春暖花開,萬物復蘇,隨著天氣回暖,手足口病也開始進入發病上升期。醫院門診,前來就診手足口病的患兒明顯增多。
手足口病與麻疹、風疹、水痘等的病機、治療相似,同屬中醫學中“溫病”的范疇。溫病的發生具有明顯的季節性,春季是溫病的高發季節,在短時間內可造成較大范圍的流行。
中醫認為手足口病為濕熱疫毒侵襲所致,多因內蘊濕熱,外受時邪而成,病位主要在肺、脾、胃。肺主皮毛,“溫邪上受,首先犯肺”,故初期多見肺衛癥狀,如發熱、咳嗽、流涕及皮膚皰疹等癥狀。脾開竅于口,其華在唇,胃主受納,主通降,故可見有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、口舌皰疹等癥狀。
手足口病有“三怕”,一怕患兒精神差,嗜睡;二怕患兒呼吸、心率明顯加快;三怕患兒持續高熱不退,具有以上特征的患兒可能會在短時間內突發腦炎、腦膜炎、肺水腫等嚴重并發癥,家長應密切觀察病情變化,及時就醫診治。
中醫治療手足口病有“四忌”,一忌初期即用寒涼,二忌妄用辛熱,三忌妄用汗下,四忌誤用補澀。治療以清熱解毒祛濕為主要原則,辨證用藥。特別在早期強調辛涼宣透,使疹能順利透發,若疫疹初起即用寒藥退熱,會使熱毒遏伏,影響皰疹外透。
對急性期出現低熱或無發熱,咳嗽流涕,咽紅疼痛,或納差惡心,可用“銀翹散”方劑。高熱持續,口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用“清瘟敗毒飲”方劑。臨床工作中,雙黃連注射液、穿琥寧注射液等中成藥,以及導赤散、葛根芩連湯、清熱瀉脾散等祖國傳統方劑及其加減方,也常被用于治療小兒手足口病,并且療效顯著。
家長要注意,“防疫神藥”板藍根并不能用于預防小兒手足口病,盲目服用反而傷害孩子的脾胃,更容易被感染疾病。
對于手足口病來說,防比治更重要?;純骸㈦[性感染者、病毒攜帶者是本病的傳染源。其傳播方式多樣,主要是通過人群密切接觸和呼吸道飛沫傳播,如手、毛巾、餐具、玩具、糞便等。預防這個疾病,首先是傳染源,不要去公共場所聚集的地方,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被傳染的機會;做到飯前便后洗手,勤刷牙,勤漱口,勤洗澡,外出就餐如果沒有水源也可使用免洗消毒凝膠,時刻注意個人衛生;居室要經常開窗通氣,讓空氣流通,及時清理垃圾,保持整潔衛生。此外,還要少喝冷飲,不吃生水,控制高熱量食物,剩飯剩菜要完全加熱后再食用。
家長應該鼓勵孩子多參加運動,不僅能增強孩子抵抗力,還能加快孩子體內循環,增強胃口,并有助于休息。