陳國輝

眾所周知,乳腺癌是一種發生于人體乳腺組織內的惡性腫瘤,主要發生于女性,發病年齡一般都在30歲以后,且發病率隨年齡的增長而上升,50~60歲達到高峰。嚴重威脅著女性的形體美和生命健康。傳統治療乳腺癌的方法主要是外科切除,雖然祛除了疾病的痛苦,但是對女性的形體和心理造成極大傷害。然而,隨著醫學科技的發展,在眾多乳腺專家的努力下,使得近三十年來乳腺癌的手術趨向不斷縮小,術式更加成熟、理智和規范。保乳、改良根治、微創、前哨淋巴結檢測已成為常規進入臨床。輔助化療、放療、分子靶向治療、免疫細胞治療和中醫藥治療成為綜合治療中的重要內容。
作為我國著名乳腺防治泰斗,雷秋模教授提倡治療乳腺癌需要根據每位患者不同的病期、病理類型、激素受體狀況、淋巴結轉移等情況,在尊重患者意愿商榷下選擇“量體裁衣”的個體化治療策略,即目前倡導的精準醫療模式。同時,他提出乳腺癌并非“不治之癥”,關鍵是能否做到早期發現和早期治療。
開拓進取,為打造健康乳房而忙
1961年畢業于井大醫學院,后又在江西中醫學院、江西醫學院和天津醫大腫瘤醫院學習和深造的雷秋模,從年輕時便積極響應周恩來總理“對腫瘤應研究根治辦法”的號召,于1972年在南昌市第三醫院組建了國內罕見、江西省內唯一的乳腺腫瘤科室,開始了長達半個世紀的乳腺疾病治療和研究事業。期間,他稟賦著“健康乳房,福祉人民”的天職,完成了在南昌市第三醫院“建科、建所、建院”三部曲的夢想(中國公立性質首家大型乳腺專科醫院)。
乳腺腫瘤科室從組建到解體到再組建,經歷了滄海桑田,世事變遷,但雷秋模教授從艱辛創業到春華秋實,始終邁著發展的步伐,合著時代的節拍,以特色贏得了市場,以服務樹立了聲譽。
目前,科室已經擁有一個學部,四個外科病區,一個腫瘤化放療病區,一個研究所,七個研究室的格局,并形成了“兩頭拓展,中間提升”的管理模式。兩頭拓展包括通過社區對接、普及知識、提高認識、早期發現的方式拓展普查范圍;通過功能康復、積極心態、樹立信心、良好生活方式等措施拓展康復范圍。中間提升,即通過服務設施、合理人才結構、科研隊伍建設、創新服務模式等方法促進學科建設,從而提升醫教研能力。并先后被市政府授予名科稱號,被省衛生廳授予“江西省醫學領先學科”稱號,增冠“江西乳腺專科醫院”院名;相繼省科技廳又批準為“江西省乳腺疾病研究所”,“江西省乳腺疾病重點實驗室”。這些驕人的業績得到吳孟超、孫燕、湯釗猷、郝希山、于金明等知名院士和李樹玲、張嘉慶、沈正宙等乳腺大師揮毫題詞,對打造全國品牌的江西乳腺專科醫院具有里程碑的意義。
沐風櫛雨,只為換取健康和新生
乳房常因先天性發育異常或后天疾病所至,需要手術接受乳房切除或部分切除。醫生職責就是健康所系,性命相托。
雷秋模教授表示,得了乳腺疾病的女性患者一般術后乳房缺失或變形造成胸壁塌陷,體態失衡、心理障礙,會在一定程度上影響她們的社會生活和家庭和睦。他曾思索:怎樣才能既治療疾病又保持乳房完美的外形?這也成為力挺沖破桎梏和攻關的動力,開始立題“乳房再造成形系列研究”。雷秋模教授帶領科室人員潛心研究,最終發現采用帶蒂真(肌)皮瓣、皮膚脂肪瓣、假體植入等組織成形與再造乳房,所有病例都力求形神兼備,能夠頗為理想的重塑乳房美麗的外形。為了使乳房切除和再造成形更完美、減輕和避免術后上肢易出現功能障礙等并發癥,又立項設計出一套較為規范系統、有古典音樂旋律伴奏的功能康復操,使醫學與體育完美結合,減少了致殘因素,提高了患者生活質量。
雷秋模教授的科研成果得到了我國乳腺專家李樹玲教授主持的省內外專家鑒定會通過,并榮獲了省市科技進步獎。同時,還舉辦了三期全國學習班推廣應用和應邀在國內外講學多次,影響非常廣泛。
雷秋模教授提出乳腺疾病的防治要做到“三防”“三早”“三愛”:即預防為主、防治結合、寓治于防;早期發現、早期診斷、早期治療;珍愛自己、珍愛健康、珍愛乳房。
苦難和遺憾,并不能成為前進的絆腳石
