廣州市自閉癥兒童特殊教育現狀的調查與研究

摘要：自閉癥兒童的特殊教育是一項系統性的工程。本文立足于對廣州市展開的“廣州市自閉癥兒童的特殊教育現狀的調查和研究”，提出從法律保障、家庭社會立體支持系統、師資隊伍的培養以及融合教育的研究等方面共同構建廣州市自閉癥兒童特殊教育的系統工程。

關鍵詞：自閉兒童；特殊教育；融合教育

基金項目：2014年度廣東省大學生創新創業訓練項目（編號：201411540041；指導老師：張棟賢 謝愛華）

一

自閉癥，又稱孤獨癥，發病于兒童早期，在社會交往、溝通和行為模式方面出現嚴重紊亂。其主要臨床表現是：社交困難；語言交往障礙；興趣異常狹窄；對同一性執著，多表現出儀式性和強迫性行為。美國精神醫學會主編《精神疾病的診斷和統計手冊》中將其列為廣泛性發展障礙（PDD）。被診斷為自閉癥的孩子在語言、行為、溝通等方面也會表現出較大的差異，其嚴重程度也因人而異。坎納教授自從1943年首次正式描述自閉癥以來，盡管自閉癥診斷更加規范化、標準化，但到時至今日，并沒有一個公認定義，其診斷指標和分類雖然發生了許多變化，但都認為自閉癥的社會互動和交流的識別能力受損應該是其最為重要的行為特質和缺陷。隨著社會的發展和醫學的進步，越來越多的人關注自閉癥兒童。2007年12月聯合國大會通過決議，從2008年起，將每年的4月2日定為“世界自閉癥關注日”，以提高人們對自閉癥和相關研究與診斷以及自閉癥患者的關注。

為了真實地了解廣州市自閉癥兒童特殊教育現狀，本課題組在廣州市范圍內，向康復醫院、殘聯機構、康復機構等相關機構的專業的康復工作人員、自閉癥兒童以及自閉癥兒童的家長進行了主題為“廣州市自閉癥兒童特殊教育的調查現狀和研究”的相關的問卷調查和深入訪談。課題組把搜集到的220名學齡自閉癥兒童（其中30名兒童在社會普通學校隨班就讀，190名在機構設立的特殊學校分教點接受特殊教育），作為本課題的研究對象，主要深入了解自閉癥兒童在學校（或機構）的綜合表現（包括學習、與同學的相處以及老師的評價等情況）。基于全面地了解自閉癥兒童接受教育的情況，課題組在指導老師帶領下，與相關教育機構進行深入溝通，選取普教老師10名，機構特教老師30名，進行深度訪談，由此獲得了第一手的寶貴資料，并根據訪談和觀察中的思考進行研究記錄。

二

課題組在廣州市范圍內開展的“廣州市自閉癥兒童特殊教育現狀的調查與研究”，主要結合自閉癥兒童的隨班教育、家庭教育、特殊教育的狀況展開。

（一）自閉癥兒童普小隨班教育的狀況分析

有些自閉癥兒童的家長鑒于客觀和主觀的原因，讓孤獨癥兒童隨班就讀。這也是將自閉癥兒童回歸正常社會的一種治療和教育嘗試。本調查組就自閉癥兒童在隨班的班級人際交往狀況、學習參與程度、集體活動參與程度、日常行為問題以及班主任適應性等各方面對相關班主任進行了問卷調查。調查結果顯示，自閉癥兒童的普小隨班就讀同伴交往，即人際關系狀況堪憂，在受調查的普小隨班班主任的調查中，85%的班主任認為多數自閉癥兒童在班級中很少或者基本沒有朋友，主要原因是由于他們的人際交往的能力有限，跟同齡的兒童存在著很大的差距，因此，正常的同齡兒童不能理解或者很難跟他們有共同的愛好、話題等。有些孩子在班主任及其他老師的引導和要求之下，也會偶爾跟自閉癥的兒童進行交流。但是總體而言，自閉癥兒童在隨班就讀的人際交往仍然是比較孤獨的，還會受到排斥的，不能建立正常的人際交往的關系；在參與集體活動的狀況調查中，超過90%的班主任認為孤獨癥兒童不能真正融入班集體活動。另外絕大多數班主任只是在集體活動中偶爾關注孤獨癥兒童。很多班主任都會有意識或無意識的不讓孤獨癥兒童參與集體活動，這樣直接地剝奪了他們參與班集體活動的機會。長此以往，孤獨癥兒童就越發缺少參與集體活動的能力、人際交往的能力和集體意識，從而導致惡性循環。而在普小隨班就讀學習參與程度，大部分孤獨癥兒童很難真正有效參與到班級學習中去，其主要原因是大部分普小對孤獨癥兒童的教育還停留在和對普通學生一樣的集體教學上，還在讓孤獨癥兒童和普通學生一起“吃大鍋飯”，沒有為自閉癥兒童設置分層目標和分層教學，還未能為孤獨癥兒童提供個性化的教育教學。自閉癥兒童在普小隨班就讀時往往會出現行為問題，例如最常見的不遵守紀律，擾亂正常的教學，而多數班主任對此一般是哄學生，盡量避免過激的行為 。普通班級中，由于班主任及相關教師對兒童孤獨癥相關專業知識的缺乏，所以讓孤獨癥兒童的很多行為問題得不到預防和及時矯正。總而言之，自閉癥兒童的普小隨班就讀對于自閉癥兒童的走向正常社會還存在著一定的差距。

