Q：手足口病和皰疹性咽峽炎是一回事嗎？

A：皰疹性咽峽炎與手足口病都是腸道病毒感染所致，腸道病毒是一大類病毒的統(tǒng)稱。

皰疹性咽峽炎和手足口病共同特點(diǎn)是咽部出現(xiàn)皰疹。最初咽部出現(xiàn)紅點(diǎn)，隨后破潰形成潰瘍，常伴有流口水，疼痛明顯。而手足口病則除了有咽部皰疹表現(xiàn)外，還有手、足、肛門周圍紅色皮疹，皮疹數(shù)目可多可少。少則只有隱蔽的幾顆，多則為密集的小皰疹，皰疹周圍有紅暈。在臨床醫(yī)生眼里，這兩種疾病并沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別。我們可以把皰疹性咽峽炎視為不出疹的手足口病。

Q：手足口病真的像傳說(shuō)中的那么恐怖嗎？

A：在臨床上，醫(yī)生們習(xí)慣把手足口病分為輕癥和重癥兩類。

絕大多數(shù)患兒為輕癥，僅表現(xiàn)為皮疹、口腔炎，有時(shí)伴有發(fā)熱。通常一周左右癥狀完全消失，只需在門診就診及家居隔離治療2周，不需要住院，也不會(huì)留下后遺癥。

據(jù)臺(tái)灣同行的研究數(shù)據(jù)，危及生命的重癥病人大約占手足口病人總數(shù)的0.3%。這部分重癥手足口病因?yàn)榘橛袊?yán)重并發(fā)癥，病情進(jìn)展快且兇險(xiǎn)，確實(shí)可以危及生命。有些重癥手足口病患兒病情確實(shí)兇險(xiǎn)，極盡努力也難以回天，非常令人惋惜。但重癥手足口病如果能及早發(fā)現(xiàn)、及早積極處理，那挽回孩子生命的可能性會(huì)大大增加。

所以家長(zhǎng)們不要談到“手足口病”色變，被這個(gè)名稱所嚇倒。疾病名稱不代表患病嚴(yán)重度。家長(zhǎng)們都不要糾結(jié)于診斷，更應(yīng)該關(guān)注孩子的精神狀態(tài)和是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。

Q：孩子發(fā)燒了需要馬上去醫(yī)院?jiǎn)幔?/p>

A：可以24小時(shí)以后再考慮要不要去醫(yī)院。

現(xiàn)在的耐菌藥太多了，有的家長(zhǎng)說(shuō)孩子到醫(yī)院看病后病情反而嚴(yán)重了，這是因?yàn)楹⒆拥结t(yī)院以后接觸的細(xì)菌都是耐藥菌，所以在家里能控制住孩子的病情就在家控制，不要去醫(yī)院，避免了到醫(yī)院發(fā)生交叉感染，延長(zhǎng)孩子病情，給孩子帶來(lái)更大的痛苦。

但是遇到緊急癥狀的孩子應(yīng)立即去醫(yī)院，如發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡、煩躁、面色蒼白、心率增快、四肢冰涼、呼吸困難，高熱（39℃以上）超過(guò)4小時(shí)，在家降溫效果不佳時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診，以免發(fā)生重癥手足口病，危及孩子性命。

Q：使用抗病毒藥物是否有利于病情治療？

A：很多醫(yī)生會(huì)開(kāi)抗病毒藥物利巴韋林，病毒唑里含有利巴韋林的成分。

抗病毒藥物是通過(guò)抑制細(xì)胞的分化來(lái)殺病毒抑制病毒復(fù)制的，在使用抗病毒藥物來(lái)殺害病毒抑制病毒復(fù)制的同時(shí)也會(huì)抑制正常細(xì)胞分化，正常細(xì)胞一旦被抑制，出了問(wèn)題，就會(huì)變成癌癥。所以，除非必須要用抗病毒藥物來(lái)抑制特殊病毒起到救命作用，否則不主張使用抗病毒藥物。