水陸二仙丹水提物對人精子膜結構和功能氧化損傷的保護作用

何碧英，彭　明

(中山市中醫院檢驗科，廣東中山 528400)

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·論著·

水陸二仙丹水提物對人精子膜結構和功能氧化損傷的保護作用

何碧英，彭明

(中山市中醫院檢驗科，廣東中山 528400)

摘要:目的探討水陸二仙丹治療男性畸形弱精死精子癥的作用機制。方法選擇健康的精子作為模型，精子懸液分為維生素C組、正常組、模型組和水陸二仙丹水提物大、中、小劑量組,劑量分別為每1 mL含1.0、0.5和0.25 g生藥。應用次黃嘌呤-黃嘌呤氧化酶體系產生活性氧，在有氧環境下，精子懸液與0.25 g/L維生素C及不同劑量(每1 mL含1.0、0.5和0.25 g生藥)的水陸二仙丹水提物共同孵育后，采用精子低滲膨脹試驗，對各組精子膜功能進行評估，同時檢測各組丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力。結果與模型組相比，維生素C組及水陸二仙丹水提物大、中、小劑量組1、3及6 h的精子膨脹率及精子活率明顯升高，差異有統計學意義(P<0.05)，且水陸二仙丹水提物中劑量組(0.5 g/mL)的精子膨脹率及精子活率顯著高于維生素C組(P<0.05)。與模型組相比，維生素C組及水陸二仙丹水提物大、中、小劑量組MDA的水平均顯著降低(P<0.05)，SOD活力均顯著升高，差異有統計學意義(P<0.05)，且中劑量水陸二仙丹水提物(0.5 g/mL )的作用明顯優于維生素C組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論水陸二仙丹水提物具有保護精子膜功能和結構的作用，其作用與干預精子膜的脂質過氧化反應有關。

關鍵詞:水陸二仙丹；活性氧；精子；脂質過氧化

隨著人們對男性生殖健康的關注，精子氧化損傷和抗氧化劑在男性生殖系統中的應用引起廣泛的研究探討[1]。在正常情況下，精子產生少量的活性氧(ROS)，這些活性氧是受精、頂體反應和獲能的必要條件。然而，如果精子產生的ROS增加超過自身清除能力的增加，就會導致精子質膜的過氧化損傷和DNA完整性的丟失，最終導致精子細胞死亡、降低受精率。研究發現，很多補益藥具有抗氧化作用。水陸二仙丹載于《洪氏集驗方》，金櫻子澀、酸、平，功能澀腸止瀉、固精縮尿止帶，芡實澀、甘、平，功能健脾止瀉、益腎固精、除濕止帶[2-3]，臨床治療多種男科疾病療效顯著。本文旨在觀察水陸二仙丹水提物對人精子膜的影響，從精子膜角度探討治療男性不育癥的機制。

1資料與方法

1.1一般資料自愿供精者50名，年齡22～32歲，有生育能力，身體健康，禁欲4～6 d，收取足夠量的精液到無菌容器中，采用計算機輔助精子分析系統常規分析，白細胞小于1×106/mL，正常形態精子大于60%，精子密度大于60×106/mL，a+b級精子大于50%，a級精子大于25%。制備具有正常生理功能的精子作為試驗模型，采用Percoll梯度離心法。具體操作方法見參考文獻[4]。

1.2試驗藥物及其制備水陸二仙丹組方：芡實30 g，金櫻子30 g，水提取液由北京中醫藥大學附屬醫院藥劑科配制。制法：按處方比例取芡實、金櫻子，加10倍量水浸泡30 min，加熱煎煮1 h，過濾，取濾液備用。藥渣再加8倍量水，煎煮30 min，過濾，濾液合并，濃縮至每l mL含1 g生藥，靜置沉降24 h，過濾取上清液。

1.3方法將精子懸液分為6份，分別加入到以下6組中。水陸二仙丹大、中、小劑量組；HX-XO(終濃度/水平同模型組)+水陸二仙丹水提物(終水平分別為每1 mL含1.0、0.5、0.25 g)；維生素C(終水平為0.25 g/L)+HX-XO(終濃度/水平同模型組)為陽性藥對照組；模型組，HX-XO(HX終濃度為1 mmol/L,XO終水平為50 U/L)；正常組，PBS緩沖液(pH 7.4)；制作出來的精子標本均放入5% CO2恒溫培養箱中37 ℃培養1～2 h。