（二）自閉癥兒童家庭教育現狀的分析

家庭是自閉癥兒童的港灣。自閉癥兒童的存在對于任何一個家庭都是很沉重的，這一點在對家長的調查和深度訪談中是最為基本的一個共識，但是同時不可否認的是在這個共識背后的是對自閉癥兒童的那種責任和守護。家長和家庭是自閉癥兒童特殊教育非常重要的部分和場所。因為自閉癥康復的核心指標是自閉癥兒童的基本社會化，在社會性發展中，社會情感、自我意識、社會行為等方面的康復絕不是一年半載所能解決的，它是一個長期的、持久的康復過程，甚至要貫穿孩子成長的始終。這個過程最為重要的就是父母的陪伴、關心以及共同成長。另外，良好的家庭環境能為自閉癥兒童提供最大的支持，自閉癥兒童的社會化發展需要家長的主要支持自閉癥兒童社會情感障礙的攻克是自閉癥兒童社會化的難點，它需要高度強、高度密、高度純的情感灌輸與滲透過程，需要在情感氛圍中感知、接受和熏陶，而家庭及家長才能夠提供這樣長期有效的環境。而也只有家長和家庭相互配合在康復中心等的訓練和教育，才能達到更好的效果。所以，自閉癥兒童的家庭教育自閉癥兒童特殊教育的重要組成部分。

但是在調查中，自閉癥兒童的家庭教育主要存在著如下幾個方面的問題，第一，家長較為缺乏專業的自閉癥兒童教育的專業知識和技能，不能有的放矢地進行教育康復訓練。這個比例在受調查的家長中占有92%，即超過92%的自閉癥兒童的家長承認自己尚不具備專業的自閉癥兒童教育的專業知識和技能。第二，自閉癥兒童的家長由于奔波于治療和教育的高強度的心理狀況之下，有時對于自閉癥兒童在教育中的進步遠遠低于期望值，會對家長的治療和教育的積極性產生負面影響，從而影響家庭教育的積極性。這個比例基本上在受調查的自閉癥兒童的家長和家庭中超過99%的比例。因為照顧自閉癥兒童本身就是一個較為心理和生理繁重的事務。因此，在日復一日的奔波于治療、教育和為生活打拼的道路上，99%的家長承認會遭受心理極限和低潮。第三，自閉癥兒童的家庭教育與學校教育的鏈接存在著一定的差距。自閉癥兒童的家庭教育和學校或者專門機構的教育首先的目的是幫助自閉癥兒童的正常成長，從而走向正常社會。由于家長的心理期望以及家長缺乏專業的自閉癥兒童的特殊教育的技能和知識，因此，在家庭教育中跟學校和機構的教育存在著鏈接脫節的問題，不能很好地延續學校和機構的教育的連續性。這是目前廣州市自閉癥兒童特殊教育中家庭教育存在著主要的三個方面。

