兩種引流方法對肝膿腫預后的影響

張燕　何崢　李勝　王小倩

201203　上海中醫藥大學附屬曙光醫院超聲診斷科(張燕，何崢，李勝)；武漢大學人民醫院超聲影像科(王小倩)

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兩種引流方法對肝膿腫預后的影響

張燕何崢李勝王小倩

201203上海中醫藥大學附屬曙光醫院超聲診斷科(張燕，何崢，李勝)；武漢大學人民醫院超聲影像科(王小倩)

【摘要】目的分析超聲引導下經皮穿刺置管引流與外科開腹引流治療肝膿腫對患者預后的影響及安全性差異。方法回顧性分析82例采用超聲引導下經皮穿刺置管引流治療的肝膿腫患者為觀察組，選取同期行開腹引流手術治療者40例為對照組，比較兩組患者治療方法、臨床療效、恢復時間及并發癥發生情況。結果觀察組總有效率為97.6%，對照組為97.5%，兩組總有效率比較差異無統計學意義(χ2=0.000，P>0.05)；對照組手術時間、住院時間、體溫及白細胞計數恢復時間均高于觀察組，且差異均有統計學意義(P均<0.05)；對照組的并發癥發生率明顯高于觀察組，且差異有統計學意義(P<0.05)。結論超聲引導下經皮穿刺置管引流治療肝膿腫臨床效果顯著，治療方法簡單，患者術后恢復時間較短，術后并發癥發生率較低，安全性良好，在準確掌握其適應證的基礎上，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】肝膿腫； 超聲； 經皮肝穿刺置管引流； 安全性

肝膿腫是臨床常見的嚴重感染性疾病，其中多種細菌感染導致的肝膿腫占80%以上[1]，傳統內科藥物治療周期較長，且臨床療效較差，外科手術治療創傷較大，患者術后并發癥較多[2]。近年來隨著超聲介入技術的發展，在超聲引導之下進行的穿刺置管引流術在臨床應用逐漸增多，具有操作簡單，創傷小的特點[3]。本研究分析近年來上海中醫藥大學附屬曙光醫院收治的82例采用超聲引導下經皮穿刺置管引流治療的肝膿腫患者、臨床療效及安全性，并與傳統開腹引流方法進行比較，現報道如下。