1.4觀察指標

1.4.1T-SOD的活力處理好的精子懸液在37 ℃恒溫培養箱中培養2 h后，用紫外分光光度計(7530G)測定T-SOD的活力。對照管和測定管分別加入試劑盒中1～4號試劑，適當處理后倒入1 cm光徑比色杯，波長550 nm處比色，抑制反應50%的SOD量為SOD活力單位，比較每毫升酶單位。計算公式和具體操作方法見參考文獻[4]。

1.4.2MDA水平處理好的精子懸液在37 ℃恒溫培養箱中培養2 h后，用紫外可見分光光度計(7530G)測定，按照試劑盒說明書操作。標準空白管、標準管和測定管分別加入試劑盒中的1號試劑。標準空白管加入無水乙醇，標準品加入標準管，測定管加入精子懸液。適當處理后分別加入到光徑比色杯中(1 cm)，用蒸餾水調零，在波長為532 nm的條件下比色。MDA的產量能夠表示精子膜脂質過氧化損傷的情況，對其進行定量。計算公式見參考文獻[4]。1 nmol代表1×108個精子。

1.4.3精子的低滲膨脹實驗選取待檢標本0.1 mL，經過一定的處理后，在電子顯微鏡(高倍鏡)下計數b～g型精子的百分水平，觀察數目為200個精子。

1.4.4精子存活率處理后的精子懸液在37 ℃恒溫培養箱中孵育1、3、6 h后，取5 μL精子懸液與5 μL 0.5%伊紅Y溶液混合均勻，在22 ℃的恒溫培養箱中溫育2 min后加上蓋玻片，在400倍的顯微鏡下，采用明視野觀察，可以看到死精子被染成了紅色，而活精子沒有顏色。通過觀察計數300個精子，然后計算精子存活率。

2結果

2.1水陸二仙丹水提物對MDA水平、T-SOD活力的影響水陸二仙丹水提物大、小劑量組與維生素C組精子懸液中T-SOD活力和MDA水平比較差異均無統計學意義(P>0.05)，但水陸二仙丹水提物中劑量組對精子懸液中T-SOD活力和MDA水平的影響則顯著優于維生素C組，比較差異均有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1　　各組T-SOD活力、MDA水平比較

*1：P<0.05，與正常組比較；△：P<0.05，與模型組比較；#：P<0.05，與維生素C組比較。

2.2水陸二仙丹水提物對精子尾部低滲膨脹實驗的影響將活性氧與精子懸液在37 ℃恒溫培養箱中培養一段時間后，精子的結構和功能均出現了明顯的受損現象。維生素C組與水陸二仙丹水提物大、中、小劑量組對精子總膨脹率的影響比較差異均無統計學意義(P>0.05)，甚至已接近正常者水平。維生素C組與水陸二仙丹水提物大、小劑量組對g型精子膨脹率的影響比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，但水陸二仙丹水提物組中劑量組g型精子膨脹率顯著優于維生素C組，兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。

表2　　各組精子尾部低滲膨脹結果比較(%)

*1：P<0.05，與正常組比較；△：P<0.05，與維生素C組比較。

2.3水陸二仙丹水提物對精子存活率的影響維生素C組與水陸二仙丹水提物大、小劑量組1、3、6 h的精子存活率比較，差異均無統計學意義(P>0.05)；水陸二仙丹水提物中劑量組的精子活率顯著高于維生素C組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。水陸二仙丹水提物中劑量組的精子存活率相對保持在較高水平，與正常組精子存活率比較，差異無統計學意義(P>0.05)。詳見表3。

表3　　各組1、3、6 h樣品中精子存活率比較(%)

*1：P<0.05，與正常組比較；△：P<0.05，與維生素C組比較。

3討論

精子膜結構和功能的完整性在一定程度上決定精子受精能力的大小，常作為評價精子治療好壞的一個指標[5-6]。精子膜結構是精子新陳代謝、活動力完整的基礎，也是完成頂體反應和正常受精形成受精卵的必要條件[7]。人精子膜的流動性依靠其中的多聚不飽和脂肪酸，若多聚不飽和脂肪酸的結構遭到破壞，精子和卵細胞就不能正常融合，阻礙受精卵的形成[8]，在氧化應激的條件下，多聚不飽和脂肪酸的結構極容易發生脂質過氧化反應，進而引起精子膜損傷。正常生理條件下，自由基的產生與清除維持動態平衡，一旦機體內自由基過量，超過機體本身的清除能力時，則會引起脂質過氧化，造成組織、器官或細胞的損傷。T-SOD作為細胞內主要的抗氧化酶，催化超氧陰離子轉化為過氧化氫或者氧，反映機體本身清除自由基的能力[9-10]，而MDA是自由基水平過高造成氧化損傷的標志性產物，其量的高低直接反映了機體受氧化損傷的程度。在生殖系統內，由于氧化應激引起的MDA水平過高也會對精子膜結構和功能的發揮產生不利影響[11-12]。