雷秋模教授認為,神圣而光榮的醫療事業給了無數人民群眾健康與新生,作為從事乳腺專業的醫務工作者,更應莊重、耐心,因此,無論遇到什么困難,都應該想方設法解決問題。
雷秋模教授表示,就目前醫學科技水平來說,確還存在著不足和無奈,這也是近十多年來我國醫療糾紛日益突出的原因之一。他也曾遇到過此類問題,每次解決這種問題時,雷教授都會盡量與患者家屬溝通,宣傳醫療科普知識,解釋有些不良后果是產生發展的自然轉歸,不少是難以避免的。當然,他認為對于自身的不足,如未耐心解釋患者的疑慮、不詳細履行告知義務、以及醫德醫風存在的欠缺也盡量檢討。
同時,雷教授還常常要求科室的醫護人員學會人際關系的技能,重視與患者的情感溝通,尊重患者的隱私、知情和同意權,特別是要認真書寫醫療文書,確保病歷的客觀、真實、及時和完整,以減少誤解,增強患者對醫務人員的信任感,從根本上減少醫療糾紛,杜絕醫療事故。
雷秋模教授的一生中最大的憾事就是沒能完成敬愛的周總理對腫瘤“應研究根治辦法”的夙愿。雖然他在積極尋找抗癌新藥的過程中,發現了中藥藤黃對一晚癌病人有效的啟迪,于1973年6月積極立項并組織全國協作組,對該藥進行了一系列抗癌實驗與臨床研究。1981年12月藤黃抗癌研究全部資料,經省內外專家預審、復審和最后鑒定通過,一致肯定該藥對癌細胞有殺傷或抑制作用,與其它現有抗癌藥物作用相比,具有鮮見的低劑量,其最大優點是對心肝腎等重要臟器功能無損害,對骨髓無抑制,建議批量生產,并榮獲省市科技進步獎,嗣后又獲得了國家專利。苦難和遺憾并不能阻止雷秋模教授為乳腺疾病患者謀福之路。多年來,為了不斷推廣和學習創新醫療技術,雷教授參加了各種醫學交流活動,其中包括海峽兩岸的一些交流活動,最為頻繁的是他擔任醫院乳腺癌患者“心悅俱樂部”副理事長期間,經常與臺灣乳腺癌患者、抗癌斗士李永紅團隊舉辦“關愛女性、呵護乳房、科學抗癌”慈善公益活動。目前,該俱樂部已有會員1000多人。
另外,雷秋模教授還曾與臺灣相關領域研究專家和學者交流。雷教授還在國際會議中多次接觸過臺灣榮民總醫院、臺灣長庚醫院的教授,也邀請過相關專家到南昌參加江西乳腺疾病高層論壇講演,互動交流勝似一家親,有效促進了兩岸乳腺疾病醫療事業的發展。
桃李不言,下自成蹊
一樹獨木不是春,樹滿成林桃李多。在改革開放初期,雷秋模教授曾先后培養的弟子中,有些雖然 “孔雀東南飛“,但支援了國內不少單位乳腺專業的發展。如今,他的乳腺專業隊伍又有了一大批中青年骨干脫穎而出,乳腺學部也形成了一支結構合理、人員穩定、開拓進取的臨床科研和教學隊伍。
在團隊建設的過程中,雷秋模教授經常對科室醫護人員講,要傳承歷史,面向未來,“愛崗”、“敬業”、“育才”、“奉獻”是一個乳腺專業者必備的品質,不能只會是進行手術的匠人,而應該具有深厚的理論知識和不斷開拓創新的精神,還要會科研和善于總結經驗教訓。要以學科建設為龍頭,以人才建設為支撐,以提高質量為核心,以服務社會為己任,銳意創新,追求卓越。這促使醫院乳腺專業形成了規模效應,診療特色有了質的飛躍,在省內外享有良好的聲譽。
五十年沐風櫛雨,半世紀風雨兼程。雷秋模教授一路走來,有收獲,也有遺憾,但他始終研精覃思,精勤不倦,為乳腺疾病患者解憂的同時,也為我國乳腺腫瘤事業的發展揭開了嶄新的一頁!
雷秋模,主任醫師、教授、突出貢獻人才、百佳名醫,享受國務院特殊津貼專家,是我國建立乳腺腫瘤科,從事乳腺專業的元老之一。中國抗癌協會(含籌委會)首批成員,中國管理科學院特約研究員、中國誤診學會常務理事、全國乳腺癌早診技術專家組成員、健康中國2020女性腫瘤防治工程全國專家委員會副主任委員,中國女性健康工程高級顧問,中美腫瘤協會常務理事,江西省市場學會副會長兼專家委員會主任委員,江西省中西醫結合學會乳腺專業委員會名譽主任委員,以及全國十四種學術期刊常務編委、編委與主審專家等職。主編出版了《實用乳腺病學》等大型學術專著8部。