
春季到了,夏季還會遠(yuǎn)嗎?每年的49月份都是手a足口病的高發(fā)時期。一些家長們開始不淡定了,每每談起手足口病,都會有種談虎色變的感覺。
江西的許女士,最近沉浸在無限的痛苦與自責(zé)之中,悔恨的淚水怎么也洗刷不去她對兒子的愧疚。
許女士有個4歲半的兒子冬冬,小家伙長得虎頭虎腦,聰明活潑,十分地可愛。剛?cè)氪海蝗斩谟變簣@發(fā)燒了,老師通知許女士后把冬冬接回了家,許女士幫冬冬量了下體溫38.3 ℃,她感覺還好,不是那么地厲害,于是就自行給冬冬喝了退燒藥在家休息了。期間,許女士也一直細(xì)心觀察著冬冬的病情,也沒有發(fā)現(xiàn)什么不對的情況。
后來許女士發(fā)現(xiàn)冬冬臉上及手腳出現(xiàn)了一些疹子,起初她一看,以為是水痘,心想,水痘只要發(fā)出來了就會慢慢好的。直到一日,冬冬睡夢中突然出現(xiàn)了抽搐,這讓許女士嚇了一跳。于是她緊急把冬冬送到了醫(yī)院急診。
后經(jīng)醫(yī)生診斷,冬冬被確診為感染了EV71型腸道病毒后患手足口病,由于沒有得到及時的相關(guān)對癥治療,此時的冬冬已經(jīng)發(fā)展為重癥手足口病了。雖經(jīng)醫(yī)生的全力搶救,可最終冬冬還是因病情過重而不治身亡。這個突然的噩耗讓許女士措手不及,悲痛之余真是悔恨交加啊!
通過這個病例,家長們也無須過于緊張擔(dān)心,我們只要了解了什么是手足口病,知道了手足口病的發(fā)病原因和發(fā)病年齡段,弄清楚手足口病的一些特征與癥狀,就能很好地做到事先防范的準(zhǔn)備。
那么手足口病的癥狀是什么呢?什么樣的癥狀才能確診為手足口病?而一些輕微癥狀和重癥表現(xiàn)又是什么樣子的?這些都困擾著好多年輕媽媽們,下面我們來一一解答。
手足口病在初發(fā)期會有和普通感冒類似的癥狀出現(xiàn),很多家長會被誤導(dǎo),因此一定要特別注意,要做好及早發(fā)現(xiàn),對癥治療。
手足口病的 一般癥狀表現(xiàn)
急性起病,潛伏期3~5天,伴有低熱、全身不適、腹痛等前期癥狀。口腔黏膜會出現(xiàn)散在疼痛性米粒般大小的水皰,手心、足心出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,剛開始為斑丘疹,后來轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿蕡A形或橢圓形,3~7 mm米粒般大小,質(zhì)地比較硬,周圍有紅暈圍繞,皰內(nèi)的液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
除手足口外,臀部及肛門附近也可見,偶爾可見于軀干及四肢,數(shù)天后會干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
極個別兒童會出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程5~10天,多數(shù)都可自愈,預(yù)后良好,無不良后遺癥。
手足口病的 重癥病例表現(xiàn)
出現(xiàn)呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
精神方面會無力、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動甚至癱瘓;查體可見腦膜刺激征、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
面部出現(xiàn)面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
有少數(shù)病例,尤其是小于3歲患兒可能會出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等并發(fā)癥。并以腦炎最為兇險,嚴(yán)重者可致死亡,即使存活病例也可能會留有后遺癥。
家長們在弄清楚小兒手足口病的癥狀時,分清了初期癥狀,早日識別重癥病情,一定要做到及時預(yù)防和治療,切不可忽視,以防發(fā)展至嚴(yán)重階段。試想如果許女士能早點識別冬冬的病情,也許就不會發(fā)生痛苦的一幕了。
提醒家長,如果孩子的病癥處于輕微狀態(tài),沒有出現(xiàn)以上重癥情況,一般做好適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理就可以了。大多數(shù)孩子在10天左右就可以逐漸恢復(fù),在家要記得給孩子做一些清淡并且易于消化的食物,督促孩子多喝白開水,有助于早日恢復(fù)健康。
一旦出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重的話,就要及時去醫(yī)院,一刻也不能耽擱,由專業(yè)的醫(yī)生來確診是否是手足口病,如果一經(jīng)確診,醫(yī)生則會做好傳染病的登記。懷疑是重癥傾向的則可能留院觀察或住院治療。
這里需要著重說明的是,家長們需要特別防范重癥手足口病,一旦出現(xiàn)疑似病情,爸媽們一定要警惕!如果患兒沒能得到及時的救治,大部分患兒會在入院24小時內(nèi)死亡。
預(yù)防手足口病的健康小貼士
1. 預(yù)防手足口病最重要是注重個人衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣的流通。
2.養(yǎng)成飯前、便后用流動水和肥皂洗手的好習(xí)慣,并掌握正確的洗手方法。
3.如雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。
4.打噴嚏或咳嗽時要掩住口鼻,并且要及時清理口鼻排出的分泌物。
5.兒童的玩具或其他用品應(yīng)常常徹底清洗消毒。