水陸二仙丹由金櫻子和芡實由金櫻子和芡實兩味中藥組成，兩者均有很好的抗氧化活性[13-14]，在傳統應用中，其可用于男科疾病陽痿遺精，鑒于此，本試驗從通過觀察精子膜結構及功能的影響，探討水陸二仙丹水提物治療男性不育癥的機制。研究表明，精子活力下降的重要原因是精子膜結構中多聚不飽和脂肪酸的脂質過氧化程度增強[15-16]。因此，本試驗對各組中MDA水平及T-SOD活力進行檢測，同時對各組1、3、6 h的精子膨脹率及存活率進行測定。結果顯示，與正常組比較，氧化損傷狀態下的精子膨脹率及精子存活率明顯降低(P<0.05)，MDA水平顯著增高(P<0.05)，T-SOD活力顯著降低(P<0.05)。經維生素C及不同劑量的水陸二仙丹水提物作用后，與模型組相比，1、3、6 h的精子膨脹率及精子活率明顯升高(P<0.05)，且水陸二仙丹水提物中劑量組的精子膨脹率及精子活率顯著高于維生素C組，這表明水陸二仙丹水提物對人精子膜的體外運動能力有一定保護及促進作用，且以0.5 g/mL水陸二仙丹水提物作用效果最佳。MDA及T-SOD活力測定結果顯示，經維生素C及不同劑量的水陸二仙丹水提物作用后，與模型組相比，MDA的水平均顯著降低(P<0.05)，SOD活力顯著升高(P<0.05)，且中劑量水陸二仙丹水提物的作用明顯優于維生素C組(P<0.05)，提示水陸二仙丹水提物可增加精子SOD活力，降低脂質過氧化，這可能是水陸二仙丹水提物保護精子膜結構及功能的氧化損傷作用的一個環節，且水陸二仙丹水提物作用效果最佳。

綜上所述，水陸二仙丹水提物具有保護精子膜功能和結構的作用，其作用與干預精子膜的脂質過氧化反應有關。

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Protective effect of extract from Shuilu Erxiandan on oxidative injury of structure and function of human sperm membrane

HeBiying,PengMing

(DepartmentofClinicalLaboratory,theTraditionalMedicineHospitalofZhongshanCity，Zhongshan,Guangdong528400,China)

Abstract:ObjectiveTo explore the mechanism of Shuilu erxiandan against male′s infertility and asthenoospermia.MethodsHuman sperm with normal physiological function were collected，and then sperm suspension were divided into the normal group,the model group,Vitamin C group and the groups of large,medium and small dose of Shuilu erxiandan.The reactive of species was made from hypoxanthine-xanthine oxidase.In the oxygen environment,Vitamin C(0.25 g/L) and different content(1.0,0.5,0.25 g/mL) of extract from Shuilu erxiandan were hatched with sperm.Then the function of sperm membrane in every group was evaluated using hypoosmoticswelling.Meanwhile the content of MDA and SOD were detected.ResultsExpansion of sperm and sperm motility in all the groups of vitamin C and large,medium and small dose of Shuilu erxiandan′s extract were significantly higher than that in the model group at time point of 1,3 and 6 h (P<0.05).Also,medium dose of Shuilu erxiandan (0.5 g/mL) displayed more effective on expansion of sperm and sperm motility compared with that in the vitamin group C (P<0.05).All the groups of vitamin C and large,medium and small dose of Shuilu erxiandan′s extract significantly indicated descreased MDA content and improved SOD activity compared with that in the model group (P<0.05).Also,this effect of medium dose of Shuilu erxiandan (0.5 g/mL) on MDA and SOD activity were superior to that in vitamin C group,which showed significant difference (P<0.05).ConclusionExtract from Shuilu erxiandan could significantly protect structure and function of sperm membrane,which is correlated with intervening its lipin peroxidation.

Key words:Shuilu erxiandan；active oxygen；sperm；lipin peroxidation

(收稿日期：2015-11-22)

DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2016.06.017

文獻標識碼：A

文章編號：1673-4130(2016)06-0760-03

作者簡介：何碧英,男,主管技師,主要從事臨床方向研究。