（三）自閉癥兒童的專業的特殊教育狀況分析

專門學校或者專門機構的特殊教育是自閉癥兒童特殊教育的中堅力量。但是在調查中，廣州自閉癥兒童的特殊教育即專業的特殊教育卻存在著如下幾個方面的問題：第一，專業特殊教育的師資存在著不足。課題組通過對廣州市殘聯、民辦培訓機構以及自閉癥兒童的專業學校調查發現，師資的不足是阻礙自閉癥兒童特殊教育的重要原因。第二，自閉癥兒童專業特殊教育的學位嚴重不足。在剛剛過去的世界自閉癥關注日，南方傳媒集團之南方衛視所調查的數據顯示，在廣州市一個專門為自閉癥兒童提供特殊教育的學校由于校舍、場地、師資等客觀因素的限制導致學位異常緊張，每年只招生兩個班，每個班僅有15-20人的學位。這個學校是專門為自閉癥兒童提供特殊教育的具有1-9年級的專門教育。而每年僅廣州市地區前來這所學校排隊的家長在至少100人以上，真的是“一位百求”的爭搶現狀；第三，自閉癥兒童特殊教育與社會融合的鏈接問題。成功的自閉癥兒童教育最好的結果是能夠正常成長，走向社會，但是由于自閉癥兒童的病情以及接受能力，會產生有些自閉癥兒童不能完全走出孤獨的現狀，走向正常社會，那么在接受完兒童階段教育的自閉癥兒童或者說在專門教育機構或者專門學校接受完兒童少年階段特殊教育的自閉癥兒童與社會融合的問題，是一個關系到自閉癥兒童以后成長和生存的重要問題。而自閉癥兒童的特殊教育與社會融合在目前而言還存在著很大的距離。

三

廣州市自閉癥兒童的特殊教育的問題的解決，是一個社會性的系統性的工程。課題組對廣州市自閉癥兒童的特殊教育現狀的調查和研究表明，廣州市自閉癥兒童的特殊教育，需要包括自閉癥兒童家長、家庭、政府國家和社會在內共同努力去構建的系統工程，才能共同為自閉癥兒童的成長和生存提供保障。

（一）構建多層次立體的自閉癥兒童家庭社會支持系統

自閉癥兒童的社會支持系統的構建由社會、政府、康復機構和學校、社區、家庭多方面共同努力。社會方面則需要在大環境方面給予支持，通過對自閉癥兒童的宣傳使社會大眾真正去理解這些孩子，保障他們成長在一個充滿關愛的大環境中；政府方面可建立健全相關法律法規，提供政策保障，為構建支持系統提供大方向和總體安排；康復機構和學校保障自閉癥兒童獲得高質量的教育康復，提高他們各方面的能力；家庭方面可提高家長的教育方法和能力，調適個人心理狀態，為兒童提供良好的家庭環境。這幾個方面缺一不可，是從宏觀到微觀的一個整體。如果從兒童的成長過程來看，自閉癥兒童及家庭需要跨時間的多方位的支持，如兒童早期干預和訓練、義務教育、職業教育、就業機會、老年托養支持等；從家庭方面看，需要經濟支持、教育方法支持、心理支持；這幾個方面應該是支持體系較為核心的組成部分，支持系統應確保這些方面的問題得到解決。

（二）完善法律政策保障自閉癥兒童適性的受教育權。

建立自閉癥兒童家庭社會支持系統必須將自閉癥首先列入特殊教育的對象，同時以法律法規保障其合法獲得社會支持的權利。目前，我國加大了對學前自閉癥兒童融合教育的關注。十八大提出“促進教育公平，大力發展特殊教育”，《特殊教育提升計劃（2014-2016年）》強調：“各地要將殘疾兒童學前教育納入當地學前教育發展規劃，列入國家學前教育重大項目。”這些相關條例都保障了學前自閉癥兒童融合教育的發展然而，僅有條例保障是不能從根本上促進學前自閉癥兒童融合教育的發展，政府應該制定與學前自閉癥兒童融合教育相關的政策，為學前自閉癥兒童融合教育提供了政策保障。政府應該以與自閉癥兒童的學前融合教育相關的條例為基礎，從積極開展自閉癥學前融合教育，加強自閉癥兒童學前融合的基礎能力，加強自閉癥兒童學前融合的師資建設等方面，制定相關政策，保障自閉癥兒童學前融合的發展。這是最基本的。此外，國家和政府還應該從自閉癥兒童生存和成長的長遠目標出發，制定相關的保障自閉癥兒童生存和生活的相關法律制度的保障，以確保自閉癥兒童成長和生存。

