促進兒科護理人才培養發展的研究進展

朱小娟　陳培培　丁媛

摘 要：本文通過從兒科護理現狀、兒科發展前景以及兒科護理教學的改進三個方面來探討兒科護理人才培養的發展，提升兒科護理人才培養的質量和速度，有效地緩解兒科臨床護理工作的壓力。

關鍵詞：兒科；護理；人才培養

兒童是祖國的未來，是家庭的希望，家庭是構成國家的細胞。因此，兒童的健康與國家的未來息息相關。隨著社會的發展，兒童的健康越來越受到關注。由于物質水平的提高和醫療技術的進步，人們對健康意識的重視程度日漸增強，患兒及家長對醫院的護理服務也日漸增高，隨著兒科醫學的發展，兒科護理事業也在逐步發展。

1 兒科護理現狀

1.1 兒科護理人才需求量大

綜合性的醫院中兒科對于醫院整體經濟增長作用不大，在追求經濟增長的大環境下，某些綜合性的醫院中的兒科逐漸成為邊緣科室，甚至有些醫院取消了兒科病房，僅僅留下兒科門診。在2000年后，很多醫院的兒科發展都處于低谷狀態，主要的表現形式是兒科醫護人員的大量流失和兒科床位的迅速縮減。低年資、高學歷、合同制兒科護士流失較多。

1.2 護理操作壓力大

兒科護理操作較成人護理操作動作更精細，難度更高，如常規的靜脈穿刺，頭皮靜脈輸液等操作都對兒科護士提出了更高的要求。醫療暴力事件高發、收入與付出不相符以及兒科護士缺乏安全感和尊重，導致巨大的工作壓力，也是出現兒科護理人才流失的重要原因。

1.3 床護比不合理

目前兒科醫院的床護比為 1∶0.4，國內多項調查研究表明，此配置遠不能滿足患兒和臨床實際護理操作的需求。中華護理學會的兒科專委會主任委員馬秀芝在2012年全國兒科護理學術會議上傳達了目前兒童醫院護理協作組達成的共識：目前兒童醫院床位與護士的比例≥1：0.5，新生兒病房床護比≥1：0.6。在《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015 年）》中顯示：實際開放的床位數與醫院的護士總數比例不能低于 1∶0.8，實際開放的床位數與病房的護士總數比不能低于 1∶0.6。“十二五”期間將為全國培養2.5萬名臨床專科護士。

2 兒科護理發展的前景

2.1 計劃生育政策的影響

計劃生育政策的改變對我國兒科護理的發展有著顯著的影響。20世紀70年代，我國的計劃生育政策有效地控制了人口的出生率，兒童人口迅速減少，這段時期也是兒科發展的低谷萎靡時期。而2015年12月27日全國人大常委會表決通過了人口與計劃生育法修正案，全面二孩定于2016年1月1日起正式實施。對于國家二孩政策的全面放開以及目前兒科醫護人員極度短缺的現狀，我們需要培養更多的兒科護理技能型人才以適應社會的需求。

2.2 推廣“以家庭為中心”的兒科護理理念

隨著人們健康意識的提高，越來越注重優質化的護理理念。同時護理服務領域已經從醫院病房逐漸向家庭、社區、幼托機構延伸，由此突出的“以家庭為中心”的兒科護理理念進入人們的視野。將家庭的因素考慮在內，讓患兒的整個家庭參與到我們的護理工作當中，既能提高護理質量，也更容易讓患兒接受，對于新生兒的護理、兒童保健、康復護理、慢性疾病的護理和臨終關懷等方面都可以在兒科護理專業技術人員的參與下融入“以家庭為中心”的兒科護理理念，為患兒提供優質的護理服務，讓患兒享受全面、全程、專業、人性化的護理服務。這種優質的護理服務既能促進患兒的身心健康，又能有效地緩解醫療資源的壓力。

3 兒科護理教學的改進

《兒科護理學》也是臨床護理教學的必修課程之一，在教學中積極改進教學方法，采取傳統的案例教學、情景教學、PBL教學、校院合作模式都取得一定的效果。隨著電子信息化技術的發展，新的教學模式逐漸被應用，例如：微課、慕課、翻轉課堂，以及基于微信平臺的移動學習等多種輔助教學手段被應用于兒科護理的教學工作中，均已經取得了良好的效果。教學模式的改進對于培養兒科護理人才起到了良好的促進作用，縮短了兒科護理人才的培養時間。不能僅僅通過傳統的教學來培養兒科護理人才，應通過多渠道逐步加強兒科專科護士知識和技能培訓。目前醫學界和教育界聯合提出“醫教結合”模式，將醫療、護理與學校負責學生健康的醫護人員組成“聯合體”，通過相互溝通、相互理解，共同關注兒童的健康成長。

4 小結

綜上所述，兒科護理人才的培養是一個漫長的過程，需要醫院和學校共同合作，在繁忙的護理工作中尋求契機，將兒童的生長發育與疾病的影響聯系起來，將護理患兒的工作范疇由醫院延伸至社區、學校甚至是家庭，創造醫與教的無縫連接，填補兒童疾病治療與康復中的空白。培養具有耐心、愛心、責任心和同理心的護理人員。作為現代的兒科護理人員，應熟悉國內外兒科護理共同關注的熱點話題，以及相應需要改進的問題，積極制定對策，有效地解決問題。提升兒科護理人才的質量和數量，很好的滿足兒科臨床護理工作，為患兒提供優質的護理服務，促進少年兒童的身體和心理健康成長。

參考文獻：

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