緩這一過程。臨床上以檢測LDL-C的含量來反應LDL水平。甘油三酯（TG）是否是致動脈粥樣硬化的獨立因素曾有過長期的爭議，近年來大量的流行病學調查表明TG是冠心病、動脈粥樣硬化的獨立危險因數。本研究中干預對象8周有氧運動后TC、TG和LDL有顯著性差異，HDL無顯著性，可能與干預對象服用藥物、飲食不合理和未按照鍛煉方案進行有氧運動。基本是有利于防治心血管疾病的良好變化。

運動強度對血漿脂蛋白影響的觀點尚不完全統(tǒng)一。但多數人支持這樣的觀點，高強度或者低強度的訓練對血漿脂蛋白水平變化不起作用。

三、結論與建議

（一）結論

本課題研究表明，適量有氧運動基本能夠改善中年女性高血脂癥患者的血脂異常，對防治心血管疾病有積極的意義。但本實驗中干預后高血脂癥中年女性HDL-C無顯著性差異，可能與干預對象偏少、與干預對象服用藥物、飲食不合理和未按照鍛煉方案進行有氧運動有關。

（二）建議

以慢跑、快走和廣場舞的有氧運動適合在高血脂癥中年女性中推廣。在運動健身過程中應注意選擇適宜的運動負荷。另外，有氧運動健身對預防動脈粥樣硬化、冠心病等疾病有積極的意義。應重視健身運動與防病治病機理的研究，進一步豐富與發(fā)展傳統(tǒng)的防病治病觀念和方法。

參考文獻：

[1] 王紅育，李穎.高血脂人群的膳食營養(yǎng)要求[J].中國食物與營養(yǎng).2005.13（1）：22-23.

[2] 孔澤峰.從血脂異常控制現狀談高血脂危害[J].中國醫(yī)學雜志.2005（增刊）：471-473.

[3] 蘇蓉，于德水.高血脂癥的危害和防治[J].疾病防控.2009.16（8）：67-68.