淺談醫院檔案工作中的問題與對策

孫洪波

摘 要：檔案管理工作作為當前醫院管理的重要組成部分，在市場經濟飛速發展的現代社會，有著其獨特而重要的意義。本文通過分析醫院檔案傳統管理工作中的弊端和不能適應新時代發展的諸多問題，提出具有創新性的解決方案和思路。

關鍵詞：檔案管理；醫院；問題；對策

醫院檔案是醫院在從事醫療、科研、教學等方面形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像以及其它不同載體、形式的記錄，是醫院工作計劃和決策的可靠依據，是各項工作正常運行的參考資料。因此加強醫院檔案管理，對促進其醫療衛生管理水平的提高有著十分重要的作用。

1 醫院檔案管理存在的主要問題

1.檔案意識不強，檔案利用率不高。

醫院中各類檔案材料的形成與完善，涉及到衛生服務的各個部門，要求檔案管理者能按要求處理并完成有關材料的收集、整理。但由于醫院對檔案管理工作重視程度不夠，大多缺乏專職管理人員，檔案意識不強。另外，在醫院的檔案管理中，普遍存在重視病歷檔案，輕視對文書、科研等其它門類檔案的管理的現象。

2.檔案管理制度亟待完善，檔案收集效率不高，管理分散，缺乏信息資源整體性。

目前絕大多數醫院都制定了較為健全的醫院制度和工作職責，而涉及檔案管理的制度、職責、考核標準卻較少，沒有統一規范的醫院檔案管理模式。因此，造成檔案管理職能不明確，沒有檔案管理的統一性。醫院信息資源缺乏整合性，跟不上新時期發展的需要。

3.檔案管理人員素質參差不齊，部分檔案管理人員的素質需要提高。

目前，從事醫院檔案管理的人員在文化程度、專業素質等方面參差不齊，且人員配備隨意，流動性大。此外，部分檔案管理人員是從醫療、護理等轉崗過來，存在著學歷偏低、觀念滯后、知識面較窄等問題。因此，檔案管理人員的素質亟需提高，以適應醫院檔案管理工作需要。

4.重管輕用，檔案開發利用率低。由于檔案系統長期形成的封閉或半封閉環境的影響，檔案收集了、管理了，卻忽視了最重要的信息資源的利用。檔案信息的開發和利用方式單一，形式陳舊，檔案室設備、技術條件落后，也造成了醫院檔案開發利用工作停滯不前。

5.檔案工作硬件投入不足，檔案現代化管理水平不高。有些醫院由于醫療用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標準，檔案管理設備陳舊，管理技術落后，基本還停留在手工收集、檢索階段。

2 改進醫院檔案管理的對策

1.重視宣傳，增強檔案管理意識。要把檔案管理同醫院的發展和業務建設同步規劃《檔案法》、《醫院衛生檔案管理辦法》等有關法律法規，結合本單位檔案工作實際，逐步完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規章制度，并將醫院各個門類的檔案統一管理，統一考核，使檔案管理與醫療業務同步考核評價。

2.必須提高檔案人員素質。對醫院來說，提高檔案管理人員素質是一件刻不容緩的事。各醫療衛生單位的領導，要把提高檔案管理人員素質與醫院的建設發展同步規劃。同時加強對現職人員的業務培訓，或聘請專家講學，或派出人員參加學習班，把學習情況與人員的晉升、聘任掛鉤。

3.醫院應該建立完善的檔案管理制度。強調《中華人民共和國檔案法》的總體要求，同時建立自己單位的相關管理制度，一來可以使檔案管理更加的規范，防止不法分子以不正當的手段盜取。二是人事檔案是包含了全體工作人員的多種信息，一經不法分子利用將貽害無窮，要切實做好保密工作。在這方面醫院應該重點做好監督管理的規范工作，上機操作的各個部分分別設置管理密碼，以確保檔案管理的安全、有效。

4.必須加強檔案管理的現代化。計算機及網絡技術的廣泛應用，電子文件的產生和無紙化辦公的出現，已對手工檢索、組卷歸檔等傳統方法提出了挑戰。為此，應配備計算機、照相機、攝像機、打印機、掃描儀等設備，并采用檔案管理系統專用軟件進行輔助立卷、編目、檢索、統計、借閱等工作，提高效率。利用網絡系統加強各部門之間，院際之間的資源共享，溝通檔案信息，以滿足醫療、教學、科研等多方面的需求，從而推動醫院各項事業的發展。從整體上促進檔案工作水平的進一步提高。

參考文獻

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