（三）加強自閉癥兒童特殊教育師資隊伍的培養

課題組調查顯示自閉癥兒童特殊教育不僅存在著學位不足、校舍缺乏等硬件設施的限制，更為主要的是特殊教育師資隊伍的缺乏。因此，在加強自閉癥兒童特殊教育的社會立體的支持系統以及法律支持外，還應該加強對師資隊伍的培養。培訓要著力解決當前特教發展遇到的困難，應針對特教學校的轉型及特教教師的角色轉變進行專門培訓，促使特殊教育學校轉變發展思路、設計長遠的發展目標，幫助教師認識、接納智障兒童、自閉癥兒童，掌握教育、康復基本技能；還應針對新建校的教師隊伍問題、招生問題等，研制科學合理的發展計劃。另外要建立特教經費保障機制，提高特殊教育經費占教育經費比例，并做好特教經費的審計、監督工作，進而提高特教教師的待遇水平。

（四）加強自閉癥兒童的融合教育的研究

自1994年《薩拉曼卡宣言》第一次明確提出“融合教育（inclusive education）”的理念以來，隨著融合教育的發展和推廣，融合的理念已經逐漸延伸至學前階段。目前，我國也在大力推行學前融合教育，2014年1月教育部等部門在《特殊教育提升計劃（2014-2016年）》中強調：“各地要將殘疾兒童學前教育納入當地學前教育發展規劃，列入國家學前教育重大項目。”發展學前自閉癥兒童融合教育對于完善我國學前教育融合體系，保障學前特殊兒童受教育權益，促進特殊教育發展具有重大現實意義。

首先要營造良好的學前自閉癥兒童融合教育環境；好的社會大環境是改善學前自閉癥兒童融合教育的關鍵。然而，目前學前自閉癥兒童融合教育缺乏廣大社會群體的理解與認可。因此，社會可以通過宣講會，專家講座和專家講座等方式加大對學前自閉癥兒童融合教育的宣傳，讓更多人了解自閉癥兒童融合教育，加強公眾對學前自閉癥兒童融合教育的認識，提高社會公眾對自閉癥兒童的接納度。同時還可以積極利用傳媒的效應幫助學前自閉癥兒童融合教育的開展。通過“世界自閉癥日”等機會向社會宣傳學前自閉癥兒童融合教育，主動讓社會了解學前自閉癥兒童融合教育，為學前自閉癥兒童融合教育營造良好的社會氛圍。

其次完善學校師資力量，改進教育方式。第一，提升融合班級老師專業素養。普通學校可以鼓勵融合班級老師與高校合作，以研究形式進行融合教育，對于取得的研究成果融合班級老師和高校共享、雙贏。高校老師可以給予融合班級老師指導，這樣能提升融合班級老師的職業素養，同時能激發融合班級老師的教育信心，幫助其更有針對性地教育自閉癥兒童，這有利于形成良好的、生態化的融合教育模式。第二，促進多方融合。融合教育涉及了家長、教師及相關人員的通力合作，他們必須共同尋求在融合中能夠幫助自閉癥學生和普通學生更好的融合的方式。當然融合教育不僅是自閉癥兒童與普通兒童的融合，更是自閉癥兒童家長與普通家長的融合，自閉癥兒童家長與融合老師的融合，也是自閉癥兒童家長與自閉兒的融合。一是促進自閉癥兒童家長與自閉兒的融合；二是促進自閉兒家長與老師的融合。第三，促進自閉癥兒童家長和普通家長的融合。第四，促進自閉癥兒童與普通兒童的融合，就是利用同伴，來促進自閉癥兒童與普通兒童展開更加恰當合理的交往，同時培養自閉癥兒童主動社交行為和個體獨立性。首先，為自閉癥兒童選擇適合的同伴。為自閉癥兒童選擇的同伴必須具有親社會行為、受同學歡迎和有領導力等特點，他們不僅能幫助自閉癥兒童發展社交能力，還是其他普通兒童學習模仿的榜樣。當其他普通兒童看到自閉癥兒童與自己喜歡的同學一起玩耍時，他們會減少對自閉癥兒童的抵觸和防備心理，從而愿意和自閉癥兒童一起玩，這樣能促進普通兒童與自閉癥兒童良性交流。

自閉癥兒童的特殊教育是一個系統性的工程，需要從國家政府、社會、家庭等系統的立體的合作，才能為自閉癥兒童的正常成長和生存提供有力的保障。

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作者簡介：

鄭穎，廣東金融學院，2012級學生。